刘亚飞
- 作品数:13 被引量:49H指数:3
- 供职机构:西安交通大学医学部附属红会医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 动脉化静脉皮瓣修复血管缺损创面的临床应用被引量:2
- 2016年
- 目的探讨动脉化静脉皮瓣在血管缺损创面中的临床应用。方法回顾分析2014~01-2016~01在我科住院行动脉化静脉皮瓣移植的患者,其中男性7例,女性4例,随访6-18个月,平均12个月,对皮瓣色泽,质地,两点辨别觉进行评价,并使用多普勒探测远端血管通畅情况。结果除1例皮瓣因过大(12 cm×6 cm)部分坏死,给予换药、植皮后创面愈合,其余皮瓣均成活。但皮瓣早期颜色青紫,一般7 d后颜色逐渐红润。3个月后皮瓣色泽同正常皮肤,质地柔软,6个月时两点辨别觉6-10 mm,多普勒提示:所有静脉皮瓣远端血流通畅。结论静脉皮瓣不仅可以修复软组织缺损,而且可以桥接动脉,并为血管提供软组织覆盖,临床效果良好,但皮瓣不宜超过12 cm×6 cm。
- 杜晓龙宋涛欧学海熊咏民张文韬刘亚飞
- 关键词:静脉皮瓣血管缺损创面显微手术
- 锁骨骨折合并臂丛损伤的早期显微外科治疗被引量:9
- 2014年
- 目的探讨锁骨骨折合并臂丛损伤的早期显微外科治疗方法及疗效。方法 2006年1月-2012年1月,收治27例锁骨骨折合并臂丛损伤患者。男18例,女9例;年龄18~42岁,平均25.3岁。致伤原因:交通事故伤12例,高处坠落伤10例,重物砸伤3例,机器绞伤2例。锁骨骨折根据Robinson分型标准:Ⅰ型2例,Ⅱ型20例,Ⅲ型5例。全臂丛根性撕脱伤12例,束支部损伤10例,血肿形成并局部神经压迫或损伤5例。受伤至手术时间6 h^14 d,平均4 d。患者均急诊或早期行臂丛探查修复(包括血肿清除外膜松解术、神经直接吻合及多组神经移位术)及锁骨骨折切开复位内固定术治疗。术后患侧正中神经支配区皮肤感觉恢复采用1954年英国医学研究委员会(MRC)感觉分级标准(S0~S4)评定;以相关神经支配的靶肌肉肌力为指标,并参照1999年修正的MRC肌力分级标准(M0~M5)进行评价。结果术后切口均Ⅰ期愈合。27例均获随访,随访时间18~36个月,平均26.3个月。骨折均获临床愈合,愈合时间12~17周,平均15周。随访期间无内固定物松动、断裂等并发症发生,肩关节外展活动时无疼痛。术后18个月,患者肩外展≥60°8例,30~60°8例,<30°11例。肱二头肌肌力≥M3 18例,
- 刘亚飞王伟Anod Mani Regmi艾合买提江玉素甫
- 关键词:锁骨骨折臂丛损伤显微外科
- 外固定架与负压封闭引流及带蒂背阔肌皮瓣移植修复肱骨远端创伤性骨髓炎被引量:22
- 2014年
- 背景:骨髓炎的治疗属世界性难题,如何提高骨髓炎的治愈率是目前研究的重点。目的:探讨外固定架联合负压封闭引流及带蒂背阔肌肌皮瓣移植对肱骨远端创伤性骨髓炎的修复效果。方法:纳入2006年5月至2013年9月收治的所有明确诊断为肱骨远端创伤性骨髓炎的患者36例,采用外固定架、负压封闭引流、带蒂背阔肌肌皮瓣移植等方法联合治疗,通过Mayo肘关节评分系统评价治疗前、治疗后肘关节功能,采取门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式随访。结果与结论:36例患者全部获得随访,随访时间8个月-6年8个月。带蒂背阔肌肌皮瓣全部存活,其中最大面积为40 cm×13 cm,最小为15 cm×6 cm。Orthofix外固定架治疗21例,组合式外固定架11例,Ilizarov环形外固定架4例,骨折愈合时间分别为6-14个月,10-16个月,8-20个月。外固定架取出时间平均8个月。治疗后肘关节功能优3例,良19例,中11例,差3例。其中2例感染复发;1例治疗后3个月窦道形成,行再次清创髂骨植骨后治愈;1例合并桡神经、正中神经损伤,肘关节处于屈肘100°、主动屈伸约20°,垂腕、垂指畸形、虎口挛缩,手指屈曲挛缩、僵硬,前臂桡背侧、屈侧麻木、感觉减退;4例一至两个针道有不同程度的渗出物,清创换药后治愈;1例创面出现小面积皮肤缺损,行游离植皮后愈合;其余病例创面均愈合良好,未出现医源性神经、血管损伤。提示外固定架联合负压封闭引流及背阔肌肌皮瓣移植是修复肱骨远端创伤性骨髓炎的有效手段。
- 沈美华艾合买提江.玉树甫任鹏刘亚飞
- 关键词:植入物骨髓炎肱骨远端外固定架负压封闭引流
- 新疆地区创伤人群中臂丛损伤的流行病学分析被引量:3
- 2014年
- 目的 了解臂丛损伤患者区域和民族特点、流行病特征. 方法 参照国外臂丛损伤流行病学调查方法,回顾性分析新疆乌鲁木齐市5家代表性医院创伤中心于2010年1月至2013年5月期间收治的166例臂丛损伤患者的病历资料. 结果 5家医院创伤中心收治的创伤患者中臂丛损伤患病率为1.17%.其中20~ 49岁年龄组占69.87%,男女性别比为4.53:1.工人和农民占51.8%,维吾尔族、汉族分别占62.04%、24.69%.喀什、阿克苏、乌鲁木齐分别占22.89%、12.04%、8.43%.机动车辆事故、高空坠落伤、产伤分别占33.73%、31.92%、9.67%.损伤类型:根、干、束/束支损伤的例数分别占28.91%、27.10%、40.36%. 结论 臂丛损伤主要发生在经济收入较低的青壮年男性,机动车辆事故和高空坠落伤为主要致病因素.不同民族、不同区域发病的构成比明显不同,新生儿产伤引起的臂丛损伤构成比较高.
- 王伟阿里木江·阿不来提沈美华刘亚飞袁春晓艾合买提江·玉素甫
- 关键词:臂丛损伤流行病学调查
- 肩胛骨骨折合并臂丛损伤的早期显微外科治疗被引量:12
- 2013年
- 目的探讨肩胛骨骨折合并臂丛损伤早期手术时机、疗效。方法根据术前判断及术中探查所见,依臂丛损伤的类型,对37例不稳定肩胛骨骨折合并臂丛损伤的患者采取早期肩胛骨骨折切开复位内固定加臂丛损伤探查血肿清除神经松解术、神经吻合术及健侧颈7神经根移位等手术。结果本组患者术后随访时间12—18个月(平均15个月),术后切口I期愈合,肩胛骨骨折均获临床愈合,无感染、内固定松动、断裂等其他并发症,骨折愈合时间为10—15周(平均12周)。按顾玉东臂丛损伤术后综合功能评定标准:臂丛综合功能评定优6例,良11例,可16例,差4例。优良率45.94%。结论肩胛骨骨折合并臂丛损伤虽较少见,且较复杂,但只要诊断明确、早期手术、可取得较满意的疗效。
- 伊力夏提·赛吾来提王伟买买提明·赛依提刘亚飞马创艾合买提江·玉素甫
- 关键词:肩胛骨骨折臂丛显微外科治疗
- 高频超声引导下胸背动脉穿支移植皮瓣的设计被引量:2
- 2014年
- 背景:国内外最先进的、具有代表性的研究穿支血管的诊断学技术有数字减影血管造影、CT、MRI等影像技术。血管显影清楚、精准性高,但有一定的创伤,且不易普及。目的:应用高频超声探测胸背动脉及其穿支血管,为胸背动脉穿支皮瓣的术前设计提供参考依据。方法:对15例拟行胸背动脉穿支皮瓣的患者,术前用高频超声探测穿支血管,重点探测各穿支血管走形、直径、穿支的位置,并进行体表标记。选取直径粗、位置表浅、血管走行平直的穿支血管为主干血管,设计并切取皮瓣。结果与结论:15例患者胸背动脉全部发自肩胛下动脉,胸背动脉及其主要分支以及13例大于1 mm的主干穿支显示清晰,并与术中测量结果基本吻合。小于1 mm的穿支血管仅能显示点条状血流信号或基本无血流及频谱信号,且与周围组织分辨不清。1例经术前探测发现血管扭曲、变异,改行其他手术。2例穿支血管术前非探及,经术中解剖发现并证实。结果表明高频超声在穿支血管术前体表定位方面作用显著,结合计算机辅助断层增强扫描或核磁辅助增强扫描等影像技术,可发挥更全面、可靠的参考价值。
- 沈美华阿里木江.阿不来提艾合买提江.玉树甫董建王伟刘亚飞
- 关键词:超声穿支皮瓣手术导航