施雄飞
- 作品数：24 被引量：99H指数：7
- 供职机构：云南省中医医院更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究基金云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性肺栓塞的临床特点、诊治分析及相关体会被引量：2
- 2014年
- 目的观察急性肺栓塞(APE)的临床特点,探讨及时诊断和治疗对APE的疗效及预后的影响,并总结相关体会和经验。方法回顾性分析本院25例APE患者的易患因素、临床表现、实验室检查及治疗、预后等病例资料。结果25例APE患者经溶栓及抗凝治疗,除3例患者呼吸衰竭死亡,1例猝死外,其余患者治疗后心功能明显改善,呼吸困难,胸闷等症状基本缓解,均好转出院。结论 APE可发生于多个系统疾病之后,常规检查不易诊断,误诊率极高。早期诊断、早期溶栓、抗凝治疗可明显改善APE的预后情况。
- 杨桂美熊新发夏志伟施雄飞
- 关键词：急性肺栓塞溶栓抗凝
- 临床检验投诉的原因及预防措施被引量：1
- 2011年
- 目的 分析临床检验投诉产生的原因及制定预防措施.方法 分阶段总结2008年7月～2009年12月检验科完成1 370 475项临床检验项目检测工作中采集的507件投诉,分析原因,制定预防措施,比较连续三个阶段投诉事件发生率,评定制定预防措施有效性可行性.结果 第一时段2008年7～12月,第二时段2009年1月～6月,第三时段2009年7月～12月,三阶段中投诉主要有8种,占93.49%,排列顺序为：检验结果不准确（24.06%）、增加检验项目（17.16%）、报告不及时（11.64%）、接受标本时检验人员态度恶劣（10.65%）、真空管使用过多（10.06%）、拒绝提供检验结果咨询（7.30%）、报告单应及时送达（7.10%）、漏记细菌鉴定和药敏费用（5.52%）,针对投诉原因制定预防措施,三阶段投诉事件发生率分别为9.57/万、3.40/万、1.01/万,持续降低,差异显著（χ^2＝407,P〈0.001）.前8种投诉在不同阶段排列不同,投诉最多的第一阶段为＂检验结果不准确＂、第二阶段为＂增加检测项目＂、第三阶段为＂采集用的真空管数量多＂,应加强该投诉事件的预防.结论 分析投诉的原因,制定行之有效地预防措施,可进一步规范检验流程,提高检验质量和服务质量,完善质量管理体系.
- 林云周慧盈汪先桃张兴宗施雄飞
- 关键词：投诉预防措施
- 全自动尿沉渣仪检测病理管型假阳性率分析被引量：9
- 2013年
- 目的观察LabuMat尿沉渣自动分析仪对患者尿液中病理管型(PAT)检测的灵敏度和特异度,并综合分析各种全自动尿沉渣仪检测PAT的临床应用价值。方法随机选择1110例患者尿标本进行检测,观察尿蛋白和PAT检测情况,以人工审核和显微镜复检结果为标准,进行分析。结果 1110例标本中,蛋白阳性84例,43例显示有PAT,PAT阳性率为51.19%,经人工审核和显微镜复检,真阳性9例,占10.71%,假阳性34例,假阳性率40.48%;蛋白阴性标本1026例,332例显示PAT阳性,PAT阳性率32.36%,经人工审核和显微镜镜检,未见PAT,仪器假阳性率为100.00%。尿蛋白阴性标本和尿蛋白阳性标本的PAT阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿沉渣全自动分析仪对PAT的检测只起一定筛选作用,对提示PAT阳性的标本审核尿沉渣涂片要仔细认真,必要时用显微镜复检,并结合病史发报告,给临床一个真实准确的检测结果。
- 杨永兰施雄飞
- 关键词：尿沉渣假阳性率
- 新指南CLSI EP9-A3在凝血分析仪比对中的研究与运用被引量：8
- 2017年
- 目的运用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP9-A3指南对该科室2台不同凝血检测仪进行检测结果比对。方法以STAGO-Evlution凝血分析仪为参照系统(X),STAGO-Compact凝血分析仪为实验系统(Y),依据CLSI EP9-A3文件要求,分别测定40例标本的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)。结果应用ESD法进行离群值检验,选用最佳回归模型拟合回归方程,计算各检测项目95%置信区间(CI)和医学决定水平处的偏倚,≤1/2 TEa为可接受标准。结果 ESD法未发现离群值点。PT、FIB差值具有恒定CV变化,采用加权最小二乘法(WLS)回归分析;APTT差值为混合变化,使用Passing-Bablok回归分析;应用回归方程直接计算医学决定水平处的偏倚及回归各项目可信区间,其偏倚均小于可接受标准。结论 STAGO-Evlution与STAGO-Compact 2台凝血仪检测PT、APTT、FIB结果具有可比性。
- 施雄飞林云张兴宗刘晓敏刘曦詹倩
- 关键词：凝血分析仪
- 同型半胱氨酸与胱抑素C检测在急性脑梗死患者中的临床价值分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(Cys C)检测在急性脑梗死患者中的临床应用价值。方法选取2018年1-8月云南省中医医院脑病科收治的60例急性脑梗死患者为观察组,另选取40例健康志愿者为对照组,比较2组研究对象血清Hcy及Cys C水平。参照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和牛津郡社区卒中计划(OCSP)分型对观察组进行分组,比较观察组内不同分组血清Hcy、Cys C水平。比较给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗后,不同时间段及不同预后患者的Hcy、Cys C水平。结果观察组患者血清Hcy、Cys C检测结果均显著高于对照组(t=17.127、4.708,均P<0.05),观察组血清Hcy与Cys C呈明显正相关(r=0.260,P<0.01)。不同神经功能缺损者Hcy、Cys C比较差异有统计学意义(P<0.05),但不同脑梗死分型患者Hcy、Cys C检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。比较rt-PA治疗不同时间段及不同预后其Hcy、Cys C水平,急性脑梗死治疗前>治疗后1d>治疗后3d>治疗后7d(P<0.05),基本治愈<显著进步<有效<无变化(P<0.05)。结论血清Hcy、Cys C与急性脑梗死的发病及病情严重度紧密相关,可作为诊断和评估患者病情及预后的可靠依据。
- 施雄飞尧静潘博希杜娜林云杜艳
- 关键词：急性脑梗死同型半胱氨酸胱抑素C预后
- 全自动血液细胞分析显微镜复检标准的建立
- 目的：为了弥补血细胞分析仪对细胞形态识别能力的不足，需要建立适合本实验室的显微镜复检标准并进行必要的显微镜复检。方法：将经EDTA-K2抗凝的静脉血标本用XE-2100血细胞分析仪进行检测，记录每份标本的仪器报警信息，同...
- 施雄飞林云刘晓敏李芸
- 关键词：血细胞分析细胞分类细胞计数显微镜复检
- 基于ISO15189实验室认可探讨检验试剂管理
- 2023年
- 检验试剂管理作为临床实验室管理的一部分,试剂也作为检验过程中最基本的环节,管理质量的高低对检验结果的准确度及临床诊断影响不言而喻。本文基于ISO15189认可对临床实验室试剂管理的要求,阐述以信息管理平台为依托,实验室试剂的管理、存在问题、解决方法等,旨在提高实验室试剂管理水平,健全管理体制,合理控制成本,提升服务质量。本科室的试剂管理制度符合医疗机构临床实验室管理办法相关要求,通过执行试剂管理制度,使得检验人员的工作效率得到了大大挺高,保证试剂质量的同时降低了试剂成本,既满足了科室试剂管理的要求,也满足ISO15189标准化实验室建设的评审要求。
- 付姝俊施雄飞刘曦张清文
- 关键词：信息化
- 用三种方法对尿液中的有形成分进行检测的效果对比被引量：2
- 2017年
- 目的 :比较用尿沉渣镜检法、尿干化学检测法、Labumat-UriSed检测法对尿液中的有形成分进行检测的效果。方法 :随机选取2015年1月至5月期间在云南省中医医院检验科进行尿常规检查的500例受检者作为本次研究的对象。分别使用尿沉渣镜检法、尿干化学检测法和Labumat-UriSed检测法对这些受检者的尿液标本进行红细胞、白细胞及管型的检测,并比较检测的结果。结果 :检测的结果显示,用尿沉渣镜检法、尿干化学检测法和Labumat-UriSed检测法对这500例受检者的尿液标本进行红细胞、白细胞检测的阳性率相比差异均不具有统计学意义(P>0.05)。用Labumat-UriSed检测法和尿沉渣镜检法对这500例受检者的尿液标本进行管型检测的阳性率相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :尿沉渣镜检法、尿干化学检测法和Labumat-UriSed检测法在检测尿液有形成分中的应用效果均较理想。但是,在对尿液中的管型进行检测时应首选尿沉渣镜检法。
- 施雄飞林云刘晓敏詹倩刘曦
- 关键词：尿沉渣镜检法
- 碳青霉烯类耐药弗劳地枸橼酸杆菌中质粒介导blaNDM-1基因的研究被引量：4
- 2018年
- 目的研究碳青霉烯类耐药弗劳地枸橼酸杆菌中bla_(NDM-1)基因的传播特征。方法收集昆明医科大学第一附属医院2012年6月-2014年10月产NDM-1酶弗劳地枸橼酸杆菌18株,采用VITEK 2全自动鉴定药敏仪进行菌种鉴定和药敏试验;通过接合试验、脉冲场凝胶电泳(PFGE)及Southern印迹杂交试验对bla_(NDM-1)基因的水平传播机制进行研究。结果 18株细菌对青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类抗生素的耐药率为100%,对其他抗生素也呈现不同程度的耐药;13株细菌接合试验成功,接合子对碳青霉烯类抗生素耐药;PFGE及Southern印迹杂交试验表明16株细菌中bla_(NDM-1)基因均位于约33.3kb大小的质粒上,剩余2株细菌的bla_(NDM-1)基因位于33.3～54.7kb大小的质粒上。结论质粒介导碳青霉烯类耐药弗劳地枸橼酸杆菌中bla_(NDM-1)基因水平转移。
- 杜娜林云刘淑敏牛敏李亚波施雄飞周芳尧静张孟爽杜艳
- 关键词：质粒弗劳地枸橼酸杆菌
- 2011-2018年重症监护室患者中分离鲍曼不动杆菌的药物敏感性变迁被引量：5
- 2020年
- 目的了解重症监护室(ICU)患者中分离的鲍曼不动杆菌(AB)对抗菌药物的敏感性变迁,为该院ICU感染管理和抗菌药物的使用提供依据。方法收集2011-2018年在该院ICU患者中分离的病原菌726株,非重复的AB 72株,分析多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)、全耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)检出率和耐药性变化。结果 2011-2018年,AB、MDR-AB、CR-AB、PDR-AB检出率均呈下降趋势。AB对常用抗菌药物的耐药率呈下降趋势,左氧氟沙星耐药率下降51.2%,氨苄西林/舒巴坦下降21.4%,庆大霉素下降9.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。头孢曲松耐药率下降9.5%,头孢吡肟下降14.3%,但阿米卡星耐药率上升45.2%,差异有统计学意义(P<0.05);美罗培南上升19.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2011-2018年该院ICU分离的AB耐药率较高。对MDR-AB、CR-AB、PDR-AB检出率、耐药率进行持续监测具有重要性和必要性。
- 刘晓敏李玉海林云施雄飞白雅丽
- 关键词：鲍曼不动杆菌重症监护室耐药性
