戴木根
- 作品数：10 被引量：55H指数：5
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丽水地区幽门螺旋杆菌感染率与耐药率分析被引量：3
- 2018年
- 目的分析丽水地区幽门螺旋杆菌（Hp）感染情况及其药敏谱，为临床防治Hp感染提供参考依据。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月9126例患者的临床资料，分析Hp总体感染特征。同时对2016年105例患者和2010年201例患者药敏结果进行比较，分析本地区Hp的感染趋势。结果2010年-2016年本院Hp检测阳性率呈逐年上升趋势；不同年龄段Hp感染分布显示，20~29、30-39、40～49、50～59哕感染率分别为34．6％、32．9％、3055％、33．10％，高于其他年龄段，差异有统计学意义（P〈0．05）。2016年药敏实验显示Hp对甲硝唑耐药率较高，耐药率为85．7％、其次为克拉霉素和左氧氟沙星，耐药率分别为21．9％、31．40％。结论本地区Hp感染主要分布在20-60岁年龄段，由于胃癌的发病正在年轻化，应高度重视青壮年幽门螺旋杆菌感染。Hp感染者，不能仅当胃肠消化道疾病治疗，应当做感染性疾病，根据药敏试验结果治疗，可提高根除率，降低耐药率。
- 陈燕梅陈东红戴木根
- 关键词：幽门螺旋杆菌耐药性
- 胃癌组织中EGFR、Her-2的表达及相关性分析被引量：2
- 2016年
- 胃癌是全世界范围内发病率第3位、病死率第2位的恶性肿瘤,同时也位居我国恶性肿瘤病死率的前列,而传统的手术、化疗、放疗及综合治疗等措施,病死率高,疗效欠佳,不良反应大,因此,临床迫切需要探索更有效的治疗方法。分子靶向治疗能够针对肿瘤特定标志物,其治疗靶点小,化疗不良反应小,对延长肿瘤患者生存期疗效较确定,为恶性肿瘤提供了个体化治疗方案,已经成为胃癌综合治疗的重点和热点。
- 戴木根刘思宇余璟璐王永辉叶斌
- 关键词：胃癌诊断HER-2化疗不良反应分子靶向治疗低分化腺癌分化程度
- 丽水地区幽门螺旋杆菌感染现状及治疗对策分析被引量：7
- 2019年
- 目的分析丽水地区幽门螺旋杆菌感染情况及其药敏谱,为本地幽门螺旋杆菌根除用药方案提供参考依据。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月由于上消化道不适进行胃镜检查的16 806例患者,经14C呼气实验检测幽门螺旋杆菌感染者,行胃镜检查时,取胃黏膜活检培养幽门螺旋杆菌菌株。结果 16 806例患者中,幽门螺旋杆菌阳性株5 882例,阳性率34.99%。2013年-2017年本院幽门螺旋杆菌检测阳性率呈逐年上升趋势(χ^2趋势=14.707,P<0.05);不同年龄段幽门螺旋杆菌感染分布差异有统计学意义(χ^2=130.11,P<0.05)。5 882例幽门螺旋杆菌阳性株药敏实验显示幽门螺旋杆菌对甲硝唑耐药率最高、其次为左氧氟沙星和克拉霉素。结论本地区幽门螺旋杆菌感染主要分布在50岁以上人群,感染率逐年上升并且趋向年轻化,对青壮年幽门螺旋杆菌感染要给予高度重视。幽门螺旋杆菌感染者,不能仅当胃肠消化道疾病治疗,应当做感染性疾病,根据药敏试验结果治疗,可提高根除率,降低耐药率。
- 戴木根杨上文刘思宇傅丽霞汪剑波叶斌
- 关键词：幽门螺旋杆菌耐药性
- 结肠镜检查致膈疝1例报告
- 2017年
- 近年来,结肠镜检查技术不断提升;但它作为一种有创检查,在诊治过程中仍可能引起严重并发症,如肠穿孔、下消化道出血、气胸和纵隔气肿等。膈疝是结肠镜检查的并发症之一,在临床上较为罕见,本院近期发生1例,现报道如下。患者男,66岁。2016年6月6日因“食管癌术后4年,乏力1个月”入院。入院后行食管CT（图1a）、全腹部CT、及胃镜检查,均提示未见明显异常;
- 刘俊伟施骅杨上文戴木根
- 关键词：结肠镜检查膈疝食管癌术后下消化道出血腹部CT有创检查
- ABO血型分布特点与胃癌发病风险的相关分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨胃癌患者红细胞ABO血型分布特点及与胃癌临床病理因素之间的关系。方法回顾性分析2013—2015年丽水市中心医院664例胃癌患者及25 167名正常对照者的临床资料。分析胃癌患者与正常对照者ABO血型分布的差异以及ABO血型与胃癌临床病理因素之间的关系。结果 664例胃癌患者的血型分布为A型254例（38.25%）、B型134例（20.18%）、O型232例（34.94%）、AB型44例（6.63%）。胃癌患者ABO血型分布情况与正常对照人群比较差异有统计学意义（P=0.000）。其中A型、AB型较正常人群发生风险升高（OR=1.235,95%CI：1.073-1.512;OR=1.186,95%CI：1.117-1.314）;O型较非O型胃癌发生风险低（OR=0.836,95%CI：0.713-0.982）。胃癌患者ABO血型分布与胃癌组织分化程度、肿瘤部位、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 ABO血型与胃癌发生风险有一定的相关性,A型、AB型人群胃癌的发生风险相对较高,O型胃癌发生风险相对较低,胃癌患者ABO血型与发生的胃癌临床病理类型末见明显关系。
- 戴木根王永辉陈东红叶斌
- 关键词：胃肿瘤ABO血型系统
- 基于患者需求的全方位护理在水下内镜下黏膜切除术患者围术期护理中的应用被引量：17
- 2020年
- 结肠息肉的早期发现与治疗是预防结肠癌发生的关键环节[1]。水下内镜下黏膜切除术(underwater endoscopic mu-cosal resection,UEMR)以水灌注肠腔代替传统注气的方式,不需要黏膜下层注射即可切除结肠息肉。然而UEMR仍属于有创操作,术中带来的创伤,使患者术后易出现一系列并发症,这不仅对医师术中操作要求较高,也对护理工作提出了更高的要求[2]。
- 叶关娣叶斌赵莉君戴木根
- 关键词：内镜下黏膜切除术结肠息肉全方位护理黏膜下层有创操作围术期
- 重剂大黄白术通便方保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的:观察重剂大黄白术通便方保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:将50例术后早期炎性肠梗阻患者按随机数字表法分为对照组26例和治疗组24例。对照组给予胃肠减压、禁食、补液、抗感染等治疗,治疗组在对照组基础上加重剂大黄白术通便方保留灌肠。2组均治疗7天。结果:治愈率治疗组80.8%,对照组45.8%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组肠鸣音恢复时间、排气排便恢复时间及腹痛缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗7、14天,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)及C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗1天时降低(P <0.01);治疗组血清TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平均低于同期对照组(P <0.01)。结论:重剂大黄白术通便方保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻,能改善患者的临床症状及肠功能,控制炎症反应。
- 潘俊娣叶斌傅丽霞施骅汪剑波戴木根
- 关键词：炎性肠梗阻术后早期肠功能
- 丽水市2015—2017年儿童腹泻3759例粪便轮状病毒及腺病毒检测结果分析
- 2018年
- 目的了解丽水地区部分腹泻患儿轮状病毒及腺病毒的流行特点,为本地区儿科医师诊治感染性腹泻提供依据。方法收集2015年1月至2017年12月该院就诊的腹泻患儿3759例,比较不同性别、年龄及月份轮状病毒和腺病毒感染情况。结果患儿的粪便中检出轮状病毒826例(22.0%),腺病毒126例(3.4%)。轮状病毒、腺病毒感染率男女接近;以0~1岁婴儿为感染高发年龄;轮状病毒感染以11月至次年2月为高发期,腺病毒感染高发于5、6月。结论丽水地区轮状病毒感染率高,秋冬季高发,尤其要注意婴幼儿腹泻轮状病毒和腺病毒感染的诊治,加强病毒流行季节前的疫苗接种和婴幼儿护理工作。
- 陈燕梅郑建方裴立红戴木根
- 关键词：腹泻粪便轮状病毒腺病毒
- 内镜窄带成像技术结合放大内镜在鉴别结直肠病变中的作用及其学习曲线被引量：8
- 2017年
- 目的探讨内镜窄带成像技术(NBI)在诊断结直肠病变中的作用。明确NBI在实际操作中的学习曲线,为开展该技术的临床医师提供指导。方法回顾性分析2015年6月-2016年6月该院内镜中心4位医师行NBI结合放大内镜检查并发现结直肠病变的289例患者临床资料,所有病变经活检、内镜下治疗或手术后行病理组织学检查,并与佐野分型对照。根据NBI结合放大内镜分为3组,这3组包括可以通过内镜治疗(目标病变)的病变和不能通过内镜治疗(非目标病变)的病变。每位医师检查的目标或非目标病变均达到15例为1组。通过评估4名医师对每组病变的诊断准确性,绘制NBI结合放大内镜检查技术的相关学习曲线。结果在289例患者的结肠镜检查中共发现372处病变,NBI结合放大内镜使用佐野分型在鉴别肿瘤和非肿瘤性病变的准确率为95.1%、敏感性为98.0%、特异性为92.0%。对于目标及非目标病变的诊断准确率第2组相比第1组均有明显提高[分别为81.7%vs 95.1%(P=0.010)和71.7%vs 93.4%(P=0.000)];第2组与第3组病变之间的诊断准确率的差异无统计学意义(P=0.984及P=0.117)。结论 NBI结合放大内镜是诊断结直肠病变的有效工具。对于无NBI经验的医师在完成较短的训练计划和一定(对目标及非目标病变各15例)的临床实践后基本掌握其诊断方法,并获得有效、稳定的诊断准确率。
- 杨上文戴木根练庆武周桃梅叶斌何伟莉
- 关键词：结直肠病变内镜窄带成像
- 肝硬化合并急性肾损伤患者尿NGAL、L-FABP变化及意义被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨肝硬化合并急性肾损伤患者尿中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)变化及意义。方法:本院肝硬化患者198例,依据是否合并急性肾损伤分为急性肾损伤(AKI)组100例,非急性肾损伤(非AKI)组98例,选择我院门诊同期健康体检者96例作为对照组,测定两组尿NGAL、L-FABP水平以及24h蛋白尿定量、GFR、血肌酐水平。结果:非AKI组、AKI组NGAL、L-FABP表达水平高于对照组,AKI组NGAL、L-FABP表达水平高于非AKI组(P<0.01);AKI 2期、3期NGAL、L-FABP表达水平高于AKI 1期,AKI 3期NGAL、L-FABP表达水平高于AKI 2期(P<0.01);入院12h、入院24h、入院48h NGAL、L-FABP表达水平高于入院时,入院24h、入院48h NGAL、L-FABP表达水平高于入院12h,入院48h NGAL、L-FABP表达水平高于入院24h(P<0.01);非AKI组、AKI组24h蛋白尿定量、血肌酐水平高于对照组,GFR水平低于对照组,AKI组24h蛋白尿定量、血肌酐水平高于非AKI组,GFR水平低于非AKI组(P<0.01);NGAL、L-FABP与24h蛋白尿定量、血肌酐正相关关系明显,与GFR负相关关系明显(P<0.01);高水平的NGAL、L-FABP以及低水平的GFR为肝硬化合并急性肾损伤发生的危险因素(P<0.05);NGAL、L-FABP两者的AUC相近,皆小于GFR,NGAL、L-FABP诊断肝硬化合并急性肾损伤的灵敏度、特异度相近(P>0.05),皆小于GFR(P<0.01)。结论:肝硬化合并急性肾损伤患者尿NGAL、L-FABP水平明显升高,其与肾功能分级、肾损伤程度正相关关系明显;高水平的NGAL、L-FABP以及低水平的GFR均为肝硬化合并急性肾损伤的危险因素;NGAL、L-FABP诊断肝硬化合并急性肾损伤具有较高的灵敏度、特异度,可作为判定肝硬化合并急性肾损伤的生物学标志物,值得在临床上推广应用。
- 潘俊娣叶斌戴木根李巧媚徐跃元
- 关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肝型脂肪酸结合蛋白
