梁忠杰
- 作品数：8 被引量：19H指数：3
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技局科研基金浙江省自然科学基金浙江省人口计生委科研项目更多>>
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- 中重度早产儿支气管肺发育不良临床因素研究
- 吴怡翔吴秋萍梁忠杰麦菁芸陈尚勤
- 邻苯二甲酸二乙基己基酯暴露对新生大鼠肺形态结构的影响
- 2015年
- 目的 探讨邻苯二甲酸二乙基己基酯[di-（2-ethylhexyl）phthalate,DEHP]暴露对新生鼠肺形态发育的影响. 方法 无特定病原体（specific pathogen free,SPF）级Sprague-Dawley新生大鼠105只,出生体重5.0-8.0g,共2批.第1批60只大鼠作为对照组,生后第1天起,每日腹腔注射玉米油0.2 ml.第2批45只大鼠作为暴露组,随机分为低、中和高3种剂量亚组,每组1 5只,生后第1-13天,每日腹腔注射溶有DEHP的玉米油0.2 ml,对应的DEHP剂量分别为10、100和750 mg/ （kg＆#183;d）.对照组分别于生后1、4、7和14d,暴露组于生后第14天,随机取仔鼠6只,称重后腹腔注射戊巴比妥钠35 mg/kg,取右肺中叶近胸膜处肺组织,固定包埋.光镜下观察肺组织病理改变.采用数字图像分析技术分析肺间质比例,测定肺骨架长度并计算肺骨架长度比值.采用单因素方差分析、LSD和Dunnet T3法进行统计学分析. 结果 对照组大鼠肺间质比例生后第1、4、7和14天逐渐下降,分别为（31.97±5.03）％、（30.05±3.57）％、（25.33±1.83）％和（22.01±2.19）％.其中生后第4天分别与第7天和第14天比较,以及第7天与第14天比较,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）.生后第14天时,中、高剂量亚组肺间质比例[分别为（24.11±2.78）％和（26.53±3.42）％]均高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.对照组肺骨架长度比值生后第1、4、7和14天逐渐增大,分别为0.047 8±0.003 7、0.050 0±0.002 9、0.071 2±0.003 0和0.084 4±0.004 3.生后第4天分别与第7天和第14天比较,以及7和14d比较,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜ 0.01）.生后14d时,低剂量亚组肺骨架长度比值与中、高剂量亚组比较,差异有统计学意义（分别为0.082 9±0.001 8、0.077 2±0.002 0和0.071 3±0.003 7,P＜ 0.05或P＜ 0.01）. 结论 中、高剂量DEHP暴露后,新生大鼠肺间质和肺泡发育受到抑制,暴露量越大,抑制作用越明显.
- 胡小娅应燕芬梁忠杰林锦吴海山林振浪陈尚勤
- 新生儿VACTERL联合征33例临床特点及预后分析被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨新生儿VACTERL联合征的临床特点、治疗及预后情况.方法 收集2010年1月至2015年12月本院新生儿科收治的VACTERL联合征患儿临床资料进行回顾性分析.结果 共纳入VACTERL联合征患儿33例,其中男23例,女10例;足月儿17例,早产儿15例,过期产1例;入院日龄1 ～24 d.最常见畸形为心脏畸形（cardiac defects,C） 27例（81.8％）,其次为肛门闭锁/直肠肛门畸形（anal atresia,A）25例（75.8％）,肾脏异常（renal dysplasia,R）24例（72.7％）,肢体/径向畸形（limb/radial defects,L）20例（60.6％）,气管食管畸形（tracheoesophageal fistula with esophagealatresia,TEF）8例（24.2％）,脊椎异常（vertebral defects,V）3例（9.1％）.11例（33.3％）合并其他畸形.33例患儿中24例合并3种畸形,9例合并4种畸形.最常见的畸形组合为ACR（8例）.20例患儿行染色体核型检测未见异常,其中2例患儿行基因微阵列检测也未发现异常.16例患儿于新生儿期行手术治疗,好转出院13例;17例未行手术治疗,好转出院1例.14例好转出院患儿1岁时电话随访,13例预后良好,1例死亡.结论 VACTERL联合征是临床罕见的非随机组合多发畸形,在新生儿期及早发现并相应手术矫正治疗后,生存预后良好.临床医护人员应加强对各类畸形的检查及必要的染色体基因检测.
- 吴秋萍吴怡翔梁忠杰李昌崇陈尚勤
- 关键词：畸形多发性预后婴儿
- 食管闭锁手术患儿短期预后分析
- <正>目的通过回顾性分析先天性食管闭锁接受手术治疗的患儿临床资料,了解影响其短期预后的因素,以提高食管闭锁手术成功率及术后生存率。方法收集并分析我院2008年1月至2014年12月接受过手术治疗的46例先天性食管闭锁患儿...
- 梁忠杰吴秋萍陈北涛胡型锑陈尚勤
- 文献传递
- 邻苯二甲酸二乙基已基酯联合高氧通过调控Akt/GSK-3β信号通路介导细胞凋亡影响新生大鼠肺发育被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨邻苯二甲酸二乙基己基酯(DEHP)联合高氧对新生大鼠肺发育的影响及其机制。方法新生SD大鼠随机分为4组:正常对照、高氧、DEHP和高氧+DEHP组。正常对照组大鼠置空气环境并每天ig给予玉米油5 mL·kg^(-1);DEHP组大鼠出生后每天ig给予DEHP 750 mg·kg^(-1);高氧组大鼠出生后12 h内即置氧箱中持续吸入80%~85%O2;高氧+DEHP组大鼠出生后12 h内即置于氧箱中并每天ig给予DEHP750 mg·kg^(-1)。各组出生后第7天取肺组织,HE染色观察肺组织形态改变,TUNEL染色观察肺上皮细胞凋亡,Western印迹法测定肺组织蛋白激酶B(Akt),糖原合成酶激酶3β(GSK-3β),Bcl-2,Bax和活化胱天蛋白酶3蛋白表达水平。结果 HE染色结果显示,DEHP、高氧及高氧+DEHP组肺泡结构均呈现不同程度简单化和肺泡数量减少的形态改变。TUNEL结果显示,与正常对照组相比,DEHP和高氧组细胞凋亡显著增加(P<0.01);与高氧组相比,高氧+DEHP组细胞凋亡显著增加(P<0.05)。Western印迹结果显示,与正常对照组相比,DEHP和高氧组肺组织中Akt和GSK-3β磷酸化水平及Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05),Bax和活化胱天蛋白酶3表达水平增加(P<0.05);与高氧组相比,高氧+DEHP组肺组织中Akt和GSK-3β磷酸化水平及Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),Bax和活化胱天蛋白酶3表达增加(P<0.05)。结论 DEHP可阻滞新生大鼠肺发育,并加重或协同高氧致肺损伤,通过调控Akt/GSK-3β信号通路诱导细胞凋亡影响新生大鼠肺发育。
- 潘冰婷俞彬媛王芯叶霍冉梁忠杰陈尚勤
- 关键词：肺发育糖原合成酶激酶3Β细胞凋亡
- 先天性食管闭锁术后患儿短期预后的分析被引量：6
- 2016年
- 目的 通过回顾性分析先天性食管闭锁接受手术治疗的患儿临床资料,了解影响其短期预后的因素,以改善食管闭锁手术患儿的预后.方法 收集并分析笔者医院2008年1月～ 2014年12月接受过手术治疗的46例先天性食管闭锁患儿的临床资料.结果 46例患儿中3例术中因食管闭锁两盲端距离过大放弃.43例患儿完成手术治疗,其中转院2例.26例治愈出院的患儿,出生体重2976.0±554.6g;15例死亡患儿,出生体重2337.3±498.1g;这41例患儿,足月儿有31例,死亡7例,早产儿10例,死亡8例.较大的出生体重（P=0.008）和较长的胎龄（P =0.002）有助于患儿术后生存;发生术后吻合口瘘14例,发生率为34.15％,其中死亡10例,治愈4例,吻合口瘘患儿病死率高于无该并发症患儿（P=0.001）;Ⅲa型20例,发生吻合口瘘6例,Ⅲb型21例,吻合口瘘8例,吻合口瘘发生与疾病分型无关（P＞0.05）.结论 小胎龄、低体重以及术后吻合口瘘是先天性食管闭锁术后患儿短期预后不良的主要因素,加强护理,减少吻合口瘘的发生将可能助于改善患儿预后.近端食管肌层环形切开延伸术,可以减少吻合口张力,减少吻合口瘘的发生.
- 梁忠杰陈北涛胡型锑陈尚勤
- 关键词：食管闭锁手术预后
- 支气管肺发育不良早产儿2周岁内呼吸道感染再入院分析被引量：8
- 2020年
- 目的探讨支气管肺发育不良(bronchoplumnary dysplasia,BPD)早产儿2周岁内因呼吸道感染再入院情况及危险因素。方法选择2016年1月至2017年12月温州医科大学附属第二医院收治的胎龄≤32周早产儿进行回顾性分析,根据是否发生BPD及BPD程度分为轻中度BPD组、重度BPD组和非BPD组,比较3组患儿生后2年内因呼吸道感染再入院率及再入院时的临床资料,采用Logistic回归进行再入院危险因素分析。结果共收治566例胎龄≤32周早产儿,BPD发生率为30.2%(171/566),其中轻中度BPD占81.9%(140/171),重度BPD占18.1%(31/171)。BPD早产儿2周岁内因呼吸道感染再入院率为45.0%(77/171),其中重度BPD组再入院率为71.0%(22/31),分别是非BPD组和轻中度BPD组的2.6和1.8倍。81.8%(63/77)BPD早产儿首次再入院发生在1周岁内,轻中度BPD和重度BPD组分别为83.6%(46/55)和77.3%(17/22)。重度BPD组住院次数>1次的比例较另两组显著升高(P<0.01)。对142例在本院随访的BPD早产儿进行再入院分析,发现呼吸道合胞病毒感染是再入院的主要病因,轻中度和重度BPD患儿2周岁内因呼吸道合胞病毒感染再住院率分别为6.8%(8/118)和16.7%(4/24)。轻中度和重度BPD组再住院后需呼吸支持比例高于非BPD组(P<0.05),重度BPD组入住重症监护室时间长于非BPD组和轻中度BPD组(P<0.05)。颅内出血、新生儿期住院时间长和家族性过敏体质是BPD患儿再入院的独立危险因素。结论BPD尤其重度BPD早产儿2周岁内呼吸道感染再入院率高,再入院后病情重。颅内出血、新生儿期住院时间长和家族性过敏体质是BPD患儿呼吸道感染再入院的危险因素。
- 潘冰婷戴媛媛俞彬媛梁忠杰麦菁芸陈尚勤
- 关键词：支气管肺发育不良病人再入院呼吸道合胞病毒
- 脂氧素A4对高氧暴露新生大鼠肺发育的影响
- 目的: 1.观察脂氧素A4(lipoxin A4，LXA4)对高氧暴露的新生大鼠肺部形态结构的影响。 2.研究脂氧素A4对高氧暴露的新生大鼠肺组织血管内皮生长因子(vascularendothelial growth...
- 梁忠杰
- 关键词：脂氧素A4新生儿肺发育动物实验
- 文献传递
