王宏星 作品数:64 被引量:275 H指数:10 供职机构: 南通市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 镇江市科技支撑计划(社会发展)项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 电子电信 环境科学与工程 更多>>
二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂对糖耐量异常患者糖脂代谢及人体成分的影响 目的:观察二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂对糖耐量异常患者糖脂代谢及人体成分的影响。方法:选取2016年1月至2016年12月符合要求的60例糖耐量异常患者采用随机数字表法按就诊先后顺序分为研究组及对照组,每组各30例,两... 王宏星 曹敏 薛俊 管崟关键词:糖耐量异常 血糖 血脂 文献传递 大黄联合连续性血液净化对重症急性胰腺炎合并肝损害的干预效果 被引量:10 2016年 [目的]探讨大黄联合连续血液净化治疗重症急性胰腺炎合并肝损害的临床疗效。[方法]将2013年1月~2015年12月符合要求的重症急性胰腺炎合并肝损害患者76例按入院先后顺序采用随机数字表法分为研究组和对照组(各组38例),对照组予禁食、胃肠减压、制酸抑酶、抑制胰腺分泌、解痉止痛、液体复苏、氧疗(必要时机械通气)、护肝退黄、纠正电解质、酸碱紊乱、存在胆系等部位感染者抗感染、早期适时经鼻肠管肠内营养;研究组在此基础上采用连续性血液净化联合5g生大黄粉泡开水取上清液鼻饲,一天2~3次,保持患者每天2~3次大便。每天监测生命体征、血气分析,干预前及干预7天检测肝肾能指标、血淀粉酶、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白等营养指标,T细胞亚群等免疫情况。同时观察记录首次肛门排气时间,肠内营养达目标剂量时间、机械通气撤机时间、总住院时间。[结果]研究组有1人退出,对照组有5人退出。研究组SAP的改良Marshall评分、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰胺转肽酶、碱性磷酸酶等肝功能指标,白蛋白、前白蛋白等营养指标,CD^(4+)T细胞、CD^(4+)/CD^(8+)等免疫情况干预前后变化比较均较对照组改善明显,差异有统计学意义,P<0.05。研究组首次肛门排气时间、肠内营养达目标剂量时间、机械通气撤机时间早于对照组,总住院时间均较对照组短,差异有统计学意义,P<0.05。[结论]生大黄粉鼻饲联合连续性血液净化能够明显促进SAP患者胃肠功能恢复,改善患者肝功能、营养与免疫状况,缩短住院时间,并且安全性高,值得在临床上推广应用。 张海波 王宏星 张彬关键词:连续性血液净化 重症急性胰腺炎 营养状况 免疫增强型肠内营养治疗脓毒性休克合并急性胃肠损伤的临床疗效 被引量:7 2022年 目的 探讨免疫增强型肠内营养治疗脓毒性休克合并急性胃肠损伤(AGI)的临床疗效。方法 选择南通市妇幼保健院重症医学科2019年12月-2020年12月脓毒性休克患者64例为研究对象,随机分为研究组和对照组各32例。研究组使用免疫增强型肠内营养制剂给予肠内营养,对照组使用普通型肠内营养制剂给予肠内营养。比较两组治疗7 d后AGI改善情况、统计重症监护室(ICU)住院时间、抗感染治疗时间和机械通气时间。抽取外周血并分离血清,检测治疗前后肠屏障功能指标[D-乳酸和内毒素(ET)]以及核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)通路因子[NLRP3、Casepase-1和白细胞介素-1B(IL-1B)]水平。结果 研究组AGI总有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者ICU住院时间、抗感染治疗时间和机械通气时间短于对照组(P<0.05),但两组28 d死亡例数比较,无统计学差异;治疗前两组血清中D-乳酸、ET、NLRP3、Casepase-1和IL-1B水平比较,无统计学差异;治疗后两组血清中D-乳酸、ET、NLRP3、Casepase-1和IL-1B水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗后研究组血清中D-乳酸、ET、NLRP3、Casepase-1和IL-1B水平低于对照组(P<0.05)。结论 免疫增强型肠内营养可显著改善脓毒性休克的AGI状态,在一定程度上恢复肠黏膜屏障功能,并降低NLRP3/Casepase-1/IL-1B介导的过度炎症损伤。 谭祥娥 徐广飞 王宏星 洪煜婧 朱丹关键词:免疫增强型肠内营养 脓毒性休克 肠屏障功能 孕前ACI保健服务模式对母婴结局的影响 被引量:7 2018年 目的:探讨孕前系统性风险评估、孕前咨询和干预行动(assessment,counseling and intervention,ACI)保健服务模式对母婴妊娠结局的影响。方法:以200例本院生殖健康科就诊的计划妊娠女性作为研究组,采用ACI保健服务模式干预;同期将营养门诊数据库中未接受孕前保健服务意外怀孕但有完整围产档案的妇女200例作为对照组,比较两组女性妊娠期高血压、糖尿病、亚临床甲状腺功能减退、贫血等的发病率以及母婴不良妊娠结局情况。结果:研究组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期亚临床甲状腺功能减退、妊娠期贫血等发生率均明显低于对照组,巨大儿、胎儿宫内窘迫情况、新生儿低血糖、早产、出生儿缺陷发生率以及剖宫产率、产后出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范系统的ACI孕前保健模式可以明显降低妊娠并发症的发生,能较好地改善妊娠结局。 吴卓 潘芳 王宏星关键词:孕前保健 保健模式 风险评估 改良食物交换系统在妊娠期糖尿病合并非酒精性脂肪肝中的应用 目的:探讨血糖负荷概念的食物交换法在妊娠期糖尿病合并非酒精性脂肪肝的饮食健康教育中的应用效果.
方法:将自2013年2月至2014年1月我院营养门诊中65例妊娠期糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者按数字表法随机分为研... 王宏星关键词:妊娠期 非酒精性脂肪肝 营养治疗 食物交换份法 血糖负荷 文献传递 抗线粒体抗体在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的表达 被引量:3 2018年 目的:研究妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者抗线粒体抗体(antimitochondrial antibody,AMA)指标的阳性表达情况,初步探讨ICP与自身免疫性肝病的联系。方法:将2015年4月—2016年4月南通市妇幼保健院妇产科就诊的符合要求的78例ICP患者作为研究对象。检测ICP患者肝功能、甘胆酸、雌三醇、孕酮、AMA。AMA阳性组21例,AMA阴性组57例。常规使用护肝、抗炎、改善胆汁淤积病情等药物,按照患者转氨酶、胆汁酸、瘙痒等不同病情酌情合理安排用药方案,避免使用影响实验研究的药物。追踪记录两组患者产后42 d肝功能、AMA指标等情况并进行统计学比较。结果:AMA水平与丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷氨酰胺转移酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸、甘胆酸、雌三醇水平呈正相关(P<0.05)。两组在孕期确诊本病时间、本病治疗用药等情况方面差异无统计学意义(P>0.05)。AMA阳性组ALT、AST、谷氨酰胺转移酶、碱性磷酸酶及总胆汁酸均明显高于AMA阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后42 d复查AMA阳性组,其中仍有13例阳性,占总数的61.9%。AMA阳性组中产后复查AMA阳性患者ALT、AST、谷氨酰胺转移酶、碱性磷酸酶及总胆汁酸指标值均明显高于产后AMA转阴患者(P<0.05)。结论:本研究初步揭示AMA与产后肝功能持续异常有一定关系,产后患者转氨酶及胆汁酸等指标仍升高;同时揭示ICP中可能也有B细胞免疫方面的因素,可能给ICP的诊治提供一个新途径。 王宏星 潘芳关键词:妊娠期 妊娠期肝内胆汁淤积症 抗线粒体抗体 肝功能 高压氧舱联合中药调理及护理干预治疗突发性耳聋 2012年 目的:观察高压氧舱联合中药调理及护理干预治疗突发性耳聋的效果。方法:自2011年7月~2012年2月对前来我院就诊的152名符合突发性耳聋的患者实施高压氧舱联合中药调理及护理干预治疗,10天为一疗程,实施1~2个疗程,观察效果,语言听力提高15dB为有效,20dB为显效,听力达到25dB为痊愈。结果:152例突聋患者中,治愈31例,显效79例,有效37例,无效5例。结论:高压氧舱联合中药调理及护理干预对于突发性耳聋的治疗有较为令人满意的积极效果。 夏艳 邵少英 王宏星关键词:突发性耳聋 高压氧舱 护理干预 中药调理 围绝经期女性膳食摄入对糖脂代谢的影响 目的 分析围绝经期女性中常见的不同膳食模式对糖脂代谢的影响。方法 自2016年2月至2017年2月对我院更就诊的456名就诊的排除影响糖脂代谢其他情况的轻体力劳动围绝经期女性入院时采用24小时回顾法调查连续3日饮食,分析... 张琳 王宏星 潘芳关键词:围绝经期 膳食调查 高碳水化合物 高脂肪 同伴教育在改善学龄前儿童营养与饮食现状中的应用 被引量:1 2014年 目的:探讨同伴教育在改善学龄前儿童营养与饮食现状中的效果。方法:采用随机分层抽样方法,选取无锡市锡山区有代表性的3所社区中心幼儿园共约300名学龄儿童作为研究对象(大中小班各100名)。由培训专人对幼儿进行营养健康相关知识、态度及饮食行为的问卷调查,并对幼儿进行一般体格检查,了解幼儿的营养和健康状况。根据调查结果有针对性地制定营养教育的具体内容。采用同伴教育模式进行营养教育(1~2h/周,16周),大一中一小班配对组成健康小组,大班幼儿依次完成对低年龄班级幼儿的组间指导。干预教育结束再次由先前专人对幼儿进行营养健康相关知识、态度及饮食行为的问卷调查,并进行幼儿一般体格检查。结果:通过干预教育,幼儿对于饮食与营养基本知识、态度及行为均较干预前有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。年龄别身高Z评分(HAZ),年龄别体重Z评分(WAZ)以及身高别体重Z评分(WHZ)三指标均较与干预前有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:同伴教育是一个对于改善学龄前儿童营养与饮食状况非常适用且效果较好的干预方式,值得实践推广。 王宏星 谭雪芳 张海蓉关键词:同伴教育 营养干预 学龄前儿童 营养 饮食 围绝经期女性膳食摄入情况对人体成分的影响 被引量:3 2015年 目的了解围绝经期女性不同膳食结构情况对人体成分的影响。方法回顾性分析2013年11月-2014年10月到该院妇女保健科门诊就诊的623名围绝经期女性饮食调查记录,重点分析其中高能量摄入组(A组,n=98)、正常能量单纯高碳水化合物比例摄入组(B组,n=133)、正常能量单纯高脂肪比例摄入组(C组,n=108)、正常能量单纯高蛋白比例摄入组(D组,n=35)、正常能量正常比例摄入组(E组,n=195)、低能量摄入组(F组,n=54)6组女性人体成分检测资料,比较6组之间检测指标情况,并进行适当分析。结果 A、B、C组女性体脂肪率、内脏脂肪/身高测定结果均较E组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);D、F组与E组差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C 3组间体脂肪率、内脏脂肪超标率较E组高,差异有统计学意义(P<0.05);F组体脂肪率、内脏脂肪超标率较E组低,差异有统计学意义(P<0.05);D组与E组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C、F组女性肌肉含量/身高、水分含量/身高均较E组明显低下,差异有统计学意义(P<0.05)。D组无机盐/身高较E组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高能量、高脂肪、高碳水化合物摄入均有可能引起体内脂肪蓄积、肌肉减少,不利于心脑血管及代谢性疾病的预防,尤其是高能量及高碳水化合物摄入更应该引起重视;低能量摄入不利于肌肉量维持;高蛋白摄入不利于矿物质维持;正常且合理比例的能量摄入最有利于维持标准的人体成分。 万春花 潘芳 王宏星 朱铁梅关键词:围绝经期 膳食调查