张岭岭
- 作品数：14 被引量：110H指数：5
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- SPECT心肌灌注显像和冠脉CTA及其融合图像对冠心病的诊断价值比较被引量：25
- 2020年
- 目的比较单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌灌注显像(MPI)和冠脉CT血管造影(CCTA)及其融合图像对冠心病的诊断价值。方法选取2017年6月至2018年10月我院疑诊冠心病患者70例,均行SPECT/CT心肌灌注显像和CCTA检查,并于15日内行冠脉造影(CAG)诊治,分析其影像特点及对冠心病的诊断价值。结果70例患者中MPI提示正常、异常分别5例、65例,其中心肌缺血60例,心肌梗死5例,共210个节段,节段灌注异常68段,灌注正常142段,灌注异常节段心肌血流量(MBF)、心肌血容量(MBV)低于灌注正常节段,而达峰时间(TTP)较灌注正常节段延长(P<0.01);CCTA发现冠脉异常、正常分别53例、17例,其中93个节段异常,冠脉狭窄≥50%,117个节段正常;MPI/CCTA融合影像提示,冠脉异常(存在功能相关冠脉狭窄)56例、正常14例,以CAG为诊断金标准,MPI/CCTA融合显像诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确度均明显高于MPI及CCTA(P<0.05)。结论MPI与CCTA对冠心病均有较好诊断效能,尤其是MPI/CCTA融合显像可明确冠脉狭窄与其功能状态的关系,提高功能相关冠脉病变检出率,有望成为冠心病诊断的首选方法。
- 张岭岭石俊岭陈雪果刘冉吴银霞程峰
- 关键词：单光子发射型计算机断层心肌灌注显像冠脉CTA冠心病
- SPECT/CT融合显像对冠心病心肌血流异常与冠脉狭窄的关系分析被引量：4
- 2020年
- 目的应用SPECT/CT融合显像技术分析冠心病心肌血流异常与冠脉狭窄的关系。方法回顾性分析2017年6月~2019年1月我院收治的134例冠心病患者临床资料,所有患者均完成核素MPI及CTCA检查,完成图像重建及图像融合。根据MPI靶心图计算心肌负荷总积分(SSS),并根据SSS将患者分为轻度灌注异常组、中度灌注异常组、重度灌注异常组。结果134例患者(共有143个血流灌注异常区),其中轻度灌注异常组71例,有71个心肌灌注异常区;中度灌注异常组29例,33个心肌灌注异常区;重度灌注异常组34例,39个心肌血流灌注异常区。143个血流灌注异常区,冠脉正常16个,冠脉狭窄程度<25%、狭窄程度为25%~50%、狭窄程度为51%~74%、狭窄程度为75%~99%及完全闭塞的个数分别为19、23、44、38、3。Spearman相关分析显示,心肌血流异常区负荷积分、灌注积分差都和冠脉狭窄程度呈正关联(r=0.598、0.451,P<0.05)。各组分析:轻度灌注异常组、中度灌注异常组、重度灌注异常组心肌血流异常区负荷积分、灌注积分差与冠脉狭窄程度的相关系数分别为0.438和0.328、0.631和0.482、0.441和0.312。结论SPECT/CT融合显像对于功能相关性冠脉病变有重要诊断价值。冠心病心肌血流异常与冠脉狭窄关系密切,尤以中度灌注异常组显著。
- 陈雪果张岭岭石俊岭
- 关键词：冠心病正电子发射计算机断层扫描心肌灌注显像
- SPECT/CT肺灌注显像与肺通气/灌注平面显像在肺栓塞诊断中的应用比较被引量：11
- 2020年
- 目的分析单光子发射型计算机断层/低剂量平扫CT(SPECT/CT)肺灌注显像与肺通气/灌注(V/Q)平面显像在肺栓塞诊断中的应用。方法将2017年6月至2018年10月我院收治的120例疑似肺栓塞患者作为研究对象,所有患者均进行SPECT/CT肺灌注显像和V/Q平面显像检查,以临床最终诊断结果为准,评估SPECT/CT肺灌注显像和V/Q平面显像对肺栓塞的诊断效能。结果 120例患者中最终有100例诊断为肺栓塞,其中肺段病变247个,亚肺段病变285个。SPECT/CT肺灌注显像对肺栓塞诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.00%、90.00%、89.17%、97.80%、62.07%,均大于V/Q平面显像的81.00%、80.00%、80.83%、95.29%、45.71%。SPECT/CT肺灌注显像对肺栓塞肺段病变检出率87.04%与V/Q平面显像的82.19%无显著差异(P>0.05),对亚肺段病变检出率92.28%高于V/Q平面显像的85.96%(P<0.05)。结论 SPECT/CT肺灌注显像对肺栓塞的诊断效能优于V/Q平面显像,且可提高对亚肺段病变检出率。
- 石俊岭张岭岭王海洋谭玉敏李杰孟凯龙
- 关键词：单光子发射型计算机断层肺灌注
- 心理干预对改善脑卒中恢复期患者负性情绪的疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的:研究心理干预对改善脑卒中恢复期患者负性心理的疗效。方法:按照随机数字表法将60例脑卒中患者随机分为实验组和对照组各30例,其中对照组进行常规护理的同时注意观察患者的心理状态。实验组则在上述常规护理的基础上根据患者在疾病不同阶段出现的心理障碍,采取针对性的心理护理干预。比较两组脑卒中患者焦虑、抑郁及恐惧等负性心理的改善情况。结果:经过积极的护理干预,实验组患者的焦虑、抑郁及恐惧等负性心理均较对照组明显改善。结论:心理干预有利于改善脑卒中患者恢复期的焦虑、抑郁及恐惧等负性心理状态。
- 娄晓敏韩瑶芳张岭岭王敏孙科方红妃
- 关键词：脑卒中心理干预负性心理心理护理
- SPECT/CT肺灌注显像在肺栓塞诊断中的应用
- 2019年
- 目的分析SPECT/CT肺灌注显像在肺栓塞诊断中的应用。方法研究对象为我院自2017年6月-2018年10月收治的疑诊PE患者,将抗凝或溶栓治疗前接受过SPECT/CT肺灌注显像、CT肺动脉造影的100例患者纳入研究范围;回顾性分析其影像资料并与肺动脉造影结果对照,探究SPECT/CT肺灌注显像在肺栓塞诊断中的应用价值。结果肺动脉造影诊断PE74例,局部炎症反应8例,重度肺间质纤维化6例、肺气肿5例、包裹性积液6例。SPECT/CT肺灌注显像诊断PE71例,局部炎症11例、重度肺间质纤维化6例、肺气肿5例、包裹性积液6例。以临床确诊结果为对照,SPECT/CT肺灌注显像诊断PE的灵敏度、特异度、准确率分别为87.74%、76.92%、85.00%,kappa值为0.624;优于CT肺动脉造影(灵敏度、特异度、准确率、kappa分别为85.13%、73.07%、82.00%、0.554);但差异无统计学意义(P>0.05)。结果SPECT/CT肺灌注显像诊断PE具一定临床价值,与肺动脉造影比较具良好一致性,或可为PE的临床诊治提供参考意见。
- 张岭岭石俊岭
- 关键词：SPECT/CT肺灌注显像肺栓塞
- MRI和MR关节造影对肩关节盂唇损伤诊断价值的研究
- 石俊岭孟凯龙徐静张岭岭郭俊萍王炜赵志刚申静
- 该成果主要应用于临床常见肩关节各种损伤的影像学诊断。通过选取经MRI及MR关节造影检查后接受关节镜手术治疗的105例肩部损伤患者作为研究对象，回顾性分析所有患者的影像学检查资料。以关节镜手术所见作为金标准，用统计学软件S...
- 关键词：
- 关键词：肩关节损伤影像学诊断手术治疗
- 肩袖损伤患者MRI和MR肩关节造影的诊断价值比较被引量：44
- 2016年
- 目的比较肩袖损伤患者MRI和MR肩关节造影的诊断价值。方法以2013年7月-2014年12月前来我院就诊106例疑似肩袖损伤患者进行研究,均行MRI检查,随后有55例行肩关节MR造影检查,其中20例高度疑似病例再接受关节镜诊治确诊。比较MRI和MR的诊断准确性。结果 20例行关节镜检查患者确诊为12例肩袖部分撕裂、5例肩袖全层撕裂、3例肩袖变性,其中6例为肩袖撕裂并发盂唇损伤,MRI确诊准确性为55(11/20),明显低于MRar的100.0%(20/20),比较有统计学意义(χ2=11.613,P=0.000<0.05)。结论虽然MRI与MRar均无法较好显示肩袖钙化情况,但MRar在肩袖损伤临床诊断中的应用具有更高准确性,可作为首先诊断方法。
- 石俊岭崔建岭孙英彩孟凯龙张岭岭郭俊萍王炜徐静
- 关键词：肩袖损伤MRI对比剂关节腔积液
- SPECT心肌灌注显像和CCTA诊断冠心病心肌缺血的价值比较被引量：12
- 2020年
- 目的比较单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌灌注显像和冠脉CT血管成像(CCTA)对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法选取2017年6月-2018年10月因冠心病或疑似冠心病而进行冠脉造影(CAG)、CCTA和SPECT心肌灌注显像患者34例为研究对象,以CAG为金标准,评价CCTA和SPECT心肌灌注显像对冠心病心肌缺血的诊断效能。结果CCTA检出患者24例(70.59%),检出主要冠脉50支(49.02%);SPECT心肌灌注显像检出可逆性缺损者20例(冠脉36支)。以CAG为金标准,根据患者例数,CCTA诊断灵敏度95.65%,特异度81.82%,SPECT心肌灌注显像诊断灵敏度82.61%,特异度90.91%;根据冠脉支数,CCTA诊断灵敏度88.37%,特异度79.66%,SPECT心肌灌注显像诊断灵敏度72.09%,特异度91.52%。结论CCTA诊断冠心病心肌缺血具有较高的灵敏度和阴性预测值,SPECT心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血具有较高特异性和阳性预测值,两者互为补充,综合判断可提高诊断准确性。
- 张岭岭石俊岭信栓力程峰赵秀峰张海军
- 关键词：SPECT心肌灌注显像冠脉CTA冠心病心肌缺血
- SPECT心肌灌注显像和冠脉CTA对功能相关冠脉病变的诊断价值被引量：3
- 2020年
- 目的分析单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉CT造影(CCTA)对功能相关冠脉病变(FRCAL)的诊断价值。方法收集我院心血管内科收治的85例疑诊冠心病(CAD)患者分别行CCTA和同机SPECT-MPI检查,根据CCTA结果判断冠脉狭窄程度,MPI图像采用17节段5分法分析,于CCTA/MPI融合影像上匹配出心肌血流灌注异常区域与供血冠脉病变情况,评估心肌灌注异常与供血冠脉狭窄程度的相关性。并于15日内行冠脉造影(CAG)诊治,分析CCTA/MPI融合影像诊断FRCAL的价值。结果本组患者中,心肌血流灌注正常7例,轻度、中度、重度灌注异常27例、37例、10例,无灌注4例;共发现灌注异常区87个,其平均血流灌注评分(2.56±0.80)分。87个心肌灌注异常区域中,有12个供血冠脉正常,剩余异常区域平均狭窄率为(66.78±10.25)%,心肌灌注异常越严重,其供血冠脉狭窄程度越高(P<0.05)。相关性分析显示心肌血流灌注评分与冠脉狭窄程度呈明显正相关(P<0.05)。CAG确诊存在FRCAL66例,以CAG为标准,CCTA/MPI融合影像诊断FRCAL的敏感度、特异度及准确率分别高达92.42%、84.21%、90.59%,明显高于二者单独诊断。结论心肌血流灌注异常与冠脉狭窄密切相关,CCTA/MPI融合影像可用于诊断FRCAL,继而可为CAD的精确诊断提供依据。
- 石俊岭张岭岭信栓力程峰王桂东赵秀峰陈雪果刘冉吴银霞
- 关键词：单光子发射型计算机断层心肌灌注显像
- SPECT/CT肺灌注显像与CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用比较被引量：6
- 2019年
- 目的探讨比较SPECT/CT肺灌注显像与CT肺动脉造影(CTPA)对肺栓塞(PE)的诊断价值。方法收集2017年6月-2018年12月在我院同时完成SPECT/CT肺灌注显像及CTPA检查的可疑PE患者126例,以最终临床诊断为依据,计算SPECT/CT显像及CTPA对PE的诊断效能,并绘制相应ROC曲线。结果126例临床疑似PE患者,临床最终诊断确诊PE 94例,排除PE 32例。SPECT/CT显像与CTPA诊断PE的敏感度分别为94.68%和70.21%,特异度分别为81.25%和84.38%,准确度分别为91.27%和73.81%,阳性预测值分别为93.68%和95.65%,阴性预测值分别为83.87%和49.09%。相较于CTPA诊断,SPECT/CT显像诊断的敏感度、准确度、阴性预测值均明显增高(P<0.05)。SPECT/CT显像与CTPA诊断PE的ROC曲线下面积分别为0.857(95%CI:0.754-1.001)、0.809(95%CI:0.651-0.949),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于PE,SPECT/CT肺灌注显像的诊断效能高于CTPA。
- 石俊岭张岭岭程峰孟凯龙王桂东张利峰
- 关键词：肺栓塞CT肺动脉造影
