李展展
- 作品数:17 被引量:78H指数:5
- 供职机构:三门峡市中心医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- MSCT动态增强扫描诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床分析被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)动态增强扫描诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床价值。方法:采用回顾性分析法,收集2015年1月-2020年1月于三门峡市中心医院接受治疗的30例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者临床资料,所有受检者均行MSCT动态增强扫描检查,以病理检查结果作为“金标准”,观察胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良、恶性特征,并评估MSCT动态增强扫描鉴别胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良、恶性的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:恶性肿瘤患者主胰管扩张≥7mm、肿瘤最大径≥50mm、有胆管扩张、壁结节≥5mm占比均较对较良性肿瘤患者高,差异具有统计学意义(P<0.05);MSCT动态扫描检查的准确度为90.00%(27/30),灵敏度为89.47%(17/19),特异度为90.91%(10/11),恶性预测值为94.44%(17/18),良性预测值为83.33%(10/12),MSCT动态扫描检查与病理检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.798)。结论:MSCT动态增强扫描在胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良、恶性诊断中具有较高的准确度、灵敏度与特异度,且与病理诊断具有极好的一致性,可为临床早期判断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良、恶性提供可靠依据,值得临床推广应用。
- 李展展段静王欢笑
- 关键词:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤多层螺旋CT动态增强扫描
- 能谱CT联合VEGF预测120例肝癌TACE术后碘油沉积
- 2024年
- 目的探究能谱CT定量分析联合血清血管内皮生长因子(VEGF)水平检测在肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后碘油沉积中的预测价值。方法收集2020年1月至2022年3月三门峡市中心医院行TACE术的120例肝癌病人作为研究对象,并将其分为A组(TACE术后碘油沉积面积>50%)和B组(TACE术后碘油沉积面积≤50%);同时分为C组(TACE术后碘油沉积区)和D组(TACE术后无碘油沉积区)。采用能谱CT检测肝癌病人TACE术前碘浓度及术后碘油沉积情况,计算动脉期标准化碘浓度(ANIC)、静脉期标准化碘浓度(VNIC)、肝脏标准化碘浓度比率(ICratio,ICratio=ANIC/VNIC),采用酶联免疫吸附法检测血清VEGF水平;绘制ROC曲线分析术前碘浓度及血清VEGF水平预测肝癌TACE术后碘油沉积情况的价值;采用多因素logistic回归分析肝癌TACE术后碘油沉积情况的影响因素。结果B组与A组肿瘤分期Ⅲ+Ⅳ期(60.29%比19.23%)、组织低分化(47.06%比23.08%)、血管侵犯(63.24%比11.54%)比例及ANIC(0.18±0.06比0.26±0.08)、VNIC(0.40±0.10比0.54±0.12)、血清VEGF[(284.56±78.17)ng/L比(225.74±61.05)ng/L]水平差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF、组织分化程度是肝癌TACE术后1个月碘油沉积面积≤50%的影响因素(P<0.05)。D组与C组ANIC(0.15±0.04比0.24±0.07)、VNIC(0.44±0.09比0.53±0.10)、ICratio(0.34±0.08比0.45±0.09)差异有统计学意义(P<0.05)。结论能谱CT定量分析联合血清VEGF水平检测可较好地预测肝癌TACE术后碘油沉积情况。
- 张永强李展展段静王常富赵杰阮成伟杨爱玲梁琰王昀璐段国斌
- 关键词:肝肿瘤经导管肝动脉化疗栓塞术能谱CT碘油沉积
- 多模态CT扫描成像技术对老年急性缺血性脑卒中患者侧支循环及预后的评估价值被引量:13
- 2023年
- 目的 分析多模态CT扫描成像技术对老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者侧支循环及预后的评估作用。方法 以2020年8月至2021年8月期间在我院采用多模态CT扫描成像技术进行检查的98例AIS患者作为研究对象,其中侧支循环良好者59例(侧支循环良好组),侧支循环不良者39例(侧支循环不良组),对比分析两组CT灌注成像(CTP)脑血流灌注参数,评估不同mCTA脑侧支循环评分及梗死核心容积。并以磁共振成像(MRI-DWI)作为诊断“金标准”,分析CT平扫(NCCT)与多模态CT对AIS的诊断准确度,对两组入院时、溶栓治疗24 h及2周后的美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)量表评分、28 d内死亡率及随访3个月的Rankin修订量表评分(mRS)进行对比分析。结果 与侧支循环不良组比较,侧支循环良好组脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)更大(P<0.05)。mCTA侧支循环评分越高,梗死核心容积越小(P<0.05)。与NCCT诊断AIS准确度比较,多模态CT检查诊断准确度更高(P<0.05)。随治疗时间的延长,两组NIHSS评分均降低(P<0.05);与侧支循环不良组比较,侧支循环良好组溶栓治疗24 h和治疗2周后的NIHSS评分更低(P<0.05)。与侧支循环不良组比较,侧支循环良好组随访3个月的mRS评分更低(P<0.05)。结论 多模态CT检查有助于评估AIS患者侧支循环及预后情况。
- 阮成伟梁琰李展展张永强杜娟
- 关键词:急性缺血性脑卒中侧支循环CT平扫CT灌注成像CT血管成像
- 螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤诊断及疗效评估的临床分析被引量:24
- 2019年
- 目的分析螺旋CT血管造影(MSCTA)对颅内动脉瘤诊断及疗效评估。方法选取2015年1月-2018年1月我院收治的60例疑似颅内动脉瘤患者为对象,所有患者均经DSA和MSCTA检查,对DSA和SCTA检查结果进行比较分析。结果 60例疑似颅内动脉瘤患者MSCTA检查共检出61例动脉瘤,DSA检查共检出54个动脉瘤;SCTA检查的灵敏度、符合率、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于DSA,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MSCTA诊断颅内动脉瘤具有良好的灵敏度和特异度,可用于颅内动脉瘤的早期诊断,值得临床推广。
- 梁琰张永强李展展朱绍成
- 关键词:螺旋CT血管造影颅内动脉瘤疗效评估
- 人工智能冠脉CT血管成像在冠心病及其冠脉病变程度诊断中的一致性分析
- 2024年
- 目的分析人工智能(AI)冠脉CT血管成像(CCTA)应用于冠心病及其冠脉病变程度诊断的应用价值。方法选取2022年01月~2023年12月期间的疑似冠心病患者70例,对所有患者均予以CCTA扫描,并将图像上述至工作站,由AI影像辅助诊断平台进行分析,同时邀请放射科诊断医师手动对图像进行分析,评估不同方法在疾病诊断中的应用效果,并利用Kapaa检验分析AI诊断与冠脉造影。放射科诊断医师在CAD-RADS分级方面的一致性。结果70例疑似冠心病患者经冠脉造影检查确诊为阳性(管腔狭窄程度≥50%)40例,阴性(管腔狭窄程度<50%)30例。以冠脉造影检查结果为金标准,AI诊断的灵敏度为92.50%,特异度为90.00%,准确度91.43%,其诊断结果与放射科医师诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAD-RADS分级一致性检验结果显示,AI诊断与放射科医师诊断的一致性良好(Kappa=0.945,P<0.05),AI诊断与冠脉造影的一致性良好(Kappa=0.963,P<0.05)。结论AI辅助CCTA在冠心病及其冠脉病变诊断中具有较高诊断效能,且CAD-RADS分级与放射科诊断医师具有良好一致性。
- 李展展张永强杜娟阮成伟张通
- 关键词:人工智能冠心病冠脉病变程度一致性
- 18F-FDG双探头符合线路显像与64排CT异机融合在孤立性肺结节诊断中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的探讨^(18)F-FDG双探头符合线路(经济型PET/CT)与GE 64排VCT异机融合诊断孤立性肺结节(SPN)的价值。方法 40例经病理或临床证实的SPN接受经济型PET/CT和异机64排CT检查,图像传输至后处理工作站,完成PET图像与异机64排CT图像融合(异机融合PET/CT);PET图像用T/N比值判断病灶的良恶性,CT图像根据病灶的形态学特征判断其良恶性;计算经济型PET/CT与异机融合PET/CT对SPN诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 40例SPN中,8例良性,32例恶性。异机薄层CT图像可提高恶性SPN内部和周围征象的检出率,异机融合PET/CT对SPN诊断的灵敏度、特异性、PPV、NPV、准确性均高于经济型PET/CT。结论异机融合PET/CT较经济型PET/CT提高了SPN诊断的灵敏度、特异性、PPV、NPV、准确性,值得临床推广。
- 梁琰张永强赵杰李展展杜鹃王昀璐
- 关键词:孤立性肺结节正电子发射型体层摄影术体层摄影术X射线计算机脱氧葡萄糖
- 低剂量心脏CT评价冠状动脉狭窄分级效能研究
- 2023年
- 目的探讨低剂量心脏电子计算机断层扫描(CT)评价冠状动脉狭窄分级的效能。方法选择2021年01月-2022年03月收治的85例高度疑似冠心病患者为研究对象,所有患者均接受低剂量心脏CT及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA诊断结果作为标准,分析低剂量心脏CT评价冠状动脉狭窄分级的效能。结果85例高度疑似冠心病患者,经DSA检查后确诊69例,共计检测分析765个冠状动脉节段,其中正常144(18.82%)段,轻度狭窄387(50.59%)段,中度狭窄180(23.53%)段,重度狭窄54(7.06%)段;以DSA检查结果作为对照标准,低剂量心脏CT对冠状动脉狭窄诊断敏感度为92.75%、特异度为81.25%、准确度为90.59%;经低剂量心脏CT检查,检出冠状动脉正常162段,轻度狭窄378段,中度狭窄171段,重度狭窄54段。与DSA符合率为87.06%,Kappa值为0.802,一致性好。结论低剂量心脏CT用于冠状动脉狭窄诊断,不仅对疾病有较高的诊断准确度及敏感度,同时对于不同狭窄程度的冠状动脉均可有效诊断。
- 张通李展展杨杰李元昕
- 关键词:冠状动脉狭窄电子计算机断层扫描数字减影血管造影
- MSCT灌注成像相关参数与胃癌病理特征的关系被引量:1
- 2023年
- 目的:探析运用多层螺旋CT(MSCT)对胃癌进行血流灌注成像检查时的参数变化特征,并分析其与病理特征的关系。方法:选取80例胃癌患者,均于术前行MSCT灌注成像检查,分别检测癌组织血容量(BV)、血流量(BF)、Patlak表面通透性(PPS)以及达峰时间(TTP),并与病理特征进行比较。结果:与正常胃组织比较,癌组织的灌注参数BF、PPS均升高,TTP下降(P<0.05),BV两组间比较无统计学差异(P>0.05)。依据胃癌细胞不同分化程度分为低分化(43例)与高分化(37例),随着胃癌分化程度的升高,TTP值升高,而BV、BF以及PPS值均呈下降趋势,低、高分化胃癌的TTP、BV、BF以及PPS值比较具有统计学差异(P<0.05);依据胃癌不同病理分期分为早期(38例)与中晚期(42例),早期胃癌的BV、BF以及PPS值均显著低于中晚期胃癌(P<0.05)。结论:MSCT灌注参数值可反应活体上胃癌的恶性程度。
- 郑芳李永强李展展
- 关键词:胃癌体层摄影术X线计算机血流灌注病理特征
- 多层螺旋CT薄层后处理技术诊断肾肿瘤的价值分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨多层螺旋CT薄层后处理技术对肾肿瘤的诊断价值。方法将我院在2018年7月至2019年7月收治的120例肾肿瘤患者作为研究对象,对所有患者行多层螺旋CT薄层后处理技术检查,并以病理诊断为金标准,分析多层螺旋CT薄层后处理技术诊断肾肿瘤的效能,并对比不同亚型肾肿瘤的各期扫描CT值。结果经病理诊断结果显示,在120例肾肿瘤患者中,20例为恶性,100例为良性;20例恶性肿瘤中,透明细胞癌16例、乳头状癌2例、嫌色细胞癌2例;将病理诊断结果作为金标准,多层螺旋CT薄层后处理技术诊断胃肿瘤的准确率、灵敏度、特异度分别为94.2%、95.0%、94.0%;多层螺旋CT薄层后处理技术诊断与金标准的一致性Kappa值为0.809,一致性好;透明细胞癌皮髓质期、实质期及排泄期扫描CT值均高于乳头状癌、嫌色细胞癌,差异有统计学意义(t=2.232,2.377,4.118,4.413,2.464,2.627,P=0.040,0.030,0.001,0.000,0.026,0.018)。结论多层螺旋CT薄层后处理技术对肾肿瘤的诊断价值与金标准较为一致,具有较高的诊断效能,并且能够有效评估肾肿瘤的亚型,值得临床广泛推广应用。
- 李展展
- 关键词:肾肿瘤后处理技术
- 多种CTA成像方式在头颈动脉偏心性狭窄诊断中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨多种CTA成像方式在头颈动脉偏心性狭窄诊断中的应用。材料与方法:回顾性分析26例临床拟诊脑动脉硬化患者的CTA及DSA影像资料,将狭窄动脉分为向心性狭窄组与偏心性狭窄组,再根据动脉狭窄程度分为<50%狭窄组及≥50%狭窄组,应用VR、MIP、MPR多种后处理技术分析狭窄部位分布,评价CTA诊断动脉狭窄的准确性。结果:以DSA为金标准,CTA对头颈动脉狭窄诊断的敏感度为100%,特异度为97.4%、阳性预测值为73.1%、阴性预测值为100%。结论:多种CTA后处理方式联合应用并多角度观察可准确观察血管狭窄部位及狭窄程度,提高其与DSA的符合率。
- 张永强梁琰焦海霞陈华丽李展展
- 关键词:CT血管造影