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交感能受体阻断剂和去肾神经对5/6肾切除大鼠的肾脏保护作用被引量：2: 2011年; 目的探讨交感能受体阻断剂与去肾神经对慢性进行性肾小球硬化(5/6肾切除大鼠慢性肾衰竭动物模型)的肾脏保护作用。方法雌性Wistar大鼠40只,体质量为(200±10)g,随机分成4组,每组10只。阴性对照组行假手术(麻醉后行肾周包膜剥除术),术后2周开始灌服饮用水;阳性对照组行5/6肾切除术,术后2周灌服饮用水;交感阻断剂组行5/6肾切除术,术后2周灌服交感能受体阻断剂(阿尔玛尔20 mg.kg-.1d-1);去肾神经组行5/6肾切除术后2周行残肾去肾神经术(2周后开始灌服饮用水)。干预时间为8周。所有大鼠术后第2、4、6、8、10周用鼠尾测压仪测量大鼠血压并将大鼠置于代谢笼,留取24 h尿液,之后以考马斯亮蓝法行尿蛋白定量检测;术后10周即实验结束时采血测定血红蛋白及生化指标;同时留取肾脏标本行肾脏病理、免疫印迹测定Ⅲ型胶原(Col-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)及血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1-R),应用实时荧光定量PCR检测Col-Ⅲ、Col-Ⅳ及AT1-R的mRNA的表达。结果与阴性对照组相比,阳性对照组大鼠的血压[(173.49±16.48)mmHg vs(118.67±13.34)mmHg)]和尿蛋白定量[(35.35±4.58)mg/24 h vs(6.19±2.70)mg/24 h)]均明显升高(P<0.05),肾脏病理改变明显加重(P<0.05),Col-Ⅲ、Col-Ⅳ和AT1-R及其mRNA的表达均明显增多(P<0.05);与阳性对照组相比,交感阻断剂组和去肾神经组大鼠的血压改善[(107.99±12.35)mmHg,(115.67±15.53)mmHg vs(173.49±16.48)mmHg)],尿蛋白定量减少[(14.23±0.69)mg/24 h,(16.49±3.77)mg/24 h vs(35.35±4.58)mg/24 h)](P<0.05),病理改变减轻,Col-Ⅲ、Col-Ⅳ、AT1-R及其mRNA的表达有不同程度的改善,其中尤以AT1-R的蛋白定量及其mRNA的表达明显减少(P<0.05);但两个干预组不论是血压、尿蛋白定量、血红蛋白水平、生化指标、病理改变还是Col-Ⅲ、Col-Ⅳ、AT1-R水平以及其mRNA表达均无统计学差异(P>0.05)。结论交感能受体阻断剂和去肾神经均能够明显减轻和�; 闵睿王宗谦陈望赵欣欣李艳浓丁红; 关键词：慢性肾脏病

低分子肝素钠联合环孢素A、醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征临床研究被引量：8: 2020年; 目的分析低分子肝素钠联合环孢素A、醋酸泼尼松在原发性肾病综合征中的疗效。方法选择2016年6月~2019年1月我院收治的原发性肾病综合征患者120例,采用随机数字表法分为两组,对照组使用醋酸泼尼松治疗,观察组增加低分子肝素钠、环孢素A治疗,比较3个月后两组24 h尿蛋白、血肌酐、血清白蛋白、血清总胆固醇水平;记录两组治疗总有效率、不良反应发生率。结果治疗后两组患者24 h尿蛋白、血肌酐、血清总胆固醇水平均降低且观察组低于对照组,两组血清白蛋白均升高且观察组高于对照组。观察组治疗总有效率(91.67%)较对照组(66.67%)高(χ^2=11.07,P=0.00)。观察组不良反应发生率(8.33%)与对照组(5.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钠联合环孢素A、醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征能提高疗效,改善肾脏微循环,安全性高,值得推广。; 孙天宇陈望张鹏何晓东; 关键词：低分子肝素钠环孢素A 醋酸泼尼松肾病综合征

芪龙益肾汤结合常规西药治疗早期糖尿病肾病70例效果观察被引量：3: 2016年; 目的探讨芪龙益肾汤结合常规西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选择2013—2015年收治的糖尿病肾病患者140例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各70例。两组均给予基础干预,对照组在常规干预基础上给予常规降糖、降脂、降压治疗。观察组在对照组治疗基础上加用芪龙益肾汤,观察两组治疗效果。结果观察组和对照组总有效率分别为91.4%和71.4%,观察组明显高于对照组,组间比较,P<0.05;两组患者治疗后中医证候积分均显著下降,但观察组下降幅度更明显,组间比较,P<0.05;两组患者治疗后24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐等指标均明显下降,但观察组下降幅度更明显,组间比较,P<0.05。结论芪龙益肾汤结合常规西药治疗早期糖尿病肾病治疗效果满意。; 张鹏何晓东陈望; 关键词：糖尿病肾病西药

血液灌流对维持性血液透析患者骨转化及心室结构的影响被引量：5: 2018年; 目的探讨血液透析与血液灌流对尿毒症维持性血液透析患者骨转化及心室结构的影响。方法选取2014年2月~2015年9月在笔者医院接受维持性血液透析治疗的124例尿毒症患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组62例。对照组采用血液透析治疗,研究组采用血液透析联合血液灌流治疗,对所有患者均随访6个月。比较两组治疗前、治疗后6个月血钙(calcium,Ca)、血磷(phosphorus,P)、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,i PTH)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、β-胶原降解产物(beta collagen degradation products,β-CTX)、血浆白蛋白(plasma-albumin,Alb)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(type I collagen amino end before the extension of the peptide,P1NP)、β_2-微球蛋白(beta 2-microglobulin,β_2-MG)、超敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、左心室舒张末径(left ventricular end-diastolic diameter,LVDd)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、舒张压(diastolic pressure,DBP)、收缩压(systolic pressure,SBP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)的变化情况。结果治疗6个月后,研究组Ca、Alb、β_2-MG、BGP、β-CTX、P1NP、hs-CRP、LVDd、IVST、DBP、SBP水平与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,两组P及i PTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对尿毒症维持性血液透析患者采用血液透析联合血液灌流进行治疗,可显著改善营养状态,减轻骨转化,改善心室结构的变化,具有临床推广意义。; 陈望何晓东张鹏宋良月孙天宇; 关键词：血液透析血液灌流尿毒症骨转化心室结构

联机血液透析滤过联合血液灌流治疗终末期肾病并顽固性贫血的疗效研究被引量：4: 2017年; 目的:探讨联机血液透析滤过联合血液灌流治疗终末期肾病并顽固性贫血的临床疗效。方法:本院从2014年5月~2016年11月收治的终末期肾病并顽固性贫血患者52例作为此次研究对象,随机将患者分为2组,对照组与观察组分别有26例患者,观察组给予联机血液透析滤过联合血液灌流治疗,对照组给予血液透析联合血液灌流治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗后Hb、i-PTH、β_2-MG、hs-CRP、SF以及Hct等血常规与生化指标水平均显著优于对照组与治疗前(P<0.05)。结论:终末期肾病并顽固性贫血患者应用联机血液透析滤过联合血液灌流治疗能够获得显著临床疗效,值得临床大力推广。; 陈望; 关键词：血液透析滤过血液灌流终末期肾病

阿魏酸钠联合前列腺素E_1治疗慢性肾衰竭疗效观察被引量：1: 2008年; 目的:观察阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将2005-12/2007-08在我院连续收治的121例慢性肾衰竭患者随机分成2组。试验组61例在常规治疗基础上应用阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗,对照组60例在常规治疗基础上应用前列腺素E1静脉滴注。疗程均为2周。观察两组治疗前后血BUN、Cr、GFR、24 h尿蛋白定量变化。结果:两组在治疗前后血BUN、Cr、24 h尿蛋白定量均有下降,GFR值有增加(P<0.01,P<0.01),试验组较对照组各观察值改变更为明显(P值均<0.05)。结论:阿魏酸钠联合前列腺素E1对慢性肾衰竭患者的肾功能改善疗效确切,优于单用前列腺素E1治疗;并且CKD3、4期的治疗效果高于CKD5期。; 闵睿王宗谦赵欣欣韩菲李艳浓李佳崔红云陈望; 关键词：药物疗法

幽门螺杆菌感染与紫癜性肾炎的相关性研究被引量：1: 2016年; 目的了解幽门螺杆菌(Hp)感染与紫癜性肾炎的相关性及抗Hp治疗对紫癜性肾炎疗效的影响。方法 78例过敏性紫癜性肾炎患者作为观察组,另选取同期健康体检人员78例作为对照组,对两组患者均行Hp检测;对观察组Hp呈阳性患者在常规治疗基础上加抗Hp治疗。比较两组感染情况。结果观察组患者碳13呼气试验阳性49例,Hp感染率为62.82%;对照组患者Hp感染22例,感染率为28.21%,观察组患者Hp感染率明显高于对照组(P<0.05)。观察组Hp阳性患者经抗Hp治疗转阴后,肾脏损害减轻。结论紫癜性肾炎与Hp存在明显相关性,抗Hp治疗有助于提高紫癜性肾炎患者的疗效。; 张鹏何晓东陈望; 关键词：紫癜性肾炎幽门螺杆菌疗效

血管紧张素阻断剂和钙离子拮抗剂对肾脏的保护作用被引量：3: 2012年; 【目的】比较血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting engyme inhibitor,ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)、钙离子阻断剂(calcium channel blocker,CCB)单独及联合使用对肾脏的保护作用及其机制。【方法】将雌性Wistar大鼠50只随机分成5组,每组10只,其中Ⅰ组为阴性对照组,Ⅱ组为5/6肾切除的阳性对照组,Ⅲ～Ⅴ分别为5/6肾切除术后给予氨氯地平(CCB)、贝那普利(ACEI)+氨氯地平(CCB)及贝那普利(ACEI)+氯沙坦治疗组(ARB)。干预时间为10周,观察治疗后大鼠的血压、蛋白尿、血红蛋白、生化指标的差异。【结果】与Ⅱ组比较,Ⅲ～Ⅴ组均能有效的控制大鼠血压,但各治疗组间疗效差异无统计学意义。Ⅴ组在降尿蛋白方面最佳,其次为Ⅳ组;术后10周,Ⅱ～Ⅴ组大鼠血BUN、Cr浓度较Ⅰ组均明显升高,但组间差异无统计学意义。Ⅳ组大鼠肾脏病理改变最轻。【结论】ACEI、ARB和CCB单独或联合治疗对肾脏均有保护作用,但联合治疗组的肾脏保护作用更好,尤以ACEI联合CCB组肾脏病理改变最轻。ACEI联合ARB治疗对减少蛋白尿作用最强。; 王宗谦陈望闵睿; 关键词：钙通道阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂

HOXA13蛋白表达与激素耐药型肾病综合征的关系: 2017年; 目的探讨同源盒基因A13(homeobox A13,HOXA13)蛋白的表达水平与激素耐药型肾病综合征的关系。方法选取2014年4月至2016年10月沈阳市第四人民医院收治的15例原发性肾病综合征患儿为研究对象,按照是否对糖皮质激素耐药将其分为激素敏感组(9例)和激素耐药组(6例),采用半定量评分法评价肾小管间质病理损害程度,免疫组织化学法检测肾小管上皮HOXA13蛋白的表达水平。结果激素耐药组患儿肾小管间质半定量评分显著高于激素敏感组(P<0.05),激素耐药组患儿HOXA13蛋白表达水平明显低于激素敏感组(P<0.05),且激素耐药组患儿HOXA13蛋白表达水平与肾小管间质病理损害评分呈负相关(r=-0.892,P<0.05)。结论原发性肾病综合征患儿肾小管上皮细胞HOXA13蛋白表达水平下降可能与糖皮质激素耐药有关。; 张鹏何晓东陈望曲颖; 关键词：肾病综合征激素耐药

血液透析仪联合小剂量激素治疗尿毒症的临床观察被引量：1: 2019年; 目的:观察血液透析仪联合小剂量激素治疗尿毒症的临床效果。方法:选取本院2011年1月~2013年9月收治的78例尿毒症患者,将其随机分为两组各39例,对照组采用血液透析治疗,观察组在此基础上加用小剂量激素,治疗3个月后比较两组患者治疗前后的实验室指标变化情况,随访5年统计生存率。结果:两组患者的1年生存率比较无显著差异(P>0.05),观察组3年、5年生存率(84.62%、74.36%)显著高于对照组(64.10%、51.28%)(P<0.05);治疗前两组患者的甲状旁腺激素、内毒素、晚期氧化蛋白产物水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后观察组的甲状旁腺激素、晚期氧化蛋白产物和内毒素水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:血液透析仪联合小剂量激素治疗尿毒症可有效降低患者内毒素、甲状旁腺激素等炎症因子水平,提高远期疗效。; 孙天宇班媛张鹏陈望何晓东; 关键词：血液透析激素尿毒症内毒素生存率

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陈望

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