李云松
- 作品数:15 被引量:60H指数:4
- 供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同回收组套回收超长期时间窗OptEase下腔静脉滤器效果被引量:5
- 2020年
- 目的观察Cook回收组套回收超长期时间窗OptEase下腔静脉滤器的效果。方法回顾性分析289例接受OptEase可回收下腔静脉滤器取出术患者,242例于正常时间窗(置入滤器14天内)回收滤器,其中127例(A组)使用OptEase回收组套、115例(B组)使用Cook回收组套;47例于超长期时间窗(滤器置入>28天)回收,其中22例使用OptEase回收组套(C组)、25例使用Cook回收组套(D组)。比较A组与B组、C组与D组滤器回收成功率、回收时间及并发症发生率。结果A、B组均成功回收滤器,2组间滤器回收时间、并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。D组滤器回收成功率高于C组(P<0.05),回收时间及并发症发生率均低于C组(P均<0.05)。各组均未见严重并发症。结论Cook滤器回收组套用于回收超长期时间窗OptEase下腔静脉滤器效果较好。
- 李亮朱恬仪李云松张彦荣仝彤刘华琴刘向东
- 关键词:腔静脉腔静脉滤器内膜
- 介入治疗医源性损伤股动脉迟发性出血的临床价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨介入治疗医源性损伤股动脉迟发性出血11例的临床效果。方法针对股动脉损伤及出血的不同特点,采取4种不同的介入治疗方法治疗11例医源性损伤股动脉迟发性出血的患者,方法一,损伤动脉栓塞术,方法二,凝血酶注射术,方法三,血管缝合器闭合术,方法四球囊导管阻断出血点上游动脉血流+出血点压迫术。结果11例患者均止血成功,其中5例应用方法一,2例应用方法二,3例应用方法三,1例应用方法四。10例患者术后1月、3月随访均无复发,1例术后2周后死亡,死亡原因为肝衰竭继发多脏器衰竭。结论采取介入治疗方法治疗医源性股动脉损伤出血可获得较好的临床效果。
- 王嘉淇李美艳邢佳婧张彦荣刘向东李云松
- 关键词:股动脉出血介入治疗
- 伞形滤器回收钩包埋和支柱断裂成功回收1例并导丝成襻技术要点总结
- 2023年
- 1临床资料患者女,56岁。3个月前因右膝关节术后右下肢深静脉血栓形成,为预防肺栓塞行下腔静脉滤器(IVCF)置入术(伞形),手术顺利,术后恢复良好。1周前于外院2次行下腔静脉滤器取出术,均未获成功,最近一次术中造影发现滤器一支柱变形,随呼吸运动上下摆动(见图1(1))。
- 蔡延东安锐曹鹏凯李云松王凤凯张彦荣刘向东
- 关键词:下腔静脉滤器
- 根据下腔静脉轴偏转角塑形Celect滤器推送杆对滤器释放后倾斜的影响
- 2021年
- 目的观察根据下腔静脉轴偏转角对Celect滤器推送杆塑形对滤器释放后倾斜角度的影响。方法回顾性分析187例接受置入Celect可回收腔静脉滤器的下肢深静脉血栓患者,将94例根据下腔静脉轴偏转角对滤器推送杆进行塑形者作为观察组,93例未塑形者作为对照组;观察2组滤器释放后倾斜角度及滤器回收术中操作时间(即回收时间)。结果观察组滤器无倾斜或倾斜程度较小,对照组滤器释放后均存在不同程度倾斜,观察组滤器释放后倾斜角度及滤器回收时间均小于对照组(P均<0.05)。结论对下肢深静脉血栓患者置入Celect可回收腔静脉滤器前,根据下腔静脉轴偏转角对滤器推送杆进行塑形,可有效抑制滤器释放后倾斜。
- 李亮蔡延东曹彭凯李云松任磊高瑞娇张彦荣刘向东
- 关键词:静脉血栓形成腔静脉滤器
- 腔内隔绝术治疗外周血管损伤的近中期疗效分析
- 2021年
- 回顾性分析2016年7月至2019年10月接受覆膜支架治疗的20例外周血管损伤患者的临床资料。临床表现以远端缺血为主(65%),出血和假性动脉瘤占比为20%和15%。覆膜支架治疗手术成功率100%。术后30 d死亡率5.0%,保肢率95.0%,一期通畅率58.8%,并发症发生率41.2%,二次干预率为41.2%。中位随访时间21个月,总体保肢率95.0%,死亡率为10.0%。本研究结果显示腔内隔绝术治疗外周血管损伤的优势在于以最小的损伤阻断出血、恢复血管通畅,从而得以有效挽救肢体和生命。但该技术的一期通畅率有待提高。
- 李亮李亮刘向东李云松张彦荣
- 关键词:腔内隔绝术通畅率假性动脉瘤手术成功率
- AngioJet血栓抽吸术在机械血栓清除联合置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓中的价值被引量:34
- 2019年
- 目的探讨AngioJet血栓抽吸术在机械血栓清除联合置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓中的价值。方法回顾性分析河北医科大学第三医院2014年12月至2018年10月机械清栓联合置管溶栓介入治疗的83例患者的临床资料。结果大腔导管抽吸+置管溶栓术43例(大腔导管抽栓组),AngioJet血栓抽吸+置管溶栓术40例(AngioJet组)。术中造影结果发现大腔导管抽栓组达到DI级清栓的10例;AngioJet组达到ID级清栓的28例(P <0.05)o大腔导管抽栓组静脉损伤38例,AngioJet组静脉损伤13例,差异有统计学意义(P<0.05) t结论 AngioJet血栓抽吸联合置管溶栓用于深静脉血栓吸栓是安全有效的。
- 李云松刘向东李亮曹彭凯张文昌张彦荣
- 关键词:静脉血栓形成机械溶栓
- 利伐沙班对抗凝血酶Ⅲ降低的下肢深静脉血栓患者的治疗效果
- 2024年
- 目的探讨利伐沙班治疗抗凝血酶Ⅲ降低的下肢深静脉血栓(DVT)患者的有效性和安全性。方法收集2019年1月至2022年12月于河北医科大学第三医院就诊的78例抗凝血酶Ⅲ降低的下肢DVT患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为利伐沙班组(n=35,采用利伐沙班抗凝治疗)与低分子肝素组(n=43,入院后首先采用低分子肝素抗凝治疗1周后改为利伐沙班抗凝治疗),比较两组患者下肢DVT进展情况。结果低分子肝素组患者入院后首先采用低分子肝素治疗期间血栓进展率为32.56%(14/43),高于利伐沙班组患者的8.57%(3/35),差异有统计学意义(P﹤0.05)。入院后1周,低分子肝素组患者全部换用利伐沙班继续抗凝治疗后血栓进展率为9.30%(4/43),与利伐沙班组患者的8.57%(3/35)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者均未发生严重出血事件,住院期间无症状性肺栓塞发生。结论利伐沙班对抗凝血酶Ⅲ降低的下肢DVT患者抗凝治疗具有较好的有效性和安全性。
- 曹彭凯朱恬仪高瑞姣李亮罗欣彤仝彤张彦荣刘向东李云松
- 关键词:下肢深静脉血栓利伐沙班低分子肝素抗凝治疗
- 阿托伐他汀预防下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后再狭窄的效果分析被引量:6
- 2015年
- 目的探讨阿托伐他汀预防下肢动脉硬化闭塞症(LASO)腔内治疗后再狭窄的临床效果。方法将110例LASO患者应用随机数字表分为对照组和研究组,每组55例。所有患者均接受腔内治疗(包括球囊扩张、支架置入联合内膜剥脱及取栓)。对照组患者术后给予常规抗凝治疗,研究组患者在常规抗凝治疗基础上加用阿托伐他汀20mg/d口服,连用6个月。比较两组患者治疗前以及治疗后第1、3、6个月的血脂水平、血清C反应蛋白(CRP)水平、下肢动脉内-中膜厚度(IMT)和血管通畅率。结果与术前比较,术后研究组患者总胆固醇[术前与术后1、3、6个月分别为(4.90±1.02)、(4.07±0.76)、(3.82±0.53)、(3.64±0.35)mmol/L]、CRP[术前与术后1、3、6个月分别为(31.60±13.32)、(19.24±9.45)、(9.84±6.43)、(6.34±3.82)mg/L]和IMT[术前与术后1、3、6个月分别为(1.08±0.25)、(1.02±O.27)、(0.92±0.22)、(0.81±0.16)mm]均呈现出下降趋势,而对照组患者无明显变化,两组间术后第3、6个月比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);研究组患者不同时间点的总胆固醇、CRP和IMT差异也有统计学意义(P均〈0.05),而患者不同时间点差异均无统计学意义(P均〉0.05)。两组术后第1天和术后1、3个月血管通畅率差异均无统计学意义(P均〉0.05);而术后6个月研究组血管通畅率明显高于对照组[94.5%(52/55)与74.5%(41/55),χ2=7.637,P〈0.05]。结论阿托伐他汀能够明显降低下肢动脉硬化闭塞症患者腔内术后的血脂和炎症水平,明显提高血管通畅率。
- 何涛李云松李健张冰夏铁成
- 关键词:下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗阿托伐他汀再狭窄
- 运动性横纹肌溶解症并发急性肾功能不全及透析管相关性血栓1例并文献复习被引量:1
- 2022年
- 目的探讨多学科联合治疗运动性横纹肌溶解症并发急性肾功能不全及透析管相关性血栓的临床效果。方法选取河北医科大学第三医院急诊科与血管外科联合治疗的运动性横纹肌溶解症并发急性肾功能不全及透析管相关性血栓的患者1例,对其临床资料、治疗方案进行回顾性分析,评价临床治疗效果。结果急诊科采用血液透析治疗急性肾功能不全,血管外科采用清除血栓术治疗透析管相关性血栓形成,患者痊愈出院。结论本例患者经多学科联合治疗取得了良好的临床效果。
- 刘向东蔡延东秦延军李云松李亮高瑞姣任磊张彦荣
- 关键词:横纹肌溶解急性肾功能不全
- 硬化剂介入治疗精索静脉曲张外科术后复发的临床效果被引量:1
- 2019年
- 目的分析左侧精索静脉曲张外科术后复发的原因及聚桂醇泡沫硬化剂介入治疗效果。方法选择精索静脉曲张外科术后复发,在我院行聚桂醇泡沫硬化剂介入治疗的患者23例,术中行精索静脉造影,根据不同的造影特征,分析精索静脉曲张外科术后复发原因并进行介入治疗;分别于术后3天、10天、30天观察临床症状及体征的改善情况;术后12个月随访观察复发情况;对介入治疗术前(术前组)与术后精液质量进行对比性分析,术后3个月(术后3个月组)、6个月(术后6个月组)、9个月(术后9个月组)、12个月(术后12个月组)精液质量各检测1次。结果左侧腹股沟高位精索静脉结扎位置过低16例,静脉造影表现为精索精脉远端静脉呈多发的、大小不等的团块状囊状扩张,主干表现为明显扩张、迂曲;术中漏扎精索血管5例,其中包括1例迷走供血性精索静脉,漏扎精索血管静脉造影表现为精索静脉分支仍有部分显示,迷走供血性精索静脉造影表现为在正常精索静脉走形区外可见一较粗大迂曲静脉,与精索精脉远端团状曲张的静脉相连接,并参与供血;右精索静脉通过盆底静脉丛交通支供应左侧已经结扎的精索静脉2例,静脉造影表现为左侧精索精脉未显影,右侧精索精脉显影,右侧精索精脉通过盆底静脉丛交通支,进入左侧精索静脉,参与曲张精索静脉供血;23例患者复发的曲张精索静脉,术中经导管注入聚桂醇泡沫硬化剂栓塞,造影表现为精索静脉下段及远端未见显影;介入治疗术后3天阴囊坠胀症状消失10例,减轻9例,无变化4例,阴囊内曲张精索静脉萎缩8例,无变化15例;术后10天阴囊坠胀症状消失19例,减轻3例,无变化1例,阴囊内曲张精索静脉萎缩18例,无变化5例;术后30天23例患者阴囊坠胀症状均消失,阴囊内曲张静脉均萎缩;随访12个月无复发。术后3个月组与术前组精液质量比较,有不同程度的改善,
- 李亮朱恬仪刘向东李云松刘华琴仝彤张彦荣
- 关键词:精索静脉曲张硬化疗法聚桂醇栓塞术复发