杨帆 作品数:11 被引量:33 H指数:4 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中国临床肿瘤学科学基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
SLC30A8和PTPRD基因多态性与南京地区中老年人群2型糖尿病的相关性研究 被引量:1 2015年 目的 探讨溶质载体家族30/锌转运体,成员8(SLC30A8)基因(rs13266634和rs3802177)和蛋白酪氨酸磷酸酶受体D(PTPRD)基因(rs17584499)单核苷酸多态性与南京地区中老年人群2型糖尿病的相关性.方法 对南京地区40岁以上人群行75 g口服葡萄糖耐量试验及问卷调查,选取2型糖尿病1 758例(糖尿病组),正常对照1 970名(对照组),提取外周血基因组DNA,对其SLC30A8和PTPRD基因3个目标位点的基因型进行检测,分析与2型糖尿病的关系.结果 SLC30A8基因位点rs13266634在糖尿病组的基因型频率(CC、CT和TT)分别为35.9%、48.2%和15.9%,对照组为33.3%、48.8%和17.9%,糖尿病组C等位基因频率高于对照组(x2=3.986,P=0.046),C等位基因携带者患2型糖尿病的风险是T等位基因的1.158倍[优势比(OR)=1.158,P=0.005].位点rs3802177在糖尿病组的基因型频率(CC、CT和TT)分别为35.3%、48.2%和16.5%,对照组为32.1%、49.9%和18.0%,糖尿病组C等位基因频率高于对照组(x2=4.085,P =0.043),C等位基因携带者患2型糖尿病的风险是T等位基因的1.162倍(OR =1.162,P=0.004).PTPRD基因位点rs17584499在糖尿病组的基因型频率(CC、CT和TT)分别为81.9%、16.9%和1.2%,对照组为82.4%、16.5%和1.1%,两组基因频率分布无统计学差异(x2=0.274,P=0.600).结论 SLC30A8基因位点rs13266634和rs3802177的C等位基因可能是2型糖尿病的风险基因,与南京地区中老年人群2型糖尿病相关,未发现PTPRD基因(rs17584499)与本地区2型糖尿病相关. 赵丽娟 徐宽枫 杨涛 戴皓 马冰沁 季荔 陈阳 施云 郑帅 胡晴芳 张青青 杨帆 蒋琳关键词:2型糖尿病 单核苷酸多态性 乳腺癌脑转移的管理与治疗 被引量:5 2018年 乳腺癌进展中10%~15%的患者会发生脑转移。随着乳腺癌颅外转移病灶控制及患者生存期延长,脑转移的发生率将有所增加。目前,乳腺癌脑转移患者的治疗仍是一个临床难题,其预后极差。乳腺癌的分子分型直接影响患者脑转移的发生率、治疗手段及预后。目前乳腺癌脑转移的治疗手段,包括局部治疗与全身治疗。本文就乳腺癌分子分型与脑转移发生率、脑转移的分子机制及治疗手段进行了综述,旨在为乳腺癌脑转移患者的个体化诊疗与多学科管理提供新的思路。 杨帆 孙春晓 储嘉慧 殷咏梅关键词:乳腺癌 脑转移 老年糖尿病患者营养治疗的实施效果研究 2021年 目的:观察分析老年糖尿病患者临床中实施营养治疗干预的效果。方法:选取本院在2016年1月至2020年12月收治的老年糖尿病患者抽取50例作为本次研究对象,并结合患者入院治疗的顺序,随机分为对照组(25例)和研究组(25例),对照组患者实施常规的饮食指导,研究组患者在此基础上加强营养治疗。两组患者均采用降血糖药物进行治疗,将两组患者的各项血生化指标、不良反应发生情况以及治疗效果进行比较。结果:研究组患者治疗后血清甘油三酯、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖以及空腹血糖分别为(1.53±0.76)mmol/L、(7.14±1.35)%、(10.74±2.86)mmol/L、(7.28±1.41)mmol/L,低于对照组,组间比较存在差异性(P<0.05);研究组不良反应发生情况分别为低血糖4.00%(1例)、无胃肠道不适,低于对照组,组间比较存在差异性(P<0.05);研究组患者治疗总有效率为96.00%(24例),对照组患者治疗总有效率为68.00%(17例),组间比较存在差异性(P<0.05)。结论:临床上老年糖尿病患者经过实施营养治疗取得了显著的效果,有效改善了患者各项血生化指标情况,而且还降低了低血糖以及胃肠道不适的发生率,建议将该方案推广临床借鉴。 陈燕萍 杨帆关键词:老年糖尿病患者 营养治疗 体质指数对脉搏波传导速度的影响 2014年 目的:探讨社区人群中体质指数(body mass index,BMI)与脉搏波传导速度(PWV)的关系。方法:入选南京市鼓楼区40岁以上社区自然人群3 381人,填写调查问卷,收集疾病史、药物治疗史和生活习惯等基本信息,测量身高、体重、腰围、血压,计算BMI,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定血脂及PWV。结果:多元逐步线性回归分析显示收缩压(SBP)是PWV的独立危险因素(β=0.478,P<0.001)。协方差分析结果显示校正混杂因素后,PWV和BMI间存在弱的负性相关。代谢健康肥胖者PWV明显低于代谢异常的正常体重者(P<0.01)。结论:BMI不是PWV的独立影响因素,BMI和PWV间的关系很大程度上可以通过BMI和血压的强阳性关系进行解释。 杨帆 孙敏 王知笑 曹梦蝶 朱真欣 付麒 毛佳 施云 杨涛关键词:体重指数 脉搏波传导速度 血压 中老年血清维生素D水平与甲状腺自身免疫病 被引量:6 2014年 目的:评估中老年人群甲状腺自身免疫与不同程度25羟-维生素D[25(OH)D]缺乏的关系。方法 :研究纳入2 374例中老年人,检测血清25(OH)D及甲状腺自身抗体水平,比较甲状腺抗体阳性组和阴性组间25(OH)D水平及25(OH)D缺乏比例的差异,采用二元Logistic回归分析25(OH)D水平及25(OH)D缺乏对甲状腺自身抗体的影响。结果:女性甲状腺自身抗体阳性比例以及25(OH)D缺乏比例显著高于男性;血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性组25(OH)D水平显著低于血清TPOAb阴性组;甲状腺自身抗体阳性组血清25(OH)D<50 nmol/L的比例显著高于甲状腺自身抗体阴性组;在矫正年龄、性别、体质指数(BMI)、血清FT3和FT4后,血清25(OH)D<50 nmol/L是TPOAb阳性及TPOAb和(或)甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性的危险因素,OR值分别为1.313和1.287。结论:甲状腺自身抗体阳性人群维生素D缺乏[25(OH)D<50 nmol/L]比例较高,25(OH)D<50 nmol/L是甲状腺自身抗体阳性的危险因素。 张青青 孙敏 王知笑 付麒 施云 杨帆 郑帅 徐晶晶 黄晓萍 刘晓云 崔岱 杨涛关键词:维生素D缺乏 甲状腺自身抗体 氟维司群治疗激素受体阳性复发转移性乳腺癌的回顾性分析 被引量:3 2018年 目的:评价氟维司群治疗激素受体(hormone receptor,HR)阳性复发转移性乳腺癌患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析2015年1月—2017年12月经氟维司群治疗的44例HR阳性复发转移性乳腺癌患者的临床资料,评估氟维司群的临床疗效、影响因素以及不良事件。结果:本研究患者中位年龄为55岁,均为雌激素受体(estrogen receptor,ER)和/或孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性,人表皮生长因子受体-2(human epithelial growth factor receptor2,HER2)阳性率为18.2%。中位随访20.2个月时,全组患者的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为18.23个月(95%CI:10.64~25.82个月),中位总生存期(overall survival,OS)未达到;客观缓解率(objective response rate,ORR)为15.9%(7/44),临床获益率(clinical benefit rates,CBR)为50.0%(22/44)。全组人群中氟维司群一线治疗的中位PFS为22.87个月(95%CI:20.28~25.46个月),无内脏转移患者的中位PFS为21.33个月(95%CI:15.77~25.89个月),单纯骨转移患者的中位PFS为17.23个月(95%CI:4.57~29.89个月)。Log-rank单因素分析显示,氟维司群治疗后患者的PFS与氟维司群的治疗线数显著相关(HR=2.48,95%CI:1.15~5.34,P=0.021)。COX多因素分析同样显示,氟维司群治疗后患者的PFS与氟维司群的治疗线数有关(HR=2.59,95%CI:1.06~6.32,P=0.036)。全组患者使用氟维司群后未出现Ⅲ级及以上不良事件,未发生治疗相关性死亡。结论:氟维司群治疗HR阳性复发转移性乳腺癌患者疗效肯定,安全性良好;氟维司群作为一/二线治疗时较三线以上治疗具有更好的疗效。 黄香 杨艺琦 杨帆 吴昊 李俊 孙春晓 曾天宇 殷咏梅 李薇关键词:雌激素受体调节剂 氟维司群 乳腺癌 小剂量阿帕替尼治疗晚期乳腺癌的效果和安全性分析 被引量:9 2020年 目的探讨小剂量阿帕替尼治疗晚期乳腺癌的效果和安全性。方法回顾性分析本院2017年3月至2019年2月收治的71例晚期乳腺癌患者的临床资料,其中45例接受小剂量阿帕替尼(250 mg,每日1次口服,21天为1个周期)治疗(阿帕替尼组),余26例仅接受标准化疗方案(化疗组),2个周期后分别采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版和美国国家癌症研究所常见不良反应事件评价标准(NCI-CTC AE)4.03版评估疗效和不良反应,根据随访数据进行生存分析并采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果两组均完成2个周期及以上治疗,可进行疗效评价,均无获CR者,其中阿帕替尼组45例获PR 11例、SD 26例和PD 8例,总有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为24.4%和82.2%,而化疗组26例获PR 1例、SD 12例和PD 13例,RR和DCR分别为3.8%和50.0%。阿帕替尼组的RR和DCR均优于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。阿帕替尼组的中位无进展生存期(PFS)为4.1个月,优于化疗组的3.0个月(P<0.05);单因素分析发现前期接受蒽环类药物(5.5个月vs.3.2个月)或贝伐单抗(4.9个月vs.3.8个月)治疗者拥有更长的PFS(P<0.05)。多因素分析显示前期曾接受蒽环类药物(OR=2.156,95%CI:1.264~4.156)或贝伐单抗治疗(OR=1.956,95%CI:1.368~3.458)均为延长PFS的独立因素。阿帕替尼组患者的不良反应多为高血压、贫血和手足综合症,多为1~2级。结论晚期乳腺癌患者可从小剂量阿帕替尼治疗中获益,尤其是既往曾接受蒽环类药物或贝伐单抗者,且不良反应较轻,值得进一步深入研究。 曾天宇 孙春晓 杨帆 李俊 李薇 殷咏梅关键词:乳腺癌 疗效 预后 艾立布林治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效及不良反应分析 被引量:4 2022年 目的观察艾立布林在晚期乳腺癌患者临床应用中的疗效及不良反应。方法选取2020年1—12月在江苏省中医院及江苏省人民医院接受艾立布林治疗的23例晚期乳腺癌患者为研究对象,评估其临床疗效及不良反应。结果截止随访日,23例晚期乳腺癌患者中有7例未出现进展,中位无进展生存期(mPFS)为3.5个月,没有患者取得完全缓解,部分缓解患者4例(17.3%),疾病稳定患者11例(47.8%),疾病进展患者8例(34.8%);客观缓解率、临床获益率和疾病控制率分别21.7%、47.8%和65.2%。晚期乳腺癌患者的不良反应多为疲劳(52.2%),其次是中性粒细胞减少(39.1%)和肝功能异常(30.4%),且大部分均为1级不良反应,患者耐受情况尚可。结论晚期乳腺癌患者可从艾立布林治疗中获益,且不良反应较轻。 李永飞 杨登元 杨帆 姚昶 王江涛关键词:晚期乳腺癌 临床疗效 小剂量阿帕替尼联合化疗在HER2阴性晚期乳腺癌中的疗效观察 目的 HER2 阴性乳腺癌患者相较于HER2 阳性患者治疗手段较少,尤其是转移性乳腺癌患者预后不佳,而阿帕替尼作为一种小分子靶向抗肿瘤血管生成药物,近年来在乳腺癌领域中有所运用,且观察到较好的临床疗效,但随之而来的不可耐... 曾天宇 杨艺琦 孙春晓 杨帆 李俊 黄香 吴昊 李薇 殷咏梅关键词:晚期乳腺癌 疗效 1型糖尿病研究进展——12thIDS会议侧记 2013年 T1DM是遗传易感个体在环境因素触发下,由T淋巴细胞介导的以胰岛β细胞选择性破坏为特征的器官特异性自身免疫性疾病。近年来,T1DM在基础和临床研究领域都有了新进展。本文围绕2012年在加拿大维多利亚市召开的第12届国际自身免疫糖尿病会议(IDS)内容,从发病机制、免疫标志物检测新技术、预防治疗临床研究、动物模型等方面对T1DM的全球研究进展和热点作简要评述。 杨帆 顾愹 杨涛关键词:糖尿病