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双歧三联活菌对鼠轻微型肝性脑病模型的实验治疗及机制被引量：13: 2004年; 贾林张美华杜洪苏常青李泽; 关键词：双歧三联活菌轻微型肝性脑病乳果糖 BAEP 肠道微生态微生态制剂

持续性肾脏替代疗法对重症急性胰腺炎的疗效分析——国内159例复习被引量：12: 2005年; 目的评价持续性肾脏替代治疗对重症急性胰腺炎的疗效。方法检索国内1994至2004 年间文献,共获得持续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎155例,联合我院4例共159例,非持续性肾脏替代治疗对照组57例,进行回顾性分析。结果重症急性胰腺炎通过个体化的综合治疗联合持续性肾脏替代治疗,患者临床症状、体征、血生化指标、APACHE Ⅱ评分均显著改善,细胞因子和内毒素水平明显下降,存活率提高至76.7%,死亡率降至23.3%;对照组存活率为59.6%,死亡率为40.4%。结论持续性肾脏替代疗法对重症急性胰腺炎具有肯定的疗效,且早期足疗程治疗效果更佳。; 张美华贾林秦曙光; 关键词：肾替代疗法重症急性胰腺炎疗效分析持续性肾脏替代治疗复习

肝性脑病患者肠道微生态改变及微生态治疗被引量：12: 2004年; 近年来发现慢性肝病患者存在不同程度的肠道微生态系统紊乱(菌群比例失调和肠道细菌易位),与肠源性毒物升高和肝性脑病(HE)的发生、发展密切相关,旨在调节肠道菌群的微生态疗法已成为HE的重要策略.研究证实,微生态疗法安全有效,毒副反应少,后续效应强,患者依从性好,至少与HE传统经典药物乳果糖等效,乳酸菌和双岐杆菌等单菌制剂或多联微生态制剂有望成为乳果糖的理想替代物,特别用于乳果糖不耐受或无效的HE患者.; 张美华贾林; 关键词：乳果糖微生态疗法微生态治疗肠道微生态

结肠支架置入治疗86例结直肠癌、肠梗阻的疗效及预后观察: 2014年; 目的探究结肠支架置入治疗结直肠癌、肠梗阻的疗效及预后情况。方法选取我院2011-2014年收治的86例结直肠癌、肠梗阻患者,按照治疗方法将所有患者分为观察组与对照组,其中观察组采用结肠支架的方法进行治疗,对照组则采用常规外科手术方法对患者进行治疗,观察两组患者治疗后的疗效情况,以及对比分析患者的疗效、存活率。结果对比两组患者手术前后肠梗阻段的直径,结果发现观察组在治疗后结肠梗阻段直径明显大于对照组;观察组患者术后12个月的生存率显著高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论对结直肠癌、肠梗阻患者采用结肠支架置入的方法进行治疗能取得较好的疗效,能有效减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。; 张美华; 关键词：结直肠癌肠梗阻预后

硫代乙酰胺致大鼠肝性脑病模型的量-效关系被引量：19: 2004年; 目的 :探讨不同剂量硫代乙酰胺 (TAA)致大鼠肝性脑病 /轻微型肝性脑病 (HE/MHE)的量 -效关系。方法 :设立 3个TAA剂量组 ,分别以 2 0 0、2 5 0、35 0mg/(kg·d)剂量的TAA隔日行腹腔内注射 ,共 2次 ,建立不同剂量TAA致大鼠肝性脑病的动物模型 ,1d后进行检测脑干听觉诱发电位 (BAEP)和门静脉血浆内毒素 ,血氨 ,肝功能 ,肝脏病理等指标。结果 :不同剂量TAA组的大鼠在HE/MHE发生率 ,肝性脑病分级评分 ,内毒素 ,血氨 ,肝功能和肝脏病理变化等方面均差异显著 (P <0 .0 5 ) ,TAA剂量越大 ,内毒素和血氨水平越高 ,肝功能损害和肝脏病理变化越明显 ,HE/MHE发生率和肝性脑病分级评分越高 ,存在明显的量 -效关系。结论 :TAA致大鼠肝性脑病模型具有显著的量效关系 ,其中 2 0 0mg/(kg·d)剂量TAA为制备MHE模型的适宜剂量。; 张美华贾林杜洪苏常青李泽; 关键词：肝性脑病硫代乙酰胺量效关系

大鼠轻微型肝性脑病模型的制备及诊断被引量：9: 2004年; 迄今轻微型肝性脑病 (MHE)的动物模型尚未建立。本文首次采用小剂量硫代乙酰胺 (TAA ,2 0 0mg/kg体重隔日腹腔内注射 2次 )致鼠急性肝衰竭模型 ,以正常对照组脑干听觉诱发电位 (BAEP)Ⅰ波潜伏期均值± 1 96标准差作为MHE诊断值 ,发现HE、MHE发生率分别为 0 %和 83 3% ,该MHE模型制备成功。; 贾林张美华苏常青李泽杜洪; 关键词：轻微型肝性脑病动物模型

肝性脑病大鼠肠道菌群变化的实验研究被引量：6: 2009年; 目的制备大鼠肝性脑病/轻微型肝性脑病模型,了解HE/MHE大鼠肠道菌群变化情况。方法48只大鼠随机分为对照组和3个模型组,3个模型组分别以200,250,350mg/kg体质量/d剂量的TAA隔日行腹腔注射,共2次,建立不同剂量TAA致大鼠HE/MHE动物模型,1d后检测脑干听觉诱发电位和进行胃、空肠、回肠的细菌培养计数及结肠内双歧杆菌和大肠杆菌的培养计数。结果3个HE/MHE模型组大鼠,胃、空肠、回肠细菌总数显著增多,与对照组比较,增至10～100倍不等(P<0.05),高中低TAA剂量组之间的菌落计数呈量效关系;3个模型组大鼠双歧杆菌数量显著下降而大肠杆菌数量明显增加(P<0.05),B/E比值均小于1。结论大鼠HE/MHE模型肠道菌群大量上移和过度生长,肠道菌群比例严重失调,肠道定植抗力显著下降,这与HE/MHE发生发展密切相关。; 张美华贾林; 关键词：肝性脑病肠道菌群

血必净联合血液净化对急性重症胰腺炎的疗效观察被引量：7: 2015年; 目的研究血必净联合血液净化对急性重症胰腺炎的疗效。方法从2011年2月至2014年2月,在我院治疗的共有30例急性重症胰腺炎患者。以数字法随机分为观察组(15例)和对照组(15例)。对两组患者均进行常规治疗。观察组采取血必净联合血液净化治疗。对照组则采用血液净化治疗。统计对比两组患者治疗后并发症发生率、转手术率和病死率。观察对比两组患者治疗前后临床症状、肌酐、血尿素氮、淀粉酶、转氨酶、C反应蛋白等水平以及APACHEⅡ评分情况。结果观察组治疗后并发症发生率、转手术率和病死率均显著低于对照组。治疗后观察组肌酐、血尿素氮、淀粉酶、转氨酶和C反应蛋白等水平均显著低于对照组。所有患者治疗后APACHEⅡ评分显著低于治疗前。治疗后观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血必净联合血液净化对急性重症胰腺炎治疗的疗效显著,可较好的保护患者身体内重要脏器功能。值得临床进一步推广和应用。; 张美华黄建伟温凌王巧瑜潘洁; 关键词：血必净血液净化急性重症胰腺炎疗效

骨髓间充质干细胞治疗大鼠白毒伞中毒致急性肝衰竭的效果被引量：6: 2016年; 目的探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）治疗大鼠白毒伞中毒致急性肝衰竭的疗效及机制。方法选取10只体重约80 g的雄性清洁级SD大鼠用于BMSCs的培养。另选取体重在220~250 g的成年大鼠45只作为研究对象,用于肝衰竭模型制备以及BMSCs输注治疗。在45只大鼠中随机抽取15只作为空白对照组,剩下的30只均给予白毒伞粗毒素灌胃制备肝衰竭模型,将造模成功的大鼠随机均分为两组,肝衰竭模型组和治疗组（实验BMSCs输注治疗）。对比各组大鼠7 d生存率及肝功能、凝血功能、炎症因子、肝脏病理等指标情况。结果与肝衰竭模型组相比,治疗组SD大鼠体重减轻明显更少,7 d生存率明显更高。移植结束后治疗组大鼠肝功能、凝血功能、炎症因子等指标及肝脏病理均较肝衰竭模型组显著改善（P〈0.05）。结论 BMSCs输注对白毒伞中毒致急性肝衰竭大鼠具有十分明显的治疗作用,能显著改善大鼠肝功能衰竭。; 张美华余卫王巧瑜温凌萧间开潘洁; 关键词：骨髓间充质干细胞白毒伞急性肝衰竭疗效

肝性脑病的定义、命名、诊断和定量标准修订方案的新进展被引量：45: 2003年; 肝性脑病(HE)的临床研究与其定义、诊断方法和定量指标等密切相关,目前在 HE 的定义、诊断方法和定量指标诸方面不够明确,尚需进行适当调整.为此由肝脏病学、神经病学和神经心理学专家组成的工作小组在第11届世界胃肠病大会(维也纳,1998)就 HE 的标准化命名、临床试验的疗效指标、现代神经影像技术的作用以及亚临床型肝性脑病(SHE)等专题作出专门陈述和后续研究.最终报告建议:修正当前 HE 临床诊断的命名方法;使用包括五项指标在内的心理测量肝性脑病评分(PHES)指标;进行大型研究以重新定义肝病患者的神经心理异常问题,在严格统计学基础上明确轻微型 HE(MHE)的临床诊断;有必要对新型神经影像技术对 HE 的诊断价值进行仔细评估.; 贾林张美华; 关键词：肝性脑病肝病

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