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武卫: 作品数：15 被引量：80H指数：5; 供职机构：温州医科大学附属第三医院更多>>; 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项瑞安市科技局资助项目温州市卫生局资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛的疗效观察被引量：13: 2008年; 目的探讨不同剂量酮咯酸氨丁三醇肌肉注射解除肾绞痛的疗效。方法128例肾绞痛患者分为3组。在静脉滴注山莨菪碱的同时,分别酮咯酸氨丁三醇肌肉注射60 mg、酮咯酸氨丁三醇肌肉注射30 mg、哌替啶肌肉注射75 mg,观察3组患者的疼痛缓解率和起效时间。结果酮咯酸氨丁三醇60 mg组疼痛缓解率高于酮咯酸氨丁三醇30 mg和哌替啶肌肉注射75 mg组,不良反应未明显增高。结论酮咯酸氨丁三醇肌肉注射60 mg是一种快速、安全、高效、不良反应小的解除肾绞痛的方法。; 张峰海叶业兴武卫; 关键词：肾绞痛酮咯酸氨丁三醇肌肉注射

严重多发性创伤综合救治的研究: 为探讨有效的治疗方法,我院急诊科自2005年10月以来开展了多发伤综合救治,取得了满意的效果。 1 一般资料 1.1 病例多发伤患者80例,年龄在20岁到60岁之间(平均年龄32.5岁),其中颅脑伤45例(硬膜外血肿13...; 陈纯白葛体池金凯郑旭东汤呈宣胡永启武卫; 文献传递

血必净联合乌司他丁对多发伤患者全身炎症反应的影响被引量：9: 2014年; 目的观察血必净和乌司他丁不同使用方法对多发伤患者血清炎症因子水平的影响,以探索对多发伤患者的更好的药物治疗方案,提高治疗效果。方法选择多发伤患者145例,随机分为常规治疗组(A组)34例、血必净治疗组(B组)35例、乌司他丁治疗组(C组)37例、血必净联合乌司他丁治疗组(D组)39例,常规组积极处理原发病,循环呼吸支持、止血、输血、输液、抗感染和营养支持等。B组在此基础上加用血必净注射液100 ml每12 h 1次,连续用药5 d。C组加用乌司他丁针20万U静滴,每12 h 1次,5 d为一疗程。D组加用血必净注射液100 ml静滴,每12 h 1次+乌司他丁20万U静滴,每12 h 1次,5 d为一疗程。4组患者均于第0、12、24、36、48、72、96、120小时采用ELISA法测定血清IL-6、IL-8,放射免疫法测定TNF-α。并观察、统计和总住院时间、ICU住院时间及28 d生存率。用SPSS 13.0统计学软件处理。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组TNF-α、IL-6、IL-8在各个时段持续升高,而B组、C组及D组在36~48 h之后开始逐步下降。在96 h、120 h时段,D组下降幅度较B组、C组显著(P<0.05),而B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者的住ICU时间差异无统计学意义。与常规组比较,血必净组、乌司他丁组的总住院时间略缩短,但差异无统计学意义;而联合组的总住院时间显著缩短(P<0.05)。4组患者的28 d病死率差异无统计学意义。结论血必净或乌司他丁单独使用均可有效抑制血清炎症因子,使TNF-α、IL-6、IL-8下降,但对缩短总住院时间、住ICU院时间和降低病死率无影响。两者联合应用使血清炎症因子水平下降更为明显,虽然对住ICU院时间和降低病死率无影响,但可以明显缩短总住院时间。提示两者联合应用,具有协同作用,可以提高疗效。; 张峰海武卫郑旭东; 关键词：多发伤血必净乌司他丁炎症因子

急性结石性肾绞痛发作时合并尿路感染及使用抗生素效果研究被引量：5: 2014年; 目的探讨急性结石性肾绞痛发作时合并尿路感染的可能和使用抗生素的依据,避免滥用抗生素。方法将290例急性结石性肾绞痛患者随机分为两组:观察组143例在使用解痉药物(间苯三酚)和止痛药物(酮咯酸氨丁三醇)的同时加用抗生素(左氧氟沙星);对照组147例仅使用解痉和止痛药物。使用UF-1000i尿全自动分析仪检测两组患者中段尿WBC、细菌数和亚硝酸盐,并测体温和血WBC。统计并比较两组有发热、血WBC增高和中段尿检测尿路感染指标阳性患者的比例、治疗有效率和72h内肾绞痛再发率。结果 290例患者中,有发热和血WBC增高者各占10.0%和20.7%;中段尿检测中尿路感染指标为阳性的患者占32.6%;观察组和对照组患者治疗有效率分别为95.8%和94.6%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者72h内肾绞痛再发率各为25.6%和28.4%,差异也无统计学意义(P>0.05)。结论急性结石性肾绞痛发作时只有小部分患者合并尿路感染;治疗肾绞痛应以解痉、止痛为主,绝大部分患者不需要使用抗生素。; 武卫吴海斌; 关键词：尿路感染抗生素

依达拉奉对创伤失血性休克患者氧自由基清除能力的临床研究被引量：2: 2006年; 目的探讨依达拉奉对创伤失血性休克患者氧自由基的清除能力。方法将60例患者按创伤严重程度评分(AIS—ISS 法)。并将16分以上的失血性休克患者随机分为依达拉奉治疗组和对照组两组,每个患者治疗前先抽血测定氧自由基和肝功能。对照组用常规方法治疗,治疗组用依达拉奉治疗,然后再测定氧自由基和肝功能,二者作比较。结果治疗组比对照组的氧自由基明显减少,且肝功能有明显改善,均有统计学意义(P<0.05))。结论依达拉奉有较强的清除创伤失血性休克患者氧自由基的功能,能改善患者肝功能,加速失血性休克患者的恢复。; 葛体池胡永启余列道陈纯白武卫王和厥钱定良; 关键词：创伤失血性休克依达拉奉氧自由基肝功能

重组活化Ⅶ因子对严重创伤合并创伤性凝血病预后的影响被引量：5: 2012年; 目的观察重组活化凝血因子Ⅶ对严重创伤合并创伤性凝血病患者外源性凝血功能、病死率和输血量的影响。方法收集50例严重创伤合并创伤性凝血病患者,分为二组,观察组共27例,在损害控制理念下均予静滴活化重组Ⅶ因子,对照组共23例,应用常规治疗的方法,观察相关指标的改变。结果观察组患者15 d死亡率明显低于对照组(14.81%vs 43.48%),观察组48 h内浓缩红细胞输注量(18.72±3.76 vs 23.52±6.70)、冰冻血浆输注量(19.32±4.30 vs 23.06±4.36)和评分(2.08±0.24 vs 4.41±1.14)均明显低于对照组。结论重组活化凝血因子Ⅶ能改善患者的外源性凝血功能,降低患者病死率,减少输血量。; 徐庆余潘光华郑旭东武卫胡永启; 关键词：创伤性凝血病严重创伤

奈福泮静脉治疗胆绞痛的临床观察: 2007年; 目的评价奈福泮不同给药途径解除胆绞痛的效果,探讨安全高效简便的止痛方法。方法3组胆绞痛患者,在静脉滴注654-2同时,分别静脉注射奈福泮和肌肉注射奈福泮、度冷丁,并使用相同的抗生素治疗,对比观察患者的疼痛解除效果和速度。结果奈福泮静脉注射组疼痛缓解效果和速度均高于奈福泮或度冷丁肌肉注射组,副作用无明显增高。结论静脉注射奈福泮是一种快速、安全、高效、副作用小的解除胆绞痛发作的方法,使用指征得当,是一种安全高效的止痛手段。; 陈纯白武卫葛体池胡永启郑旭东; 关键词：胆绞痛

乌司他丁早期干预多发伤患者全身炎症反应综合征的临床观察被引量：3: 2014年; 目的研究早期使用乌司他丁治疗多发伤全身炎症反应综合征(SIRS)的效果。方法选择多发伤患者71例,分为对照组34例、观察组37例;两组均行常规对症治疗;观察组加用乌司他丁针,疗程5 d;动态观察两组入院5 d(120 h)血清炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8)变化及总住院时间、ICU住院时间、28 d病死率。结果血清炎症因子浓度观察组24 h内逐渐升高,而后逐步下降(P<0.05),对照组持续升高(P<0.05),观察组治疗后各时间段血清炎症因子值均小于对照组(P<0.05);观察组总住院时间、ICU住院时间明显少于对照组(P<0.05);但两组28d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁可减轻多发伤患者炎症反应,缩短总住院时间、ICU住院时间,但对其死亡率无明显影响。; 张峰海武卫洪伟力郑旭东; 关键词：多发伤乌司他丁炎症因子

颅脑损伤后低钠血症的临床诊治分析: 2011年; 目的总结颅脑损伤患者并发中枢性低钠血症诊断与治疗经验。方法对47例颅脑损伤后并发中枢性低钠血症患者的临床表现、实验室检查及治疗过程进行回顾性分析。结果20例抗利尿激素分泌异常综合征，其中治愈18例，死亡2例；27例符合脑性盐耗综合征，治愈20例，死亡7例。结论正确区分脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌不当综合征是保证有效治疗的关键。; 徐庆余潘光华郑旭东武卫胡永启

优化院前急救网络对严重创伤患者救治的影响被引量：33: 2015年; 目的研究优化改造院前急救网络对严重创伤患者救治效果及社会效益的影响。方法选择于2012年10月19日—2013年10月19日期间经120急救车辆接送收治入院,有明显外伤史,符合严重创伤(ISS≥16分)标准的217例患者作为对照组;此后对120急救网络进行了优化改造,包括:1成立全市统一的急救调度指挥中心;2增设8个急救站;3乡镇医院医师经培训担任分站急救转运任务;4改善救护车配备设备;5增设无线网络;6加强急救制度的建设等。优化后于2013年10月20日—2014年10月20日收集符合严重创伤(ISS≥16分)标准的206例患者作为研究组。比较2组呼救到达时间(min)、院前急救时间(min)、28 d病死率的差异,并进行统计分析。结果网络优化后组的呼救到达时间、院前急救时间、28 d病死率(11.88±2.38、37.50±5.95、4.85%)均小于网络优化前(27.37±4.83、53.68±8.72、10.60%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优化120院前急救网络可以缩短严重创伤患者的呼救到达时间和院前急救时间,降低28 d病死率,具有较好的社会效益。; 张峰海武卫郑旭东; 关键词：严重创伤

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