张永刚
- 作品数：2 被引量：27H指数：2
- 供职机构：宝鸡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：陕西省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿下腹部手术不同麻醉方式的临床研究对比被引量：3
- 2011年
- 目的不同麻醉方式在小儿下腹部手术中的临床研究对比。方法小儿150例分为3组,每组50例:A组氯胺酮组,B组丙泊酚复合氯胺酮组,C组丙泊酚复合氯胺酮加硬膜外组。A组静注氯胺酮2～4mg/kg,钳夹皮肤无反应,开始手术,术中根据小儿反应追加氯胺酮1～2mg/kg。B组静注丙泊酚1～2mg/kg、氯胺酮1～2mg/kg,钳夹皮肤无反应,开始手术,术中根据小儿反应追加丙泊酚0.5～1mg/kg、氯胺酮1～2mg/kg。C组硬膜外穿刺,穿刺点L2～3,穿刺成功后注入2%利多卡因(4～6mg/kg)+0.75%左布比卡因(2～2.5mg/kg)+0.9%氯化钠等容积,单次注入硬膜外腔,麻醉满意后开始手术,术中根据小儿反应追加丙泊酚0.5～1mg/kg、氯胺酮1～2mg/kg。比较,3组BP、HR、SPO2,不良反应、苏醒时间、麻醉效果。结果 A组切皮、探查时段BP、HR较术前变化明显,与B、C组比较有显著性差异。B、C组切皮、探查时段BP、HR与术前比较无差异,组间比较无差异。A、B组SPO2较术前变化明显,与C组比较有显著性差异。C组SPO2与术前比较无差异。不良反应,A、B组不良反应发生率高,与C组比较有显著性差异。结论丙泊酚复合氯胺酮加硬膜外麻醉在许多方面由于单纯使用氯胺酮或氯胺酮复合丙泊酚,值得临床推广。
- 张永刚张茂鹏
- 关键词：氯胺酮丙泊酚硬膜外麻醉小儿手术
- 舒芬太尼联合罗哌卡因在分娩镇痛中对产间发热的影响被引量：24
- 2017年
- 目的探讨舒芬太尼联合罗哌卡因在分娩镇痛中对产间发热的影响,为临床用药提供指导和借鉴。方法收集我院2015年1月-2016年10月足月、单胎分娩的初产妇90例,按随机数字法分为观察组和实验组各45例。观察组产妇硬膜外注射0.1%罗哌卡因与0.5μg/ml舒芬太尼混合液,对照组产妇仅给予0.1%罗哌卡因镇痛,比较两组产妇、新生儿各项指标、产间发热发生率、剖宫产率、鼓膜体温、IL-6水平、感觉阻滞平面及Bromage评分。结果两组产妇产程时间、破膜至分娩时间、镇痛时间及镇静药物用量相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产间发热发生率及剖宫产率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛开始后4h、5h及分娩后1h,观察组产妇鼓膜体温及IL-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Bromage评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼联合罗哌卡因应用于分娩镇痛,可有效降低产间发热率,缩短产程,增加自然分娩率,同时还可减轻运动阻滞,值得临床推广和应用。
- 张永刚梁浩李红霞杨亚莉
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因分娩镇痛
