目的：评价依达拉奉对老年患者人工髋关节置换术后血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、S-100β蛋白质量浓度及术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法将80例65-93岁接受人工髋关节置换术患者采用随机双盲法分为依达拉奉组（E 组，n＝40）和对照组（C 组，n＝40）。2组均采用脊椎-硬膜外联合阻滞麻醉，E 组于术前30 min静脉注射依达拉奉60 mg，C 组给予等量生理盐水。分别于术前24 h 及术后6、24、48和72 h 用简易精神状态检查量表（MMSE）评估所有患者的认知功能，并采集空腹静脉血测定血清 MMP-9及 S-100β蛋白质量浓度。结果2组患者术后各时点血清 MMP-9与 S-100β蛋白质量浓度均较术前显著升高（P＜0．05），而 E 组术后各时点血清MMP-9与S-100β蛋白质量浓度均较 C 组明显降低（P＜0．05）。2组术后6、24、48 h MMSE 评分均较术前24 h 显著降低（P＜0．05），E 组术后6、24、48 h MMSE 评分均显著高于对照组（P＜0．05）；E 组 POCD 发生率较 C 组显著降低（15．0％比27．5％，P＜0．05）。结论老年患者人工髋关节置换术后血清 MMP-9及 S-100β蛋白质量浓度升高；依达拉奉能明显降低患者血清 MMP-9及 S-100β蛋白质量浓度，并减轻患者术后早期认知功能损害。
