宫颈癌根治术的危险因素分析 被引量:4 2008年 目的:调查与宫颈癌根治术有关的危险因素。方法:收集2000年1月-2006年5月入院的416例行宫颈癌根治术的病人临床资料,统计分析可能导致手术并发症的因素。结果:年龄〉55岁、ρ(白蛋白)≤35 g·L^-1、ρ(血红蛋白)≤8 g·L^-1、术前放化疗和腹主动脉淋巴结清扫等5个因素是宫颈癌根治术的危险因素。结论:在准备行宫颈癌根治术时,对以上危险因素应仔细考虑,有目的地控制相关因素可以降低宫颈癌根治术有关的并发症发生。 王萍 彭素蓉关键词:宫颈癌 并发症 宫颈癌根治术 同型半胱氨酸及脂蛋白(α)与2型糖尿病大血管病变的相关性研究 被引量:7 2014年 目的探讨2型糖尿病合并大血管病变与血浆中的同型半胱氨酸及脂蛋白(α)的关系,并分析2型糖尿病大血管病变的相关危险因素。方法将2型糖尿病患者分为合并大血管病变组85例与无血管病变组122例,另设健康对照组20例,检测3组血浆同型半胱氨酸及脂蛋白(α)水平。将相关因素进行Logistic多因素回归分析。结果2型糖尿病合并大血管病变组患者血浆同型半胱氨酸及脂蛋白(α)水平显著高于无血管病变组及健康对照组(P均<0.01)。Logistic回归发现同型半胱氨酸及脂蛋白(α)均是2型糖尿病合并大血管病变的独立危险因素。结论血浆同型半胱氨酸及脂蛋白(α)与2型糖尿病大血管病变相关,炎症可能参与了糖尿病大血管病变过程。 王萍 谷丽 孔德华 朱国民关键词:糖尿病 同型半胱氨酸 大血管病变 一个成人多囊肾疾病家系研究分析 2009年 目的通过一个家系分析,探讨常染色体显性遗传性多囊肾疾病的病因学、病理学、遗传学因素。方法通过对一个多囊肾家系三代20例家庭成员进行调查,并对六例患者进行B超、肝肾功能检查。结果患者主要表现为双侧肾脏多发性囊肿,部分患者合并肝脏多发性囊肿,多于35岁以后起病,伴有腹胀,高血压,血尿等症状,部分患者行囊肿去顶开窗手术,有一例患者合并多囊脾。家系遗传分析表明该疾病属于常染色体显性遗传性多囊肾疾病,其中多囊肝为肾外表现。结论本病发病机制与基因缺陷相关,尤其是PKD1、多囊蛋白-1、PKD2、多囊蛋白-2、PKD3等,家系中如果亲代发病,子代中亦会有发病,年龄在35岁以后为多。 吕龙 王萍 周晓庆 邵艳秋关键词:多囊肾 常染色体显性遗传 家系分析 卵巢原发性多形性脂肪肉瘤病理分析及文献复习 被引量:1 2014年 目的:探讨多形性脂肪肉瘤(pleomorphic liposarcoma,PLS)的临床病理学特征。方法:对1例卵巢PLS进行大体、组织病理学和免疫组化染色观察,并复习相关文献。结果:肿瘤发生于一28岁女性患者卵巢。临床主诉为腹部肿块。镜下见肿瘤由多形性的梭形细胞及小圆形细胞组成,混有少量多核巨细胞。免疫组化:肿瘤细胞Vimentin、S-100阳性,desmin、SMA、myoglobin、EMA、AE1/AE3和HMB45均阴性。结论:卵巢PLS是一罕见的高度恶性软组织肿瘤,结合临床病理学特征及免疫组化,可作出正确诊断。 高福平 夏月华 魏谨 王萍 马平关键词:卵巢肿瘤 多形性脂肪肉瘤 病理学 输卵管妊娠合并胎盘部位滋养叶细胞肿瘤1例报告并文献复习 2012年 目的:探索胎盘部位滋养叶细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)的临床病理特征。方法:对1例PSTT进行大体、组织病理学和免疫组化染色观察,并复习相关文献。结果:患者年龄39岁,症状主要为停经后出血。镜下瘤细胞呈单个、条索状或片状浸润于肌纤维间。结论:PSTT发生于着床部位的中间型滋养细胞,多见于宫腔,发生于输卵管者罕见。免疫组织化学特征性表达可辅助诊断和鉴别诊断。 高福平 魏谨 夏月华 王萍关键词:输卵管 临床病理 免疫组化 宫腔积脓11例分析 被引量:2 2011年 目的探讨宫腔积脓的发病原因、诊断及治疗方法。方法分析高淳县人民医院11例宫腔积脓女性患者,对其发病特点、诊治方法进行分析、总结。结果所有病例均为绝经后期。1例以急性腹膜炎外科急诊手术,1例经抗炎治疗后效果不佳急诊手术(2例术中发现均为宫颈癌并发宫腔积脓子宫穿孔),上述2例及另2例患者均行全子宫双附件切除。1例系宫颈癌全量放疗后并发宫腔积脓转上级医院,其余6例患者行分段诊段性刮宫并结合低负压吸引,3例行宫腔灌洗及引流治疗。所有病例均配合抗生素治疗,除转诊者均控制感染后出院,随访无宫腔积脓复发或继发盆腔脓肿。结论绝经后妇女宫腔积脓发病隐匿,有时合并妇科恶性肿瘤,易误诊,经阴道超声检查及分段诊刮对本病的诊断有重要价值,使用广谱抗生素加抗厌氧菌治疗,结合低负压吸引及宫腔灌洗引流对该病有明显疗效。 王萍 夏月华 谢丽华关键词:绝经后期 积脓 子宫疾病 剖宫产瘢痕处妊娠30例临床经验总结 2017年 目的探讨子宫剖宫产瘢痕妊娠的合理诊断与治疗。方法回顾性分析南京市高淳人民医院2013年1月至2016年6月收治的30例剖宫产瘢痕处妊娠的诊治经过。结果我院近3年共收治瘢痕部位妊娠病例30例,其中11例采用米非司酮(50 mg口服BI天×5 d)联合MTX与与亚叶酸钙(MTX 50 mg与亚叶酸钙5 mg交替肌注QO天共计6 d),18例采用介入双侧子宫动脉栓塞同时动脉注射MTX,辅以B超下清宫治疗,1例因术前未能诊断,门诊清宫过程中出现大出血,急诊手术切除子宫。结论剖宫产瘢痕处妊娠是一种常见的严重危害妇女的安全的疾病,剖宫产瘢痕处妊娠的早期诊断和选择合适的治疗方法,对患者的预后起到至关重要的作用。 王萍关键词:剖宫产 瘢痕妊娠 用胸套管针低负压吸引治疗包裹性胸水 被引量:1 2002年 胸膜炎病人通过治疗,有时胸水量仍较多,但已出现胸膜黏连和胸水分隔、包裹等改变,致常规胸穿难以抽取,如仅靠抗结核药等治疗,吸收多不彻底,易导致广泛胸膜黏连、增厚而影响肺功能,也延长了病程,增加了治疗费用. 谈杰 芮庆林 孙毓忠 邱峰 王萍关键词:低负压吸引 桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进危象一例 被引量:3 2013年 桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症(桥本甲亢)患者较少发生甲亢危象,该文分析1例桥本甲亢合并甲亢危象患者的诊治经过,该例患者以发热、消化系统症状、循环系统症状为主,结合病史、体征、实验室及辅助检查明确诊断后予丙硫氧嘧啶片、普奈洛尔、氢化可的松琥珀酸钠及对症等治疗后病情好转,6周后复查甲状腺功能正常,3个月后随访,情况稳定。 谷丽 王萍 薛松关键词:桥本甲亢 甲亢危象 腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术对经产妇的疗效及术后再次妊娠的影响 被引量:38 2019年 目的探讨腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术对经产妇的治疗疗效及术后再次妊娠的影响,为临床治疗子宫肌瘤提供参考依据。方法选取南京市高淳区高淳人民医院2013年7月-2016年7月接诊的40例需要实行子宫肌瘤剔除术的患者作为本次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,按照不同手术方式,将患者分为观察组22例和对照组18例,观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组患者采用经腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的一般情况、治疗效果、术后妊娠、复发率等。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,住院时间和术后排气时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者和对照组并发症发生率分别为13. 64%、50. 00%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者无或轻度盆腔粘连率为63. 64%,高于对照组的16. 67%,中度盆腔粘连率为31. 82%,低于对照组的77. 78%,差异有统计学意义(P <0. 05),两组重度盆腔粘连率差异较小,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者肌瘤残留率稍低于对照组,肌瘤复发率和妊娠率稍高对照组,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者再次妊娠时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),观察组患者足月产率稍高,早产率和流产率稍低,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论临床采用腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术两种治疗方法,均能提高术后妊娠率,且手术相对安全,腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术能减少术中出血量,术后恢复更好,并发症更低,再次妊娠的时间更短,临床价值显著。 陈礼梅 张丽 王萍关键词:腹腔镜 子宫肌瘤 经产妇 再次妊娠