张世杰
- 作品数:1 被引量:1H指数:1
- 供职机构:濮阳市人民医院更多>>
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- 人工关节置换治疗高龄转子间骨折被引量:1
- 2009年
- 目的探讨高龄转子间骨折行人工关节置换的手术适应证及手术方法。方法对33例老年转子间骨折采取人工关节置换术,男16例,女17例,年龄67~93岁,平均79岁。骨折分类按Evans分型,EvansⅠ型21例,EvansⅡ型12例;手术过程中保留股骨距,33例全部用骨水泥型加长柄假体,然后对转子间骨折行钢丝固定;单纯股骨头置换28例,半髋手术时间最短55 min,最长90 min,平均78 min;全髋置换5例,手术时间最短80 min,最长140 min,平均110 min。术中出血最多600 ml,最少200 ml,平均300 ml;手术的关键是维持准确的头颈长度、前倾角度和有效的臀中肌张力。术后1周开始下床站立,练习行走。结果术后6个月手术疗效评价按Harris评分,最低76分,最高93分,平均78.5分,无严重并发症发生。术后随访6~22个月,平均18个月,随访期间未见假体松动及髋臼磨损。结论人工关节置换治疗高龄转子间骨折是一种较为有效、可行的方法;合适的手术适应证选择及正确的假体选择和手术操作是其关键。
- 陈瑞江张世杰刘宵龙
- 关键词:转子间骨折人工关节置换术股骨距高龄骨水泥