- 麻痹性水平斜视的手术治疗
- 2015年
- 目的:采用Jensen直肌联结术联合麻痹肌的拮抗肌后徙术和超大量麻痹肌缩短联合超大量麻痹肌的对抗肌后徙术两种手术方法治疗麻痹性水平斜视,观察两种手术方法的治疗效果及临床意义。方法:回顾性分析我院自2005-01/2014-08收治完全性或近完全性水平直肌麻痹斜视患者15例17眼,分别采用Jensen直肌联结术联合麻痹肌的拮抗肌后徙术治疗A组7例7眼,超大量麻痹肌缩短联合超大量麻痹肌的对抗肌后徙术治疗B组8例10眼,术后随访平均21±8.71mo观察手术疗效。结果:术后观察患者15例17眼均获得满意效果,14例16眼患者术后随访获得较为理想的远期效果。1例1眼患者术后6mo随访斜视度30△。远/近斜视度数明显降低(t=28.71,P<0.001;t=36.21,P<0.001),双眼固视视野范围扩大(t=17.96,P<0.001)、麻痹肌运动程度提高等视觉功能均有不同程度改善(t=9.20,P<0.001)。结论:采取Jensen直肌联结术联合麻痹肌的拮抗肌后徙术和超大量麻痹肌缩短联合超大量麻痹肌的对抗肌后徙术治疗完全性或近完全性麻痹性水平斜视,手术方法安全可靠,患者能获得眼位正位、麻痹肌运动改善、双眼固视视野扩大的长期稳定效果。
- 周凤李晓洁欧阳明刘桂琴路璐
- 关键词：麻痹性斜视手术
- 外伤性眼球脱臼一例的病例讨论
- 刘桂琴叶琳周凤欧阳明
- 综合治疗法对不同弱视儿童治疗效果观察被引量：13
- 2016年
- 目的：探讨综合治疗法对不同程度、不同年龄、不同类型的弱视患儿的临床疗效。方法：选取2012年1月~2014年1月在我院接受治疗的弱视患儿393例（671眼）,根据弱视程度分为轻度组（299眼）、中度组（293眼）和重度组（79眼）,3组患者均采用遮盖、精细目力训练、仪器训练及压抑疗法进行治疗,均治疗6~12个月,比较不同程度、不同年龄、不同类型的弱视患儿治疗后临床疗效。结果：治疗后,轻度、中度和重度组患儿的治愈率分别为90.97%、72.35%和17.72%,总有效率分别为100.00%、96.93%和84.81%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。3~5岁、6~8岁和9~11岁患儿的治愈率分别为77.08%、74.72%和71.03%,总有效率分别为99.48%、97.36%和93.93%,3~5岁患儿总有效率显著高于9~11岁患儿（P〈0.05）,但三个年龄段患儿治愈率差异不显著（P〉0.05）。屈光不正性弱视患儿、斜视性弱视患儿、屈光参差性弱视患儿的治愈率分别为85.65%、45.75%和61.54%,总有效率分别为99.34%、90.20%和95.38%,其中,屈光不正性弱视患儿经治疗的总有效率和治愈率均显著高于其他两种类型（P〈0.05）。结论：综合治疗法对弱视患儿的临床疗效与弱视程度、弱视类型和年龄密切相关,结合儿童弱视类型提早治疗是提高预后的关键。
- 朱美兰邓宏伟周凤邹玲汪瑞娟
- 关键词：综合治疗法儿童弱视疗效
- 分离性水平斜视1例
- 2003年
- 周凤吴健芳吕名端王戈平刘春民
- 关键词：病例报告
- 隆鼻术致眼动脉阻塞一例被引量：1
- 2005年
- 1病历简介
患者女,28岁,于2003年8月20日行隆鼻术,术中注射2%利多卡因1ml+奥美定2ml后患者即诉右眼视物不见、眼痛,同时面色苍白、全身冷汗、恶心呕吐.给予地塞米松和维脑路通等治疗,全身症状缓解,但右眼视力无好转,7小时后转本院.入院检查:右眼视力无光感,左眼视力1.0,右眼瞳孔散大,直径5.5mm,直接、间接光反应消失.眼底:视盘及视网膜苍白水肿,动脉广泛变细呈节段状,无樱桃红,黄斑区至视盘间见一水平白色隆起带,下方视网膜下亦见片状白色隆起(图1).
- 周凤古洵清赵铁英曾键马大卉
- 关键词：病例报告
- 儿童不同类型散光性弱视临床疗效观察
- 目的：比较3—8岁儿童不同类型散光性弱视治疗的疗效。方法：随机挑选通过散瞳验光确诊的365例512眼不同类型散光性弱视,包括单纯远视性散光,单纯近视性散光,复性
- 周凤刘春民韩冰古洵清
- 文献传递
- 儿童Trapdoor眼眶骨折14例临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的通过分析儿童Trapdoor眼眶骨折的临床资料，探讨儿童Trapdoor眼眶骨折的临床表现和治疗效果。方法对2008年1月至2015年1月在深圳市眼科医院确诊为儿童Trapdoor眼眶骨折的14例（14只眼）患儿的临床资料进行回顾性分析。结果14例Trapdoor眼眶骨折的主要临床表现为垂直复视伴患眼上转受限（6／14），垂直复视伴患眼上转及下转受限（8／14），眼心反射（6／14），急性眼压升高（2／14）。单纯上转受限者牵拉试验5只眼弱阳性、1只眼阳性，上下转均受限者牵拉试验7只眼强阳性、1只眼弱阳性。CT表现为眶下壁眼球赤道后方眶下神经管内侧窄隙样骨折（14／14），下直肌箝闭于骨折处（7／14），下直肌肿胀、向骨折端旋转移位（6／14）。从受伤到就诊时间为4—30d，13例行眼眶骨折复位术，1例保守治疗治愈，手术距外伤时间为7—31d。6例单纯上转受限的患者复视完全消失、眼球运动恢复正常。7例上下转均受限的患者中，1例复视痊愈、3例部分好转、3例无明显好转。结论儿童患者出现垂直方向眼球运动障碍、眼心反射、急性眼压升高却没有眼球受伤表现时，通常为Trapdoor眼眶骨折。眼球上下转均受限伴牵拉试验强阳性是急诊手术的适应证，牵拉试验阳性或弱阳性者如果数天内眼球运动障碍无明显好转，则需尽早手术治疗。仅上转运动受限者较上下转运动均受限者预后好。
- 刘桂琴欧阳明朱远飞蒋丽琼周凤乔元娇
- 关键词：TRAPDOOR爆裂性眼眶骨折眼眶骨折儿童
- 老年性重度上睑下垂手术疗效观察被引量：12
- 2015年
- 目的探讨老年性皮肤松弛伴重度上睑下垂的手术方法和临床效果。方法对2011年2月至2014年6月在深圳市眼科医院收治的15例（29只眼）老年性皮肤松弛伴重度腱膜性上睑下垂采用提上睑肌腱膜折叠并前徙联合眼睑部分皮肤切除治疗。术前检查双眼上睑皮肤松弛及上睑下垂程度、提上睑肌肌力、双眼平视睑裂高度等。术中采用切开法重睑成形术设计切口，切除多余松垂的皮肤和眼轮匝肌，联合提上睑肌腱膜折叠并前徙术。术后观察双眼对称性，平视睑裂高度、双重睑弧度等指标。结果15例（29只眼）患者术后双重睑弧度流畅自然，上睑凹陷得到矫正，双眼睑裂高度相差不超过1mm。无眼睑畸形发生，无过矫欠矫，眼睑闭合正常。所有患者随访3个月至2年，美容效果满意。结论提上睑肌腱膜折叠并前徙术联合眼睑部分皮肤切除术治疗老年性眼睑松弛伴重度腱膜性上睑下垂的手术方法疗效确切可靠。手术创伤小，术式简单，手术时间短，能有效改善患者的视觉功能及外观。
- 周凤刘桂琴欧阳明
- 关键词：眼睑皮肤松弛上睑下垂
- 眼睑恶性肿瘤切除后睑板重建方法分析被引量：8
- 2015年
- 目的分析眼睑恶性肿瘤切除后的眼睑缺损进行睑板重建的方法。方法回顾性分析2007年1月至2013年12月深圳市眼科医院收治的68例（68眼）眼睑恶性肿瘤的临床资料，其中基底细胞癌46例、睑板腺癌12例、眼睑鳞状细胞癌10例。所有患者均用Mohs法手术切除。根据切除术后睑板缺损的位置和范围，分别采用了不同的重建方法：对于缺损范围等于和大于1／2者，采用硬腭黏膜移植的方法代替睑板；对于缺损范围等于和大于1／4且小于1／2者，采用滑行睑板结膜瓣修复睑板；对于缺损范围小于1／4者，采用直接缝合的方法修复睑板。结果在68例中有42例得到了随访观察，随访观察时问最短为3个月，最长为72个月。其中3例出现睑缘切迹，4例出现倒睫现象，2例基底细胞癌复发再次手术治疗，其余患者眼睑外形及功能基本恢复，睑缘弧度自然，眼睑开闭自如，取得较好的疗效。结论对于眼睑恶性肿瘤切除后的睑板缺损，根据其范围及位置，采取恰当的重建方式，均可取得较好的效果。
- 欧阳明刘桂琴秦波周凤
- 关键词：眼睑肿瘤恶性眼睑缺损眼睑成形术
- 单眼剥夺大鼠视觉系统三级神经元Bcl-2表达的研究被引量：17
- 2005年
- 目的 研究敏感期内和敏感期末单眼剥夺大鼠视觉系统三级神经元凋亡抑制基因Bcl 2表达规律及意义 方法 缝合 2周龄及 6周龄大鼠单侧眼睑 30d,切取视网膜中央区、外侧膝状体和视皮质 17区,行Bcl 2免疫细胞化学染色并对结果进行计算机图像分析。 结果 敏感期内剥夺眼较正常大鼠在视网膜节细胞层、同侧外侧膝状体相应输入层(A1层)和视皮质 17区(Ⅳ层)Bcl 2蛋白表达的免疫阳性神经元胞浆染色变淡(P<0 05), A1层、Ⅳ层的免疫阳性神经元数目减少(P<0 05),视网膜节细胞层免疫阳性神经元数目未见明显改变(P>0 05);敏感期末单眼剥夺大鼠视觉系统Bcl 2变化与对照组比较差异无显著性(P>0 05)。 结论 敏感期内单眼剥夺大鼠视觉系统视网膜节细胞层、外侧膝状体A1层和视皮质 17区Ⅳ层Bcl 2表达均降低,提示Bcl 2对视觉系统的作用可能是弱视发生的分子生物学基础之一。
- 周凤邱良秀刘春民
- 关键词：形觉剥夺动物模型视觉系统BCL-2
