严春华
- 作品数：8 被引量：37H指数：4
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白细胞介素、降钙素原及C-反应蛋白与产妇产褥感染的相关性分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨分娩后产褥感染患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)的表达水平,并分析其与产褥感染的关系。方法选取2015年6月-2018年6月在该院分娩并确诊为产褥感染的产妇112例为研究组,另选取同期在该院住院的100例未发生感染的产妇为对照组。通过检测所有产妇生殖道病原体感染情况及血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平,分析其与产褥感染的关系。结果研究组检出支原体感染52例(66.67%),革兰氏阳性菌感染15例(19.23%),革兰氏阴性菌感染11例(14.10%)。分娩前,两组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分娩后24 h,研究组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);分娩后72 h,研究组产妇血清IL-6、PCT、CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);且研究组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平随感染时间延长而上升(P<0.05),对照组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平随着时间延长先上升,后下降至分娩前水平(P<0.05)。盆腔腹膜炎患者分娩后72 h的血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平高于子宫内膜及附件炎,子宫内膜及附件炎血清各指标水平高于外阴阴道及宫颈炎。结论产褥感染产妇分娩后血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平明显高于正常产妇分娩后水平,三者与产褥感染的发生、进展密切相关,对早期发现并干预产褥感染具有一定的临床价值。
- 严春华郑云英张建果张媚娜
- 关键词：产褥感染白细胞介素-6白细胞介素-10降钙素原C-反应蛋白
- 门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响被引量：4
- 2019年
- 目的研究早期门冬胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法选取我院2016年11月-2018年11月妊娠期糖尿病患者均分为观察组和对照组,观察组在孕周≤32周时给予门冬胰岛素治疗;对照组,在孕周>32周时注射门冬胰岛素。结果观察组空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组(P<0.05);观察组新生儿不良结局发病率明显低于对照组(P<0.05);两组患者的早产率和剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的妊娠期高血压疾病、产后出血、其他并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在妊娠期糖尿病患者早期使用门冬胰岛素治疗,可以有效的降低孕妇血糖,使其保持稳状态,减少新生儿先天疾病发病率,使孕妇妊娠结局更优。
- 严春华
- 关键词：门冬胰岛素妊娠期糖尿病血糖水平孕周
- 重度子痫前期患者血清sICAM-1、MMP-9水平与胎盘早剥发生的相关性
- 2022年
- 目的:探讨重度子痫前期(SPE)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与胎盘早剥发生的关系。方法:选择2018年10月-2021年10月于厦门大学附属第一医院治疗的112例SPE患者,入组时检测所有患者血清sICAM-1、MMP-9水平;随访至分娩时,统计112例患者胎盘早剥发生情况;分析SPE患者血清sICAM-1、MMP-9水平与胎盘早剥发生的相关性。结果:112例SPE患者中,发生胎盘早剥20例,占比为17.86%;胎盘早剥组血清sICAM-1水平高于非胎盘早剥组,血清MMP-9水平低于非胎盘早剥组(P<0.05);两组孕妇类型、年龄、孕前体重指数、确诊SPE时孕周比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经点二列相关性分析,结果显示,SPE患者血清sICAM-1、MMP-9水平与胎盘早剥发生均相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,SPE患者血清sICAM-1、MMP-9均为胎盘早剥发生的影响因素(P<0.05)。结论:SPE患者血清sICAM-1、MMP-9水平与胎盘早剥的发生存在相关性。
- 周红丽严春华刘林娜
- 关键词：重度子痫前期可溶性细胞间黏附分子-1基质金属蛋白酶-9胎盘早剥
- 瘢痕子宫妊娠中晚期引产方式临床分析被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的中晚期引产的治疗方法。方法:回顾性分析我院收治的56例因母体因素或胎儿异常原因行引产的瘢痕子宫妊娠孕妇的临床资料,分别采用米非司酮联合利凡诺尔、米非司酮联合水囊,米非司酮配伍米索前列醇引产方法,选择同期非疤痕子宫引产者224例,将引产方法相同的疤痕子宫与非疤痕子宫进行比较,对比其产程、产后出血、引产成功率、产后清宫率。结果:56例剖宫产术后半年后妊娠的瘢痕子宫引产分别采用上述3种方法,同种引产方法比较,疤痕子宫与正常子宫引产时间、产后出血、清宫率比较差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕子宫水囊引产组出现1例重度胎盘早剥,瘢痕子宫米非司酮配伍米索前列醇组出现1例子宫破裂。结论:米非司酮联合水囊或利凡诺尔引产均适用于剖宫产术后半年以上瘢痕子宫妊娠的中晚期引产;妊娠中期瘢痕子宫采用米非司酮配伍米索前列醇引产安全性较大,但对于孕晚期瘢痕子宫引产需慎重。
- 严春华郑云英
- 关键词：瘢痕子宫妊娠引产依沙吖啶水囊
- 孕晚期低位水囊引产临床分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析低位水囊用于孕晚期引产中的效果。方法随机选择2015年1月-2016年12月在医院接受引产的孕晚期孕妇200例参与研究,随机平均分成观察组和对照组各100例。对照组通过直接静脉滴注小剂量缩宫素实施引产,观察组先在宫颈内口位置放置水囊持续24 h,无自然临产的孕妇,第2天选择小剂量缩宫素实施静脉滴注,评价2组引产效果,比较2组剖宫产率以及阴道分娩率;比较2组产后2 h出血情况以及产后新生儿Apgar评分情况;比较观察分娩结束时间,比较2组临产发动时间、总产程及产褥病的发生率。结果观察组引产成功率为91.0%高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产率低于对照组,阴道分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组分娩结束时间、有效临产发动时间及总产程均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组产后2 h出血以及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产褥病发生率为3.00%(3/100)低于对照组的7.00%(7/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位水囊用于孕晚期引产中能提升引产效果,提升阴道分娩率,且操作简单,安全性高,值得广泛应用。
- 严春华郑云英
- 关键词：孕晚期低位水囊引产
- 腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤合并糖尿病的效果和安全性对比观察被引量：2
- 2020年
- 目的探究对子宫肌瘤合并糖尿病患者实施腹腔镜手术、开腹手术治疗的效果。方法随机将2016年1月—2018年9月该院60例子宫肌瘤合并糖尿病患者分为对照组(30例,应用开腹手术治疗)、实验组(30例,应用腹腔镜手术治疗)。随访1年,对比两组肌瘤残留率、肌瘤复发率、术后首次排气时间、血糖指标、住院时间及并发症发生率。结果实验组术后首次排气时间及住院时间均较对照组更少(P<0.05);实验组术后1 d后空腹血糖及术后1 d餐后2 h血糖较对照组更低(P<0.05);实验组并发症发生率3.33%低于对照组23.33%(P<0.05);实验组肌瘤残留率、肌瘤复发率和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对子宫肌瘤合并糖尿病患者实施腹腔镜手术治疗的效果和开腹手术相当,但腹腔镜手术的创伤更小,患者术后恢复更快,且安全性更高。
- 严春华张健果
- 关键词：子宫肌瘤糖尿病腹腔镜手术开腹手术并发症
- 个体化医学营养治疗在妊娠期糖尿病患者中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的对妊娠期糖尿病患者进行个体化医学营养治疗,并评价其干预效果。方法将120例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组和对照组各60例,其中观察组接受个体化医学营养治疗,对照组采用传统的饮食教育方法。结果两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、加用胰岛素的例数、早产儿及巨大儿的发生率等方面比较差异具有统计学意义。结论个体化医学营养治疗是控制妊娠期糖尿病的重要措施,是妊娠期糖尿病饮食干预的有效手段。
- 严春华陈兵张建果
- 关键词：妊娠期糖尿病个体化营养
- 妊娠期血小板减少症以及特发性血小板减少性紫癜对母儿结局影响的临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的比较妊娠期血小板减少症(gestational thrombocytopenia,GT)和特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)对母儿结局的影响。方法回顾性分析病因学诊断为GT和ITP妊娠合并血小板减少病例。根据孕期血小板计数分为:轻度(50~100)×109/L;中度(30~50)×109/L;重度(10~30)×109/L;极重度IV<10×109/L。比较各组患者孕期并发症、新生儿结局。结果共纳入患者108例,GT 80例,ITP 28例。并发妊娠期高血压病15例,妊娠期糖尿病9例,贫血19例,早产12例,产后出血21例,GT和ITP患者并发症对比,差异无统计学意义(P>0.05)。贫血、早产随血小板减少程度加重而升高(P<0.05)。围产儿112例(4例双胎),活产儿112例。新生儿血小板减少共5例,5例孕母均为ITP,差异无统计学意义(P=0.06),但其发病率随血小板减少程度加重而具有增加趋势(P<0.05)。结论 GT和ITP患者,其妊娠期并发症之间并无明显差异。随着血小板减少程度加重,母体贫血、早产及新生儿血小板减少的患病风险均有增加。
- 严春华
- 关键词：妊娠并发症妊娠期血小板减少症特发性血小板减少性紫癜
