- 硬膜外针引导下腰麻在妊娠合并血小板减少患者行剖宫产术中的应用(附60例分析)被引量：4
- 2012年
- 目的:为保障妊娠合并血小板减少的产妇及新生儿的安全,要求剖宫产术中有效的麻醉方法及管理。方法:选择PLT40～70×109/L的产妇60例,经硬膜外针引导下腰麻行剖宫产术。回顾性分析其在术中的麻醉及术后回访情况。结果:所有妊娠合并血小板减少的产妇术中术后均未发现并发症。结论:妊娠合并血小板减少的产妇据实际情况选择性实施经硬膜外针引导下腰麻行剖宫产术是安全可行的,但应充分评估病情及术前准备。
- 乔自玺付雄孙婷婷曾会明肖素琼卢祥成
- 关键词：椎管内麻醉血小板减少剖宫产
- 右美托咪定复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床效果及安全性分析被引量：31
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床效果及安全性。方法选择2016年1~6月在我院内窥镜室行胃镜检查的患者65例,按随机数字表法分为对照组(P组)33例和实验组(D组)32例,D组静脉推注DEX 0.1μg/(kg·min),P组缓慢静脉推注安慰剂(生理盐水)3 ml,之后两组均静脉推注丙泊酚2 mg/(kg·min),完成后开始插镜。记录术前(T0)、用DEX或安慰剂后(T1)、用丙泊酚后(T2),检查开始1 min(T3)、检查开始2 min(T4)、检查开始3min(T5)、检查结束时(T6)、可唤醒时(T7)等时点血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)和心率(HR),并记录丙泊酚初始用量、总用量、胃镜操作时间、可唤醒时间、术中体动反应。结果 P组丙泊酚总用药量明显高于D组,D组发生体动例数明显少于P组(P<0.05)。T0、T1、T6及T7时,两组MAP差异无统计学意义(P>0.05);T2~T5时,D组MAP低于P组(P<0.05)。两组间HR、SpO_2在各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量DEX在无痛胃镜中的使用方法简单,且具有良好的安全性;能协同丙泊酚的麻醉镇静作用,提供更佳的术中镇静效果。
- 付雄
- 关键词：丙泊酚无痛胃镜
- 不同剂量舒芬太尼在小儿短小手术麻醉诱导中的效果比较被引量：10
- 2018年
- 目的比较不同剂量舒芬太尼用于小儿短小手术麻醉诱导中的效果和安全性。方法选择2016年3-10月在广元市第三人民医院行手术的60例患儿作为研究对象,年龄2~7岁,美国麻醉医师协会分级为Ⅰ级,手术时间少于1h。按随机数字表法分为3组,每组各20例:舒芬太尼0.2μg/kg组(A组)、舒芬太尼0.3μg/kg组(B组)、舒芬太尼0.4μg/kg组(C组)。A、B、C组分别静脉注射舒芬太尼0.2、0.3、0.4μg/kg,再静脉注射顺阿曲库铵0.1mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg麻醉诱导后,插入1.5或2.0号Cookgas喉罩,采用压力控制(PCV)模式行机械通气。记录3组患儿麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管时(T2)、插管后3min(T3)各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血氧饱和度(SPO2)值,并记录麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔罩时间及七氟醚总用量,评价患儿苏醒质量。采用小儿苏醒期烦躁量表(PAED)评估躁动程度,记录麻醉期间心血管不良事件和喉痉挛发生情况。结果与C组比较,A组和B组拔管时间和苏醒时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组在T1、T2、T3时SBP明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与T0时比较,3组患儿在T1、T2、T3时SBP、DBP、HR明显降低,SPO2明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B、C组七氟醚用量均明显减少,与B组比较,C组七氟醚用量明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);B组苏醒质量较C组高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B、C组PAED评分和躁动发生率均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);C组有2例(10%)发生窦性心动过缓,A组在拔管时有2例(10%)发生喉痉挛。结论舒芬太尼在小儿短小手术麻醉诱导中镇痛效果确切、不良反应少,其推荐剂量为0.3μg/kg。
- 付雄赵泽宇曾会明乔自玺
- 关键词：舒芬太尼全身麻醉心脏指数
- 基层医院腹腔镜胆囊切除术麻醉方式的探讨被引量：1
- 2010年
- 目的比较持续硬膜外麻醉联合喉罩(LM)通气下浅全麻与单用硬膜外麻醉行腹腔镜胆囊切除手术(LC)的效果。方法40例ASAI级择期手术患者随机分为两组。观察组硬膜外穿刺显效后,用咪唑安定、芬太尼、异丙酚后置入LM,接麻醉机后持续吸入0.5%～1.5%异氟醚。对照组常规硬膜外麻醉,术中给予哌氟强化、面罩吸氧。比较两组镇痛、肌松效果,记录BP、SPO2、R等的变化。结果观察组镇痛、肌松效果优于对照组,BP、SPO2、R等的变化观察组小于对照组。结论持续硬膜外麻醉联合LM通气下浅全麻是LC术一种较好的麻醉方法。
- 付雄肖素琼曾会明乔自玺
- 关键词：硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术
- 无痛肠镜单人操作132例临床分析被引量：2
- 2008年
- [目的]探讨无痛结肠镜单人操作方法。[方法]采用丙泊酚注射液静脉麻醉,行无痛结肠镜单人操作单人操作技术。[结果]132例肠镜检查中,有127例插至回盲部,21例进入末段回肠,所有病例均无穿孔、出血等并发症发生,插至回盲部成功率96.21%。[结论]在麻醉睡眠情况下进行结肠镜单人操作,受检病人始终处于放松状态,易于接受,并省时省力,值得临床进一步推广。
- 周骥付雄杨清强刘昌志周正华
- 关键词：无痛肠镜结直肠息肉溃疡性结肠炎结直肠癌
- 经鼻高频通气对无痛纤支镜气道管理的效果分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨经鼻高频通气在无痛纤支镜检查中的应用效果。方法选取拟行无痛纤支镜诊查的患者200例,随机分为A组100例(经鼻高频通气进行气道管理)、B组100例(采用常频通气进行气道管理),两组均采用靶控输注麻醉,监测并对比两组患者麻醉前(T_0)、镜检术中(T_1)、镜检结束(T_2)、镜检结束后10分钟(T_3)时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、脑电双频指数(BIS)。结果两组患者T_0时刻的SBP、DBP、HR、SpO_2、BIS监测值差异均无显著性(P>0.05);两组患者T_1、T_2、T_3时刻的SBP、DBP、BIS监测值差异均无显著性(P>0.05);两组患者在T_1、T_2较T_0时刻的SBP、DBP、BIS监测值均显著降低,在T_3时刻恢复至术前T_0时刻的水平;B组患者的HR值在T_2时刻显著高于A组患者,差异有显著性(P<0.05),A组患者的SpO_2监测值在T_1、T_2、T_3时刻显著高于B组患者(P<0.05)。A组患者ST段压低、心律失常、低氧血症的发生率显著低于B组患者,差异有显著性(P<0.05);两组患者的体动、呛咳、喉痉挛发生率差异无显著性(P>0.05)。结论经鼻高频通气在无痛纤支镜检查中的应用有利于维持患者的血氧饱和度,降低不良反应的发生率。
- 肖素琼付雄卢祥成乔自玺
- 关键词：气道管理血流动力学
- 无痛内镜下消化道息肉电凝切除52例临床分析被引量：6
- 2008年
- 我院自2006年4月至2008年4月开展无痛内镜下消化道息肉切除52例，无一例并发症发生，效果良好，现报告如下：
- 周骥付雄周正华
- 关键词：下消化道息肉电凝切除内镜息肉切除并发症
- 盐酸布比卡因与不同药物配比用于腰-硬联合麻醉行剖宫产的评价被引量：4
- 2009年
- 目的探讨盐酸布比卡因与不同药物配比用于腰-硬联合麻醉行剖宫产的效果评价。方法90例剖宫产术患者随机分为A、B、C3组,每组30例,A组0.75%盐酸布比卡因1.0ml+麻黄素1.0ml(30mg);B组0.75%盐酸布比卡因1.0ml+麻黄素1.0ml(30mg)+10%GS1.0ml(共实用2.0ml);C组0.75%盐酸布比卡因1.5ml+10%GS1.0ml(共实用2.0ml),观察15min最高麻醉平面、止痛效果、低血压及恶心呕吐、头晕、胸闷、心悸等不良反应发生率。结果B组与A组比较差异无统计学意义,C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CSEA用于剖宫产手术,0.75%盐酸布比卡因1.5ml+10%GS1.0ml(实用2.0ml)可安全有效的运用。
- 付雄乔自玺曾会明肖素琼
- 关键词：盐酸布比卡因腰-硬联合麻醉剖宫产手术
- 无痛肠镜单人操作132例临床分析被引量：4
- 2008年
- 我院自2006年4月-2007年5月开展无痛肠镜检查及部分镜下介入治疗术132例，并全部采用单人操作法，效果良好，现报告如下。
- 周骥付雄周正华
- 关键词：无痛肠镜检查单人操作法介入治疗术
- 无痛内镜下消化道息肉切除52例临床分析
- 本文对无痛内镜下消化道息肉切除进行了临床分析。结果表明，52例消化道息肉患者在无痛内镜下均能顺利切除，无严重不良反应及并发症发生，成功率100％，且病人一直处于安静舒适的睡眠状态，便于医生操作，但操作的成功与否不仅取决于...
- 周骥付雄周正华
- 关键词：消化道息肉手术切除内镜技术
- 文献传递
