李姣
- 作品数:7 被引量:77H指数:4
- 供职机构:河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局科研计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 涤痰汤合桃红四物汤加减对脑梗死恢复早期痰瘀阻络证脑神经的保护作用被引量:32
- 2021年
- 目的:评价涤痰汤合桃红四物汤加减治疗恢复早期脑梗死(痰瘀阻络证)的临床疗效及对脑神经保护作用研究。方法:将152例患者按随机数字法分为对照组和观察组各76例,对照组除去脱落/失访和剔除,完成71例,观察组完成70例。两组均给予综合康复。对照组口服中风回春丸,1.5 g/次,3次/d。观察组内服涤痰汤合桃红四物汤加减,1剂/d,早晚2次。两组连续治疗12周。进行治疗前后神经功能缺损程度评分,Barthel(BI)指数评分,Fugl-Meyer量表(FMA)评分、改良Rankin量表(MRS)评分和痰瘀阻络证评分;检测治疗前后丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),超氧化物歧化酶(SOD),晚期氧化蛋白产物(AOPP),血管内皮生长因子(VEGF),脑源性神经营养因子(BDNF)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,进行治疗前后脑血流动力学检查,记录最大峰值流速(Vs),血管阻力指数(RI)和搏动指数(PI)和脑血管储备功能(CVR);并进行安全性评价。结果:治疗后6周和12周,观察组神经功能缺损程度评分均低于同期对照组(P<0.01);观察组BI,FMA,MRS和痰瘀阻络证评分均低于对照组(P<0.01);观察组AOPP,MDA,NSE水平均低于对照组(P<0.01),SOD,GSH-Px,BDNF和VEGF水平均高于对照组(P<0.01);观察组Vs和CVR均高于对照组(P<0.01),RI和PI均低于对照组(P<0.01);观察组临床疗效优于对照组(Z=2.109,P<0.05);未发现服用涤痰汤合桃红四物汤不良反应。结论:涤痰汤合桃红四物汤治疗恢复早期脑梗死痰瘀阻络证患者,可减轻神经功能缺损程度,提高日常生活能力和运动能力,有较好的临床疗效,且安全,其作用机制可能与改善血流动学,减轻脂质过氧化损伤,调节神经血管修复因子,从而促进神经组织和功能的修复有关。
- 常永霞李姣侯文丽戈蕾王殷王腾马秋云孟海超左小宏崔万森
- 关键词:脑梗死痰瘀阻络证桃红四物汤涤痰汤脑血流动力学神经修复
- 头穴丛刺结合肌电生物反馈对脑梗死恢复期神经及运动功能障碍的临床效果研究被引量:19
- 2021年
- 目的研究头穴丛刺结合肌电生物反馈对脑梗死恢复期患者神经及运动功能障碍的临床效果,为临床治疗工作提供参考资料。方法选取2018年7月—2019年7月医院诊治的脑梗死恢复期患者60例,根据随机数字表法均分为两组,对照组30例进行常规康复治疗,实验组30例在对照组基础上进行头穴丛刺结合肌电生物反馈治疗,分别在入院时、2周、4周进行神经及运动功能障碍评估,并检测脑电地形图和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)。神经功能采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定,运动功能障碍采用Fugl-Meyer肢体运动功能评分(FMA)和日常生活活动能力评分Barthel指数法评定。结果入院时实验组和对照组的NIHSS、Fugl-Meyer、Barther指数以及脑电地形图、血清MMP-9比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4周实验组的NIHSS、Fugl-Meyer、 Barther指数均显著优于对照组(P<0.05);治疗后2、4周实验组的δ、θ频带梗死区平均功率值显著高于对照组,α频带梗死区平均功率值显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2、4周实验组的血清MMP-9水平显著低于对照组(P<0.05)。结论头穴丛刺结合肌电生物反馈在脑梗死恢复期应用效果满意,有利于恢复脑神经电生理活动、抑制炎性反应,进而显著改善患者的神经及运动功能障碍,促进患者康复。
- 常永霞崔万森王晓娜马崇邹玉安李姣贾晓静
- 关键词:脑梗死头穴丛刺肌电生物反馈脑电地形图基质金属蛋白酶-9
- 肌电生物反馈对脑梗死急性期心率变异性的影响
- 2016年
- 为观察肌电生物反馈对脑梗死急性期心率变异性的影响。本研究选取脑梗死患者60例,随机分为对照组28例和实验组32例,两组均进行常规卒中康复治疗,实验组加做肌电生物反馈治疗。分别于入院一周内和治疗2周检测动态心电图。选取同年龄段、排除脑梗死等影响自主神经活性疾病的动态心电图检查的患者60例,做为正常组,收集其动态心电图数据。正常组与脑梗组比较,脑梗组SDNN、LF、HF值均明显低于正常组(p<0.01),LF/HF比值明显高于正常组(p<0.05);脑梗死患者中实验组与对照组比较,治疗前两组SDNN、LF、HF、LF/HF均无显著性差异(p>0.05);治疗后对照组中SDNN、LF、HF高于治疗前,但无显著性差异(p>0.05),LF/HF低于治疗前,但无显著性差异(p>0.05);实验组中SDNN、LF、HF明显高于治疗前(p<0.01),LF/HF明显低于治疗前(p<0.05)。通过相关分析表明脑梗死患者心率变异指标存在异常。研究结果表明肌电生物反馈可以促进脑梗死急性期患者心率变异指标恢复。
- 常永霞要彤刘玉玉李姣侯文丽马秋云贺鹏马崇崔万森
- 关键词:脑梗死急性期肌电生物反馈心率变异性
- 肌电生物反馈治疗对不同Brunnstrom分期脑梗死患者腕背伸功能的改善作用被引量:11
- 2016年
- 目的:探讨肌电生物反馈治疗对不同Brunnstrom分期脑梗死患者腕背伸功能的影响,阐明肌电生物反馈治疗作用,为其临床应用提供依据。方法:选取脑梗死患者100例,BrunnstromⅠ-Ⅱ期54例,采用随机数字表法将该期患者分为对照组22例和治疗组32例;BrunnstromⅢ期46例,采用随机数字表法将该期患者分为对照组23例和治疗组23例。4组患者均进行常规卒中康复治疗,治疗组加做肌电生物反馈治疗。分别于治疗前、治疗4和8周评估各组患者腕背伸肌最大表面肌电值和主动活动度(AROM),并进行上肢Fugl-Meyers运动功能评定(FMA)。结果:BrunnstromⅠ-Ⅱ治疗组和对照组患者腕背伸肌表面最大肌电值治疗8周均较治疗前明显提高(P<0.05),且BrunnstromⅠ-Ⅱ治疗组高于同期BrunnstromⅠ-Ⅱ对照组(P<0.05);与治疗前比较,BrunnstromⅢ治疗组腕背伸肌表面最大肌电值治疗4周时开始提高(P<0.05),且明显高于同期BrunnstromⅢ对照组(P<0.05),对照组治疗8周开始提高(P<0.05);BrunnstromⅠ-Ⅱ治疗组腕背伸肌AROM治疗8周开始增加(P<0.05),BrunnstromⅠ-Ⅱ对照组无明显变化(P>0.05),BrunnstromⅠ-Ⅱ治疗组腕背伸肌AROM明显高于BrunnstromⅠ-Ⅱ对照组(P<0.05);BrunnstromⅢ治疗组和对照组腕背伸肌AROM治疗4周时均明显提高(P<0.01,P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05);BrunnstromⅠ-Ⅱ治疗组和对照组FMA评分治疗8周时明显提高(P<0.05),且高于同期BrunnstromⅠ-Ⅱ对照组(P<0.05);BrunnstromⅢ治疗组FMA评分治疗4周开始提高(P<0.05),BrunnstromⅢ对照组治疗8周时FMA评分较治疗前明显提高(P<0.05),且BrunnstromⅢ治疗组明显高于BrunnstromⅢ对照组(P<0.05)。结论:肌电生物反馈能增加脑梗死患者腕背伸肌肌力,改善肢体功能。
- 常永霞李姣马秋云侯文丽戈雷孟海超胡瑾马崇王正田
- 关键词:脑梗死本体感觉肌电生物反馈
- 升阳通督针法对脑梗死患者脑电地形图、神经血管单元功能和心率变异性影响的临床研究被引量:3
- 2021年
- 目的观察升阳通督针法联合肌电生物反馈训练治疗脑梗死的临床疗效及其对患者脑电地形图、神经血管单元功能和心率变异性的影响。方法将90例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。两组均给予神经内科基础治疗,对照组加予肌电生物反馈训练,治疗组在对照组治疗措施基础上加予升阳通督针法治疗。两组疗程均为4周,观察治疗措施安全性,比较脑卒中相关量表评分、中医证候积分、心率变异性相关指标、脑电地形图相关指标、神经血管单元功能相关指标的变化情况。结果(1)最终完成试验者83例,治疗组42例,对照组41例。(2)组间治疗后比较,治疗组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评分、Bartherl指数的改善明显优于对照组(P<0.05)。(3)组间治疗后比较,治疗组心率总体标准差(SDNN)、差值的平方根(RMSSD)、相邻两个RR间期差50 ms的百分数(PNN50),血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平以及脑部β、δ、θ频段功率电压的改善均明显优于对照组(P<0.05)。(4)组内治疗前后比较,两组中医证候积分均明显降低(P<0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。(5)两组均未出现严重不良反应病例。结论升阳通督针法配合肌电生物反馈训练治疗脑梗死,能显著缓解临床症状,促进神经功能恢复,提高患者的生活能力,其机制可能与改善大脑神经电生理活动、神经血管单元功能及自主神经系统功能有关。
- 马崇李姣王晓娜常永霞
- 关键词:中风病脑电地形图神经血管单元心率变异性
- 补气通元饮联合肌电生物反馈对脑梗死患者血管内皮功能的影响被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨补气通元饮联合肌电生物反馈对脑梗死患者血管内皮功能的影响,为其临床应用提供依据。方法:选择2015年12月—2016年12月间于本院诊治的86例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予联合肌电生物反馈,观察组在对照组基础上加用补气通元饮。比较两组患者的血管内皮功能指标、神经功能缺损程度、日常生活能力。结果:干预后,两组患者的NO水平均较干预前明显升高,ET-1水平明显下降,NIHSS量表评分明显降低,且观察组患者的改善程度显著高于对照组(P〈0.05)。干预后,两组患者的Barthel指数评分均明显提高,且观察组明显高于对照组(P〈0.05)。结论:补气通元饮联合肌电生物反馈治疗脑梗死,可以显著改善患者的血管内皮功能,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。
- 常永霞李姣侯文丽戈蕾王殷王腾马秋云孟海超左小宏
- 关键词:肌电生物反馈脑梗死血管内皮功能
- 芍药甘草汤联合肌电生物反馈疗法在脑卒中康复期病人中的应用效果被引量:10
- 2018年
- 目的探讨芍药甘草汤联合肌电生物反馈疗法在脑卒中康复期病人中的应用效果。方法将94例脑卒中康复期病人随机分为对照组与观察组,各47例。对照组采用肌电生物反馈疗法,每次20min,每周5次;观察组在对照组治疗基础上给予芍药甘草汤;两组均连续治疗2个月。比较两组的临床疗效、汉语标准失语症检查(CRRCAE)评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、临床痉挛指数(CSI)及不良反应发生情况。结果对照组治疗总有效率为80.85%,低于观察组的95.74%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组听、复述、说、出声读、阅读评分较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组上肢、下肢FMA评分较治疗前升高,CSI评分较治疗前降低,且治疗后观察组上肢、下肢FMA评分高于对照组,CSI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组病人治疗期间均未出现明显的不良反应。结论芍药甘草汤联合肌电生物反馈疗法治疗脑卒中康复期病人效果显著,能够控制肢体痉挛,改善语言和肢体功能。
- 李姣常永霞马崇王殷王腾
- 关键词:脑卒中康复期芍药甘草汤肌电生物反馈疗法语言功能