陈君 作品数:12 被引量:29 H指数:3 供职机构: 寿光市人民医院 更多>> 发文基金: 山东省中医药科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
益气养阴、清热活血中药治疗早期糖尿病肾病的临床研究 被引量:10 2020年 目的观察益气养阴、清热活血中药对早期糖尿病肾病(DN)的临床干预疗效,分析并探讨其作用机理。方法将90例早期糖尿病肾病患者随机分为3组:中药治疗组30例采用益气养阴、清热活血的中药治疗;西药治疗组30例,服用厄贝沙坦150mg,每天1次;中西医结合组30例采用上述中药和厄贝沙坦联合治疗。治疗时间均为8周。观察两组临床症状,体征、舌脉的变化,不良反应,空腹血糖(FPG)、餐后2h血浆葡萄糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),尿白蛋白排泄率(UAER)、β2微球蛋白(β2-MG),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)。结果中西医结合组疾病总有效率和单项中医症状、体征改善总有效率均优于西药组与中药组(均P<0.05)。中西医结合组的各项实验室指标(FBG、2hPG、HbA1c、UAER、β2-MG、PAI-1、TNF-α)改善程度均优于西药组和中药组(均P<0.05)。结论益气养阴、清热活血中药对早期DN具有良好防治作用。 陈君 陈常云 李艳萍 卢姗姗 王丽 孙绪敏 陈成华 张守来关键词:早期糖尿病肾病 纤溶酶原激活物抑制物 肿瘤坏死因子-Α 肝癌的影像学检查研究进展 2024年 肝癌是全球范围内的主要癌症之一,其早期筛查和诊断对于提高患者的生存率至关重要。影像学检查在肝癌诊断与治疗中占据核心地位。本文综述了肝癌的影像学检查方法的研究进展。首先介绍了影像学检查的重要性,然后详细阐述了超声、计算机断层扫描、磁共振成像、放射性核素显像等检查方法的发展现状和趋势,以便更好地为患者提供诊疗方案。 陈君 陈常云 韩冬 李雪梅关键词:肝癌 影像学检查 超声 核素扫描 计算机断层扫描 磁共振成像 基于治未病理念的中医综合健康管理在非酒精性脂肪性肝病防控中的研究 被引量:7 2019年 目的基于中医“治未病”理论,对健康管理中心体检出的非酒精性脂肪性肝病患者进行中医综合健康管理,研究中医综合健康管理对非酒精性脂肪性肝病患者的效果。方法120例非酒精性脂肪肝患者,来自日照市中医医院健康管理中心体检人群,随机分成3组,分别为空白组,普通组和中医综合组,每组40例。空白组不予特殊干预,普通组给以理论指导、膳食营养管理、运动指导,中医综合组在普通组健康管理的基础上,融合以中医“治未病”思想精髓,给以体质辨证、穴位按摩、针灸、中药汤剂或药膳调理。观察比较3组的健康管理效果。结果3组的健康管理效果存在差异,中医综合组的总有效率为87.50%,普通组为62.50%,空白组为25.00%。中医综合组能明显改善患者症状,如胁肋疼痛、脘腹胀满、恶心呕吐、头身困重、口干口苦、倦怠乏力等,降低体质量,改善体质量指数,降低血脂水平,纠正脂肪肝。结论中医综合健康管理能够提高脂肪肝患者健康知识水平,同时对疾病发展起到良好的控制作用,改善症状、控制体质量,降低血脂,临床应用价值显著。 陈常云 陈君 卢姗姗关键词:治未病 健康管理 非酒精性脂肪性肝病 中医综合疗法 疏肝健脾消脂方治疗代谢相关脂肪性肝病的疗效及对患者肝功能、代谢指标和人体成分检测指标的影响 被引量:2 2021年 目的观察疏肝健脾消脂方治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的疗效及对患者肝功能、代谢指标和人体成分检测指标的影响。方法将118例MAFLD患者采用回顾性研究方法,按照干预措施分为2组。对照组60例予健康管理措施,治疗组58例在对照组健康管理基础上联合疏肝健脾消脂方口服治疗。2组均治疗12周。比较2组疗效;观察2组治疗前后肝功能、代谢指标[血脂、血糖、尿酸(UA)]、人体成分检测指标变化;观察2组治疗前后肝脏脂肪浸润程度变化。结果治疗组总有效率89.66%(52/58),对照组总有效率63.33%(38/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBiL)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及UA均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后体质量指数(BMI)、体脂百分比(PBF)、内脏脂肪面积(VFA)、腰臀比(WHR)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。肝脏彩色超声显示,2组治疗后肝脏脂肪浸润程度均较本组治疗前减轻(P<0.05),且治疗组减轻更明显(P<0.05)。结论疏肝健脾消脂方治疗MAFLD,能明显改善患者肝功能、代谢指标,降低人体成分检测指标,减轻肝脏脂肪浸润程度,联合健康管理措施更能提高临床疗效。 陈常云 陈君 蔡成美 李艳萍 张瑞珍 张宪忠 张广业 卢姗姗关键词:肝疾病 中药疗法 气体微泡光声造影剂的靶向修饰与应用 2024年 气体微泡作为一种新型的光声造影剂,由于其具有生物相容性良好、成像灵敏度高、易于修饰等优点,在生物医学成像领域引起了广泛的关注。然而,气体微泡的非靶向性限制了其在临床上的应用。为了提高气体微泡的光声造影剂的靶向性和特异性,需要对其进行靶向修饰。本文综述气体微泡的光声造影剂的靶向修饰方法,包括物理修饰法、化学修饰法和生物修饰法,阐述气体微泡的光声造影剂的靶向修饰在肿瘤成像、炎症成像、感染成像和血管成像中的应用,分析气体微泡的光声造影剂的靶向修饰的优势和局限性,展望未来的发展方向。 陈君 陈常云 蔡成美 冯梅 孙霞 魏咏梅疏肝健脾消脂颗粒联合健康管理干预非酒精性脂肪性肝病临床观察 2022年 [目的]观察疏肝健脾消脂颗粒联合健康管理对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病患者肝功能、血糖、血脂、胰岛素抵抗、肝硬度的影响。[方法]选取肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组实施健康教育、饮食控制、运动管理等健康管理措施。观察组在健康管理基础上加用疏肝健脾消脂颗粒。共干预12周。观察两组干预前后的临床症状及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰胺转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、肝硬度弹性值(LSM)。[结果]两组患者经干预后,中医证候积分均改善(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);两组ALT、AST、TBIL、GGT、TC、TG、LDL、FBG、FINS、HOMA-IR水平较干预前均下降(P<0.05),HDL水平较干预前升高(P<0.05),LSM水平较干预前下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。[结论]疏肝健脾消脂颗粒联合健康管理能明显改善非酒精性脂肪性肝病患者的临床症状、肝功能、糖脂代谢,降低肝硬度,改善胰岛素抵抗。 卢姗姗 陈君 牟君 林慧敏 李艳萍 李雪梅 张宪忠 陈常云关键词:健康管理 非酒精性脂肪性肝病 治未病思想在非酒精性脂肪性肝病防治中的应用 被引量:1 2022年 “治未病”是《黄帝内经》中提出的养生防病思想,是中医预防医学的精髓,体现了未病先防、欲病救萌、既病防变的医学防治境界。非酒精性脂肪性肝病不仅导致肝硬化和肝细胞癌,还与肥胖、2型糖尿病、动脉硬化性心血管疾病和血脂异常等一起作为代谢综合征的组分,互为因果,相互影响,给患者和社会带来了巨大的临床负担和经济负担,如何防治非酒精性脂肪性肝病是当今医学的一大重点,也是一大难点,对非酒精性脂肪肝病防治运用中医“治未病”理论显得尤为重要,通过法于阴阳、和于术数、调摄精神、食饮有节、体质辨识、辨证论治等路径治未病,以预防非酒精性脂肪性肝病的发生发展。 陈常云 陈君 孙绪敏 卢姗姗关键词:非酒精性脂肪性肝病 治未病 中医药 学术思想 芪蛭地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者的效果 2023年 目的研究芪蛭地黄汤与缬沙坦联治气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者的效果。方法选取2021年3月—2022年6月日照市中医医院收治的气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者94例,随机分为对照组(47例,采用西药缬沙坦胶囊治疗)和研究组(47例,于对照组基础上联合使用芪蛭地黄汤),观察2组治疗后中医证候积分、血糖水平、肾功能指标以及不良反应,评价治疗效果。结果治疗后,研究组较对照组的神疲乏力、腰膝酸软、口渴欲饮症状积分及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、尿微量白蛋白(mAlb)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均更低(P<0.05);组间不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪蛭地黄汤与缬沙坦联合治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病可有效缓解患者的临床症状,促进其血糖水平与肾功能改善,且安全性高,值得推广。 李雪梅 杨耀堂 杨广鑫 陈君 陈常云关键词:下消 糖尿病肾病 黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的影响 被引量:2 2023年 目的 研究黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的影响。方法 将日照市中医医院2021年4月—2022年8月接诊的94例糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者,以随机数字表法分为2组。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上采取黄芪桂枝五物汤治疗。对比2组患者治疗前后血糖水平、症状积分、神经传导的功能、生活质量、不良反应发生率和治疗总有效率的变化。结果 治疗后,2组患者血糖水平、症状积分、神经传导功能、生活质量、不良反应总发生率、治疗总有效率均有改善,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 在糖尿病周围神经病变气虚血瘀证治疗中应用黄芪桂枝五物汤,可有效改善患者血糖水平、症状积分、神经传导功能,降低不良反应发生率,提高患者生活质量和治疗总有效率。 杨耀堂 李雪梅 杨广鑫 陈君 陈常云关键词:消渴 糖尿病周围神经病变 气虚血瘀证 黄芪桂枝五物汤 中医药疗法 疏肝健脾消脂颗粒联合健康管理对代谢相关脂肪性肝病患者内脏脂肪面积、超敏C反应蛋白的影响 被引量:2 2022年 近20余年,与体重超重/腹型肥胖、2型糖尿病、代谢综合征相关的代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的患病率和发病率增长迅速,现已累及全球25%以上的人口,在健康查体中发现的脂肪肝患者中90%以上为代谢相关脂肪性肝病,目前我国成人代谢相关脂肪性肝病的患病率已高达29.2%[1],至今尚无药物获批用于治疗该病[2]。饮食控制与加强锻炼等健康管理是治疗代谢相关脂肪性肝病非常重要的措施。中医药治疗具有多途径、多靶点、低不良反应的特点,对本病的治疗有较好的优势。 陈君 陈常云 李艳萍 蔡成美 张庆芸 李西亮 牟君 卢姗姗关键词:超敏C反应蛋白