杨涛
- 作品数:51 被引量:120H指数:6
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 白蛋白联合呋塞米治疗术后早期炎性肠梗阻52例临床分析
- 2013年
- 目的:探讨白蛋白联合呋塞米治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法:将术后早期炎性肠梗阻患者104例随机分为对照组和观察组各52例,两组入院时均采用非手术治疗,观察组在常规治疗基础上加用白蛋白20 g,Bid,静脉滴注及呋塞米20mg,Bid,静脉注射,连续使用至腹痛、腹胀缓解,恢复肛门排气、排便为止。结果:与对照组相比,观察组腹痛、腹胀缓解时间和肛门排气、排便时间均明显缩短(4.8+3.2)d&(7.5+2.7)d和(4.2±1.5)d&(7.5±2.8)d,(7.4±2.3)d&(11.5±3.3)d和(9.2±1.7)d&(12.6±2.8)d,P均<0.05;平均住院日显著缩短(13.5+2.8)d&(21.3±3.7)d,P<0.05。结论:在常规保守治疗基础上加用白蛋白联合呋塞米治疗术后早期炎性肠梗阻可明显缩短症状缓解时间和平均住院日。
- 余凯常瑞明温立强江志鹏杨涛
- 关键词:术后早期炎性肠梗阻白蛋白呋塞米临床疗效
- 异丙酚和异氟醚对全麻手术病人脑干听觉诱发电位影响的比较被引量:3
- 2010年
- 目的 比较异丙酚和异氟醚对全麻手术病人脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响.方法 择期拟行全麻手术的病人30例,年龄20~50岁,体重44~75 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组(n=15):异丙酚组(P组)和异氟醚组(I组).监测SpO2、PETCO2、BAEP和BIS.麻醉诱导:P组靶控输注异丙酚,血浆靶浓度6μg/kg,I组吸入3%异氟醚,两组静脉注射维库溴铵0.1 mg/kg,气管插管后行机械通气,维持PETCO235~40 mm Hg,SpO298%~100%.P组靶控输注异丙酚,I组吸入异氟醚维持麻醉.分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管后BIS达70并维持5 min(T1)和BIS达50并维持5 min(T2)时,记录Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波的潜伏期、Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ的峰间期.结果 P组Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波的潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ的峰间期组内比较差异无统计学意义(P>0.05);与T0时比较,I组T1时Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波的潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ的峰间期差异无统计学意义(P>0.05),T2时Ⅲ波、Ⅴ波的潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ的峰间期延长(P<0.05或0.01);与T1时比较,I组T2时Ⅲ波、Ⅴ波的潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ的峰间期延长(P<0.05或0.01);与P组比较,I组T2时Ⅴ波潜伏期和Ⅰ-Ⅴ峰间期延长(P<0.05).结论 与异氟醚相比,等效剂量的异丙酚对全麻手术病人BAEP的影响更小,提示其对脑干功能的抑制作用更小.
- 杨涛魏绪红李玉娟彭书岐
- 关键词:二异丙酚异氟醚诱发电位听觉脑干脑电描记术
- 不同传入神经损伤对大鼠神经病理性痛形成的影响及其与脊髓和背根神经节BDNF的关系
- 2010年
- 目的探讨不同传入神经损伤对大鼠神经病理性痛形成的影响及其与脊髓和背根神经节(DRG)脑源性神经营养因子(BDNF)的关系。方法雄性SD大鼠24只,随机分为3组(n=8):假手术组(S组)、腓肠神经损伤组(SUR组)和腓肠肌一比目鱼肌(GS)神经损伤组(GS组)。SUR组和GS组分别暴露腓肠神经和GS神经并剪断,S组仅暴露腓肠神经和GS神经而不剪断。于术前1d和术后3、7d时测定大鼠机械痛阈。于术后7d痛阈测定结束后,取术侧L5的DRG和脊髓节段,测定脊髓背角的BDNF表达,计算BDNF阳性神经元和受损神经元(ATF-3阳性神经元)占总DRG神经元的百分比和ATF-3阳性神经元中BDNF阳性神经元的百分比。结果与术前1d时比较,GS组术后各时点机械痛阈降低(P〈0.01)。与S组和SUB组比较,GS组机械痛阈降低,脊髓背角BDNF表达上调,BDNF阳性神经元占总DRG神经元的百分比升高(P〈0.01);S组和SUR组各指标比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与SUR组比较,GS组ATF-3阳性神经元占总DRG神经元的百分比差异无统计学意义(P〉0.05),而ATF-3阳性神经元中BDNF阳性神经元的百分比升高(P〈0.05)。结论切断来自大鼠骨骼肌的传入神经可形成神经病理性痛,其原因与上调DRG和脊髓背角中BDNF的表达有关;而切断来自皮肤的传入神经则不会形成神经病理性痛。
- 杨涛叶西就王志彭书崚
- 关键词:传入通路脊髓
- 长托宁和东莨菪碱作为心脏手术麻醉前用药对心率影响的Meta分析被引量:4
- 2008年
- 【目的】比较长托宁、东莨菪碱作为心脏手术麻醉前用药对心率的影响。【方法】采用Meta分析法对收集到的相关文献进行严格的定量分析。【结果】长托宁作为心脏手术麻醉前用药比东莨菪碱少增加心率8~14次/分,平均少增心率11次/分(P<0.05)。【结论】长托宁对心率影响较东莨菪碱小是较理想的心脏手术麻醉前用药。
- 徐忠东杨涛何伟雄李珏彭书崚
- 关键词:长托宁心脏麻醉术前药META分析
- 莫比可联合间苯三酚治疗中老年急性肾绞痛疗效观察
- 2011年
- 目的:观察莫比可联合间苯三酚治疗中老年人急性肾绞痛的临床疗效和不良反应。方法:84例中老年急性肾绞痛患者随机分成实验组和对照组各42例,两组均静滴间苯三酚120 mg,实验组和对照组分别肌注莫比可15 mg和度冷丁80 mg,观察治疗后疗效和不良反应。结果:实验组与对照组的有效率无统计学差异(P>0.05),实验组不良反应、6 h再发肾绞痛例数均明显低于对照组(P<0.01)。结论:莫比可联合间苯三酚治疗中老年急性肾绞痛安全有效,值得临床推广应用。
- 杨涛常瑞明常建星温立强江志鹏
- 关键词:莫比可间苯三酚急性肾绞痛中老年人
- 瑞芬太尼预处理对体外循环冠脉搭桥患者心肌的保护作用
- 2009年
- 目的:观察瑞芬太尼预处理对体外偱环冠脉搭桥(CABG)患者心肌的保护作用。方法:选择24例行CABG的冠心病患者,分为瑞芬太尼预处理组(R组)和对照组(C组)。测定给药前、术毕及术后1、6、24、48h血浆肌钙蛋白(cTnI)水平。结果:各组术后cTnI水平均明显增高(P<0.05)。R组术后cTnI水平显著低于C组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼预处理可降低CABG患者的cTnI水平,具心肌保护作用。
- 徐忠东何伟雄金沐赵一凡夏淑轩何波杨涛曹德雄彭书崚李珏曹铭辉
- 关键词:芬太尼心肌肌钙蛋白缺血预处理心肌再灌注损伤
- 母爱剥夺合并慢性疼痛对新生大鼠空间学习记忆能力的影响被引量:4
- 2008年
- 目的研究母爱剥夺、弗氏完全佐剂(CFA)引起的慢性疼痛以及两者合并对幼鼠空间学习记忆行为影响。方法 10窝新生SD大鼠,每窝取4只随机均分为疼痛组(P组),空白对照组(C组),母爱剥夺组(MD组),母爱剥夺合并疼痛组(MD+P组)(n=10)。在幼鼠出生后第7天(P7),P组左足底皮下注射弗氏完全佐剂(CFA)30μl;C组注射0.9%生理盐水30μl;MD组左足底皮下注射0.9%生理盐水30μl后每天上午9:00至12:00将幼鼠与母鼠分离3h,从P7持续至P21;MD+P组左足底皮下注射30μlCFA,随后处理同MD组。检测幼鼠在P7、P14和P21的体质量变化;幼鼠从P22至P29进行Morris水迷宫实验(n=10)。结果 MD组和MD+P组幼鼠体质量增加[分别为(17.13±1.13)g,(17.67±1.271g]明显少于对照组[(22.36±1.55)g,P〈0.01,P〈0.05],而P组体质量增加与C组差异无显著性。Morris水迷宫实验中,MD组幼鼠寻找隐蔽平台的潜伏期[(34.22±5.86)S]较C组[(22.77±2.59)s]、P组[(21.29±1.01)s]、MD+P组[(25.29±2.45)s]显著延长(P〈0.01,P〈0.01,P〈0.05),而C组、P组、MD+P组差异无显著性;母爱剥夺对潜伏期变化趋势的影响差异具有显著性(F=7.31,P〈0.05),但疼痛的影响差异无显著性。结论 重复性长时间的母爱剥夺损害了幼鼠的空间学习记忆能力,而CFA诱导的疼痛应激不会导致P7幼鼠的空间学习能力缺陷,并且可以减弱母爱剥夺对空间学习能力的损害。
- 李玉娟柳垂亮杨涛万朝权彭书崚
- 关键词:母爱剥夺疼痛弗氏完全佐剂
- 乌司他丁对心肺复苏后大鼠肠屏障的保护作用被引量:6
- 2015年
- 目的 探讨乌司他丁对心肺复苏后大鼠受损的肠屏障是否有保护作用及其可能机制.方法 21只雄性SD大鼠随机(随机数字法)分为3组:对照组(sham组=7)、心肺复苏组(CPR组=7)和乌司他丁组(ulinastatin,UTI组=7),戊巴比妥钠(45~ 60 mg/kg).腹腔注射麻醉,sham组大鼠麻醉后只行动静脉插管,不经历心搏骤停复苏;CPR组大鼠插管后用致颤法导致心搏呼吸骤停,8 min后行心肺复苏,开始实验前2h经尾静脉注射与UTI组等量的无菌生理盐水,而UTI组大鼠注射UTI(100 000 U/kg),余程序同CPR组.在复苏成功后48 h大鼠心脏取血测定TNF-α和IL-1β的质量浓度,留取回肠标本行肠黏膜电镜观察、肠黏膜TUNEL染色及western blot监测caspase-3的蛋白水平.结果 CPR组大鼠血清中TNF-α和IL-1β的质量浓度明显升高(与sham组比较,P<0.01;与UTI组比较,P<0.05);UTI组较sham组高,但明显低于CPR组(P<0.05).电镜下观察到CPR组肠黏膜上皮细胞间紧密连接明显开放增宽,UTI组开放增宽不明显,sham组成正常形态;sham组未见明显肠黏膜上皮细胞凋亡,CPR组凋亡明显,UTI组黏膜上皮细胞凋亡较CPR组明显减轻;UTI组caspase-3表达较sham组高,但较CPR组低(均P<0.05).结论 乌司他丁可以减少心肺复苏后大鼠血液中促炎介质的释放,降低肠黏膜caspase-3的表达,减轻肠上皮细胞的凋亡,对心肺复苏后大鼠受损的肠屏障有保护作用.
- 常瑞明常建星江志鹏温立强余凯杨涛蒋龙元
- 关键词:乌司他丁心肺复苏肿瘤坏死因子-Α白介素-1Β肠屏障
- 医用胶水在急诊外科颜面部伤口处理中的应用被引量:4
- 2014年
- 目的 观察医用胶水在急诊外科颜面部伤口处理中的疗效.方法 对2012~2013年急诊外科收治的50例颜面部外伤应用医用胶水进行粘合,与周期另外50例使用常规清创缝合的患者进行比较.结果 与常规清创缝合的处理方法相比,应用医用胶水进行创面的粘合处理,减少了创口周围红斑、硬结及瘢痕增生;术后创面更加平整,美观;不增加感染机会减少,且免去拆线.使用医用胶水同时减少了清创时间,患者对该方法的满意度增加.结论 在急诊外科颜面部伤口处理应用医用胶水进行粘合处理较传统的清创术效果更好,但应正确选择适应症.
- 余凯常瑞明温立强江志鹏杨涛
- 关键词:急诊外科颜面部外伤
- 手术病人体感诱发电位、脑电双频谱指数与异丙酚血药浓度、异氟醚呼气末浓度的关系被引量:6
- 2005年
- 诱发电位中的中潜伏期听觉诱发电位已用于麻醉深度的监测,但对听觉传导通路受损的病人不适用.有研究认为体感诱发电位(SSEP)与麻醉深度有关,而SSEP与全麻药血药浓度间的关系有待进一步研究.
- 杨涛彭书崚曹铭辉钟亮李珏夏淑轩吴强
- 关键词:手术病人体感诱发电位脑电双频谱指数异丙酚血药浓度异氟醚呼气末浓度