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毛峥嵘: 作品数：32 被引量：176H指数：8; 供职机构：河南中医药大学更多>>; 发文基金：河南省教育厅科学技术研究重点项目国家自然科学基金“重大新药创制”科技重大专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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耳穴压豆治疗呼吸机依赖重症患者临床研究被引量：1: 2020年; 目的探讨耳穴压豆疗法对呼吸机依赖重症患者氧合指数(PaO2/FiO2)、上腔静脉血氧饱和度(ScvO2)及急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)的影响。方法选取2015年1月—2019年12月河南中医药大学第一附属医院重症医学科收治的呼吸机依赖重症患者262例,根据有无应用耳穴疗法分为观察组和对照组,每组131例。对照组患者行西医常规治疗,观察组患者在对照组常规治疗基础上加用耳穴压豆治疗。比较2组患者治疗前后PaO2/FiO2、静态肺顺应性(Cst)、ScvO2、APACHEⅡ、机械通气时间及28天病死率。结果治疗后,观察组患者PaO2/FiO2水平显著低于对照组,机械通气时间显著短于对照组(P<0.05)。2组患者Cst、ScvO2、APACHEⅡ、28天病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴压豆疗法能提高呼吸机依赖重症患者氧合指数,缩短患者机械通气时间。; 冯博吴进兵李正兴邓洋毛峥嵘; 关键词：耳穴压豆呼吸机依赖氧合指数

王新志教授治疗中风通腑后腹胀痛经验举隅被引量：1: 2014年; 王新志为国家二级教授、博士生导师，是全国第五批名老中医药专家继承工作指导老师，享受国务院特殊津贴，从医近30年，学验俱丰，尤善于治疗脑科疾病。笔者有幸师从其左右，受益匪浅。王老师通过多年临床实践，并结合历代医家认识，在运用下法治疗中风痰热腑实证方面有独到的认识。; 毛峥嵘王新志; 关键词：腑气不通塞因塞用

通腑泻下法对痰热腑实证危重患者胃肠功能障碍的疗效被引量：10: 2017年; 目的:评价通腑泻下法对危重患者胃肠功能障碍的治疗效果。方法:回顾分析重症医学科治疗的140例危重患者合并胃肠功能障碍临床资料,按照数字法随机分为对照组和观察组,每组70例患者。对照组采用西医对症治疗,观察组在对症治疗基础上加用通腑泻下法,对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组,中医症候评分、DAO、TNF-α、IL-6、CRP水平低于对照组,临床症状消失时间(腹胀、便秘、肠鸣音)短于对照组,胃肠功能障碍评分、APACHE-Ⅱ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑泻下法治疗危重患者胃肠功能障碍,可有效抑制炎症反应,改善患者胃肠道功能障碍,明显提高临床治疗疗效,值得临床应用。; 毛峥嵘冯博张少雷夏晗朱智琦; 关键词：通腑泻下法

大承气汤联合肺复张治疗肺外源性急性呼吸窘迫综合征临床研究被引量：5: 2009年; 目的：观察大承气汤联合肺复张治疗肺外源性急性呼吸窘迫征（ARDS）患者的临床疗效。方法：选择2003年10月—2007年9月收入本院重症监护室（ICU）的47例肺外源性ARDS患者，随机分为治疗组24例。采取肺复张及西医常规治疗加用大承气汤灌肠，每日2次，疗程3—5天；对照组23例，仅采取肺复张及西医常规治疗。于治疗后24h、48h和72h分别观察两组患者的肺静态顺应性（Cstat）、氧合指数（PaO2／Fi05）、平台压（Pplat）、气道峰压（Ppeak）、呼气末正压（PEEP）；治疗结束后观察机械通气并发症发生率及病死率的变化。结果：治疗组在治疗后48h和72h的Cstat、PaO2／FiO2均显著高于对照组，而Pplat、Ppeak均显著低于治疗前，PEEP于治疗后72h显著低于对照组，差异均有显著性（P〈0．05）。治疗组患者机械通气并发症（腹胀、呼吸机相关性肺炎）发生率及病死率均优于对照组，差异均有显著性（P〈0．05）。结论：大承气汤灌肠可改善肺外源性ARDS患者Cstat、氧合指数，减少机械通气并发症。; 毛峥嵘; 关键词：肺外源性急性呼吸窘迫综合征肺复张大承气汤灌肠

宣白承气汤与芒硝联合脉冲式高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎患者的临床观察被引量：12: 2016年; 目的探讨宣白承气汤、芒硝联合脉冲式高容量血液滤过(PHVHF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效,为临床治疗SAP提供参考。方法选择2015年1月-2015年10月于医院重症医学科收治13例SAP患者为研究对象,在接受常规西医治疗基础上,给予芒硝外敷,宣白承气汤灌肠,并联合PHVHF治疗,观察治疗前后患者的生命体征、腹部症状、血生化指标、血气分析、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及Ranson评分的变化情况及预后。结果患者治疗前后,体温、心率和呼吸频率等较治疗前均明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05);存活12例患者,血流动力学均稳定,平均动脉压(42±3)和(74±7)mmHg较治疗前明显上升(P<0.05)。患者治疗前后,丙氨酸转氨酶、血清淀粉酶和总胆红素等较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压和氧合指数较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宣白承气汤与芒硝联合PHVHF治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,可作为SAP治疗的方法之一。; 毛峥嵘冯博张少雷夏晗朱智琦; 关键词：宣白承气汤芒硝重症急性胰腺炎

耳穴压豆对新型冠状病毒肺炎疫情期间普通社区获得性肺炎患者焦虑情绪影响的临床研究被引量：6: 2020年; 目的观察耳穴压豆疗法对新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")疫情期间的普通社区获得性肺炎患者焦虑情绪的影响。方法将82例经发热门诊排除新冠肺炎的普通社区获得性肺炎患者随机分为治疗组(42例)和对照组(40例),两组均针对原发病进行常规治疗,治疗组同时加用耳穴压豆。两组疗程均为7 d,采用社区获得性肺炎评分量表(CURB-65)评估患者肺炎的严重程度,采用焦虑自评量表(SAS)评估患者的焦虑状态,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者的健康状况。结果①治疗后两组患者CURB-65评分均较前明显改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院时长差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗组治疗前后比较,SAS评分显著减少(P<0.05),EQ-5D评分显著增加(P<0.05),而对照组两项评分均无明显变化(P>0.05)。组间治疗后比较,两组SAS评分、EQ-5D评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆能明显降低新冠肺炎疫情期间普通社区获得性肺炎患者的焦虑程度,起到改善负面情绪的作用,同时能改善患者的总体健康状态。; 冯博金世宏吴进兵毛峥嵘; 关键词：社区获得性肺炎焦虑耳穴中医外治法

基于MIMIC-Ⅲ数据库的糖尿病肾病患者ICU住院期间死亡因素分析被引量：5: 2020年; 目的分析糖尿病肾病(DKD)患者重症监护病房(ICU)住院期间预后的影响因素,并分析其预测价值.方法基于最新版美国重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅲv1.4)中2001年6月至2012年10月共计5万余例患者的住院信息,筛选出DKD患者的数据资料,包括性别、年龄、体重、合并症〔高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肾脏病(CKD)〕、序贯器官衰竭评分(SOFA)、ICU住院时间及ICU住院期间是否进行机械通气、使用血管活性药物和肾脏替代治疗(CRRT),是否并发呼吸机相关性肺炎(VAP)、泌尿道感染(UTI)、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、急性心肌梗死(AKI)等以及ICU预后,同时收集患者入住ICU首个24 h内血常规和血生化指标的基线值及ICU住院期间的极值.采用多因素Logistic回归分析筛选DKD患者ICU内死亡的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析死亡危险因素的预测价值.结果共筛选416例DKD患者,因数据缺失排除20例,最终纳入396例,其中ICU内存活220例,死亡176例.与存活组比较,死亡组患者年龄更大(岁:57.13±13.04比52.61±14.15),合并高血压和CKD的比例更低(11.4%比23.6%,26.7%比41.4%),SOFA评分及血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和血K+的基线值更高〔SOFA评分(分):5.86±2.79比4.49±2.56,BUN(mmol/L):18.4±10.0比14.8±9.0,SCr(μmol/L):387.2±382.8比284.6±244.9,K+(mmol/L):4.64±0.99比4.33±0.86〕,ICU住院时间更长〔d:2.65(1.48,5.21)比2.00(1.00,4.00)〕,差异有统计学意义(均P<0.01).进一步分析ICU住院期间主要实验室指标极值显示,死亡组患者白细胞计数(WBC)、BUN和SCr的最大值(max)与最小值(min)以及血K+max均明显高于存活组〔WBCmax(×109/L):17.3±10.3比14.5±7.3,WBCmin(×109/L):7.9±4.1比6.7±2.7,BUNmax(mmol/L):23.8±10.4比18.8±10.2,BUNmin(mmol/L):11.0±6.6比9.3±6.6,SCrmax(μmol/L):459.7±392.5比350.1±294.4,SCrmin(μmol/L):246.6±180.3比206.9±195.4,K+max(mmol/L):5.35±0.93比5.09±0.99〕,血红蛋白最小�; 张少雷孙荣青毛峥嵘杨宏富刘东伟刘章锁; 关键词：糖尿病肾病重症监护

木防己汤与曲美他嗪联合治疗慢性心力衰竭的效果分析: 2022年; 目的:探讨木防己汤与曲美他嗪联合治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取108例CHF患者,根据治疗药物不同分为西药治疗组和中西药联合治疗组,每组54例。西药治疗组使用曲美他嗪进行治疗,中西药联合治疗组采用中药木防己汤与西药曲美他嗪联合治疗,分析两组临床疗效、中医证候积分、6 min步行距离、心功能相关指标、心室重构相关指标、相关血清因子。结果:中西药联合治疗组治疗总有效率96.30%,高于西药治疗组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,中西药联合治疗组中医证候积分低于西药治疗组,而6 min步行距离明显长于西药治疗组(P<0.05);中西药联合治疗组LVEF高于西药治疗组,LVESD、LVEDD则低于西药治疗组(P<0.05);中西药联合治疗组LVMI、LVFS均高于西药治疗组,IVSS、LVPWT均低于西药治疗组(P<0.05);sCD146、sCD40、CyPA、CysC也低于西药治疗组(P<0.05)。结论:中药木防己汤与西药曲美他嗪联合治疗CHF患者具有较好的疗效,可抑制炎性反应,修复患者的心功能。; 王君阳王艳军毛峥嵘高明超; 关键词：木防己汤曲美他嗪慢性心力衰竭心室重构

宣白承气汤对肺外源性急性呼吸窘迫综合征患者腹内压的影响: 目的观察宣白承气汤对肺外源性急性呼吸窘迫征(ARDS)患者腹内压的影响方法选择2013 年3 月至2014 年2 月收入我院重症医学科(ICU)的83 例肺外源性ARDS 患者,随机分为治疗组40 例和对照组43 例...; 毛峥嵘王新志

牛黄承气汤治疗重型颅脑损伤患者急性胃肠损伤的疗效及对血清MTL、DAO、NSE水平影响被引量：4: 2022年; 目的:评价牛黄承气汤治疗重型颅脑损伤(sTBI)患者急性胃肠损伤(AGI)的临床疗效,并观察对血清胃动素(MTL)、二胺氧化酶(DAO)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,将86例重型颅脑损伤合并急性胃肠损伤住院患者随机分成对照组和观察组(每组各43例),对照组给予西医常规治疗,包括积极治疗原发病和合并疾病、尽早给予肠内营养、胃肠动力药等,观察组在对照组基础上联用牛黄承气汤鼻饲给药,疗程均为7 d。治疗前及治疗7 d后对比评估2组患者临床疗效;治疗前、治疗3 d及治疗7 d,记录患者胃肠功能衰竭(GIF)评分、腹腔压力(IAP),检测血清MTL、DAO及NSE水平;记录患者28 d格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、机械通气时间、ICU住院时间及28 d病死率。结果:86例患者在治疗观察过程中有4例脱落,最终入组82例,观察组和对照组各41例。治疗后,观察组总有效率80.49%(33/41),对照组的总有效率56.10%(23/41),观察组优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.137,P<0.05);与本组治疗前比较,观察组患者治疗3 d、治疗7 d GIF、IAP均显著改善(P<0.01),与对照组治疗后比较,观察组患者治疗7 d GIF、IAP改善优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组患者治疗3 d、治疗7 d血清MTL、DAO及NSE水平均明显改善(P<0.05,P<0.01),与对照组治疗后比较,观察组患者治疗3 d MTL、NSE水平明显优于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组患者治疗7 d MTL、DAO及NSE水平明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,观察组28 d GCS评分高于对照组(P<0.01),机械通气时间、ICU住院天数均明显少于对照组(P<0.05);2组患者28 d病死率比较差异无统计学意义。观察组患者无牛黄承气汤相关不良反应发生。结论:牛黄承气汤能有效改善重型颅脑损伤患者急性胃肠损伤的胃肠功能,调节血清MTL、DAO、NSE水平,缩短ICU住院时间,促进患者康复。; 何金波毛峥嵘艾莘; 关键词：胃动素二胺氧化酶

毛峥嵘

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