王聃颖
- 作品数：2 被引量：23H指数：2
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
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- 宫颈冷刀锥切术治疗349例CIN Ⅲ级患者临床分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗CINⅢ级患者的疗效,并分析其临床意义及价值,为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级的治疗提供理论依据。方法选取2014-2016年吉林大学第二医院收治的349例CINⅢ级患者为研究对象,回顾性分析应用CKC后其病理分级变化情况,并分析其中178例进行二次手术患者的术后病理变化情况。结果 349例CINⅢ级患者行CKC后,病理升级为浸润癌的28例(8.0%),病理降级的55例(15.8%),其余均与阴道镜下宫颈活检病理相符(76.2%)。在349例CINⅢ级患者中,178例患者行二次手术。术后标本中,72例(40.4%)患者无残留病变,78例(43.8%)患者与术前病理一致,术后病理阳性率高于阴性率,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于CINⅢ级患者的诊断及治疗,CKC处于至关重要的地位且具有重要意义,尤其是对年轻有生育要求的患者更具有不可替代的价值。
- 王聃颖崔满华崔松花
- 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈冷刀锥切术
- 妊娠32～33^(+6)周未足月胎膜早破新生儿结局的影响因素被引量：20
- 2016年
- 目的探讨妊娠32～33^(+6)周未足月胎膜早破(PPROM)潜伏期、羊水剩余量[羊水指数(AFI)]、促胎肺成熟时间对新生儿结局的影响。方法选取2014年1月-2016年5月在吉林大学第二医院产科住院分娩的妊娠32～33^(+6)周PPROM孕妇84例。按胎膜早破潜伏期长短分为两组,分别为≤72 h组51例(A组)和>72 h组33例(B组);按胎膜早破潜伏期长短和分娩前羊水剩余量AFI分为4组,分别为潜伏期≤72 h,AFI≤5 cm组24例(C组),AFI>5 cm组27例(D组);潜伏期>72 h,AFI≤5 cm组10例(E组),AFI>5 cm组23例(F组)。按分娩前使用地塞米松促胎肺成熟时间分为两组,分别为<48 h组48例(G组)和≥48 h组36例(H组)。按对各组分娩方式、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿感染性疾病、新生儿脑损伤包括脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)和脑室周围白质软化(PVL)进行统计学分析。结果 1A组的剖宫产、新生儿窒息、NRDS、新生儿脑损伤的发生率均高于B组,新生儿感染性疾病的发生率低于B组,但差异均无统计学意义(χ~2值分别为3.130、0.885、1.198、0.340和1.447,均P>0.05);C组的NRDS、新生儿感染性疾病发生率均高于D组,差异有统计学意义(χ~2值分别为5.212、10.537,均P<0.05);E组的新生儿感染性疾病发生率高于F组,差异有统计学意义(χ~2=5.705,P<0.05);G组的NRDS发生率高于H组,差异有统计学意义(χ~2=3.921,P<0.05)。2二项Logistic逐步回归分析发现,分娩前羊水剩余量AFI≤5 cm(OR=7.848)、潜伏期>72 h(OR=2.986)是新生儿感染性疾病发生的危险因素(P<0.05),但分娩前羊水过少影响更为显著。结论妊娠32～33^(+6)周PPROM的羊水过少与潜伏期缩短、新生儿感染性疾病发生率增加有关;潜伏期延长至72 h后,新生儿感染性疾病发生率有所增加;地塞米松促胎肺成熟完成可以降低NRDS的发生率;故在妊娠32～33^(+6)周PPROM后,尽量完成促胎肺成熟,在期待治疗过程中严密监测母儿情�
- 吴琦杨淑莉王聃颖王贺崔松花
- 关键词：未足月胎膜早破潜伏期
