周铭
- 作品数：9 被引量：86H指数：5
- 供职机构：武汉科技大学附属天佑医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3种I类切口手术预防应用抗菌药调查分析被引量：13
- 2011年
- 目的:了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药使用情况。方法:随机抽查我院2009～2010年甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝修补术3种Ⅰ类切口手术病历177例进行回顾性调查分析。结果:177例病历中,抗菌药预防使用率100%,无指征用药为55.4%;抗菌药使用例次居前3位依次是第一代、第二代头孢菌素、喹诺酮类;术前30 min-2 h应用147例(83.1%),术前>2 h应用24例(13.6%),术后平均用药时间6.8 d。结论:我院3种Ⅰ类切口手术预防用药存在指征把握不严、用药时机和用药时间不合理的问题,应针对存在问题采取必要的干预措施进行监督管理,促进抗菌药在3种Ⅰ类切口手术预防感染的合理应用。
- 周铭赵瑛潘国雄崔颖
- 关键词：抗菌药预防用药合理用药
- 雷公藤甲素对类风湿性关节炎患者外周血T细胞的免疫抑制作用被引量：25
- 2014年
- 目的:研究雷公藤甲素对类风湿性关节炎(RA)患者外周血T细胞免疫功能的抑制作用。方法:在RA患者外周血T细胞中加入T细胞多克隆刺激剂(0.2μg/ml)以活化淋巴细胞并分泌细胞因子。实验分为空白对照(常规培养液)组、抗人CD3抗体(anti-CD3)刺激(0.2μg/ml)组、雷公藤甲素(anti-CD3 0.2μg/ml+雷公藤甲素1 mmol/ml)组。采用密度梯度离心法分离RA患者的外周血单核细胞(PBMCs),加入雷公藤甲素,以酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞γ干扰素(IFN-γ)含量,流式细胞仪检测分泌IFN-γ、白细胞介素(IL)-2、IL-4与T细胞活化分子CD69和CD25的CD4+、CD8+T细胞百分比。结果:与anti-CD3刺激组比较,雷公藤甲素组PBMCs中IFN-γ含量减少,分泌IFN-γ、IL-2、IL-4的CD4+、CD8+T细胞百分比降低,分泌CD69和CD25的CD4+、CD8+T细胞百分比降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:雷公藤甲素可能通过抑制T细胞活化和细胞因子分泌来发挥免疫抑制作用,从而发挥对RA的临床治疗作用。
- 周铭马丽华崔颖谢军
- 关键词：雷公藤甲素类风湿性关节炎T细胞
- 氯胺酮相关性泌尿系统损害56例分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨滥用氯胺酮所引起的泌尿系统损害及诊治方法。方法:回顾性分析56例有滥用氯胺酮史患者的泌尿系统症状、体征、泌尿系统相关检查,根据不同情况予以相关治疗方案的探讨。结果:氯胺酮相关性泌尿系统损害主要症状为下尿路症状(LUTS),膀胱病理活检表现为不同程度的炎症改变。影像学检查可见不同程度的病变,主要表现为:膀胱容量小,膀胱壁增厚,膀胱挛缩,输尿管狭窄,肾积水。3例患者血清肌酐升高。结论:氯胺酮相关性泌尿系统损害是以下尿路症状(LUTS)为主要临床表现的疾病,疾病早期为可逆性,治疗效果良好,后期继发的膀胱挛缩和肾功能损害是不可逆的,需要引起重视。
- 陈磊张超雄高强利周铭
- 关键词：氯胺酮药物滥用泌尿系统损害
- 舒肝解郁胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床观察被引量：29
- 2015年
- [目的]观察舒肝解郁胶囊联合四联疗法（埃索美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋、克拉霉素）对幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡的临床疗效与安全性。[方法]89例Hp阳性胃溃疡患者,随机分为观察组（45例）、对照组（44例）。对照组采用四联疗法治疗2周,然后予以埃索美拉唑抑酸治疗4周;观察组在对照组基础上从第1~6周加用舒肝解郁胶囊2片、2次/d进行治疗。观察2组患者胃泌素浓度（GAS）、胃动素浓度（MTL）、临床症状评分、疗效、Hp根除率及用药不良反应。[结果]经过6周治疗,2组患者GAS浓度、MTL浓度及临床症状评分较治疗前均有显著改善;观察组患者GAS浓度、MTL浓度及临床症状评分均显著低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗总有效率为95.56%、Hp根除率为93.33%,显著高于对照组（P〈0.05）;观察组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。[结论]舒肝解郁胶囊联合四联疗法治疗Hp阳性溃疡相对于四联疗法可更有效缓解患者临床症状、提高溃疡愈合率和Hp根除率,不良反应相对较少,值得推广。
- 周铭陶杨邓莉赵丽莎
- 关键词：幽门螺杆菌舒肝解郁胶囊四联疗法根除率
- 重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨和白介素-2治疗老年晚期肾癌的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察重组人血管内皮抑素(RHE)联合吉西他滨(G)和白介素-2(IL-2)治疗老年晚期肾癌的近期疗效及安全性。方法选择109例已经过病理学检查确诊为老年晚期肾癌患者作为研究对象,随机分为2组。观察组54例,采用RHE+G+IL-2治疗;对照组55例,采用G+IL-2化疗。3个周期后对所有患者行CT复查,比较2组患者近期疗效、生活质量和毒性反应评分差异。结果观察组和对照组的客观有效率(ORR)分别为75.93%(41/54)和58.18%(32/55)(P<0.05)、临床受益率(CBR)分别为96.30%(52/54)和81.82%(45/55)(P<0.05);QOL改善稳定率分别为96.30%(52/54)和90.91%(50/55)(P>0.05),2组生活质量评分差异无统计学意义(χ2=1.871,P>0.05)。2组患者均有不同程度的不良反应,观察组和对照组Ⅲ级以上毒性反应发生率分别为74.07%(40/54)和69.09%(38/55),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RHE+G+IL-2治疗老年晚期肾癌近期疗效明显提高,不良反应未见增加并且安全性好。
- 周铭宫敬庄乾元杨钧显陈磊
- 关键词：重组人血管内皮抑素吉西他滨白介素-2
- 2例乳头状细胞癌误诊为肾囊肿的临床分析
- 2015年
- 肾乳头状细胞癌是肾癌的一个亚型，与非乳头状肾癌相比，其生长缓慢，预后相对较好[1]。临床中，肾乳头状细胞癌较少见，为了提高对本病的认识，我们对武汉市普仁医院泌尿外科近两年来收治的2例肾乳头状细胞癌误诊为肾囊肿的病例进行了分析总结，现报告如下。
- 陈磊高强利张超雄杨钧显李永发周铭
- 关键词：肾囊肿细胞癌误诊泌尿外科
- 稳心颗粒治疗心律失常68例疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的通过采用常规抗心律失常药物与稳心颗粒治疗的临床效果进行对比,为临床实践提供参考依据。方法根据患者入院顺序及国际随机数字排列法将选取的68例心律失常患者随机分为常规治疗组与稳心颗粒治疗组,每组各34例,常规治疗组给予常规抗心律失常药物治疗,稳心颗粒组在常规治疗的基础上加用稳心颗粒治疗,观察两组患者各项情况。结果经临床治疗,稳心颗粒治疗组患者的临床总有效率高于常规治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差异较小,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗方法的基础上,对心律失常患者加用稳心颗粒进行治疗,可以取得更加全面、更加良好的治疗效果,值得临床推广应用。
- 邓莉陶杨周铭
- 关键词：稳心颗粒
- 加强合理应用抗菌药物管理的体会被引量：5
- 2011年
- 目的:加强临床抗菌药物合理应用管理,有效控制抗菌药物滥用。方法:通过制订合理应用抗菌药物的相关管理措施,执行抗菌药物分级分线管理,动态监测与超常预警等多种形式综合管理,引导临床合理、安全、有效地使用抗菌药物。加强抗菌药物的使用监督,积极开展药物经济学、临床路径治疗方案研究。结果:对抗菌药物合理应用的持续督查,使其逐步规范和合理,初步达到预期效果。结论:为合理应用抗菌药物管理提供操作依据,强化临床合理应用抗菌药物管理,避免抗菌药物滥用。
- 赵瑛周铭
- 关键词：抗菌药物
- 医院门诊药房药患纠纷分析及应对措施被引量：8
- 2013年
- 目的分析医院门诊药房药患纠纷产生的原因,明确存在的问题,分析导致这些问题的原因,并提出应对措施。方法根据我院门诊药房收集的信息反馈,从医院层面、药师层面以及患者层面分析,探讨产生原因及解决方法。结果药患纠纷的发生与医师因素(处方不规范、开错处方)、药师因素(服务态度不佳、调剂差错等)、患者因素、退药因素、药品价格因素等有关。结论为预防药患纠纷的发生,需要有针对性地制定有效措施逐步解决现存的主要问题,加强门诊药房的流程优化再造,并适时实施条形码扫描发药系统。
- 潘国雄邓莉郭梅周铭
- 关键词：门诊药房药患纠纷
