李征然
- 作品数:7 被引量:110H指数:5
- 供职机构:中山医科大学附属第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经子宫动脉途径介入治疗输卵管妊娠被引量:28
- 2001年
- 目的 探讨经子宫动脉途径治疗输卵管妊娠的可行性和临床疗效。方法 采用介入方法治疗 34例输卵管妊娠患者。以 4.1~ 5 .0F导管行超选择性子宫动脉内灌注MTX(氨甲喋呤 ) 5 0~10 0mg ,灌注后用明胶海绵栓塞子宫动脉。术前、术后观察临床症状、体征、尿 β hCG(人绒毛膜促性腺激素 )值及肿块大小变化。结果 34例中 31例获得成功 ,成功率达 91%。无不良反应发生。 40支子宫动脉造影 ,显示输卵管动脉 37支 ,显示率为 92 .5 % ;卵巢染色 2 7例次 ,发现率达 6 8%。 6例显示孕囊染色 ,显示率为 18%。结论 子宫动脉是输卵管的主要供血动脉 ,经子宫动脉途径介入治疗输卵管妊娠安全有效 ,并可预防和控制破裂大出血。
- 姜在波单鸿关守海马壮黄明声李征然朱康顺陈汉威肖继波穆永胜
- 关键词:输卵管子宫动脉介入性放射学
- 超选择性支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的价值被引量:24
- 2000年
- 目的 探讨肺结核大咯血行超选择性支气管动脉栓塞 (SBAE)治疗的价值。方法 对 41例肺结核大咯血患者行SBAE ,随访 4~ 5 2个月。对复发大咯血患者再次行SBAE治疗。结果 41例患者即时止血 35例 ,即时止血率 85 .3%。一次性栓塞治愈 2 6例 ,治愈率 6 3.4%。复发 15例 ,复发率36 .6 % ,其中日咯血量 5 0 0ml以上患者复发率高于日咯血量 5 0 0ml以下者 (P <0 .0 5 ) ;合并有壁空洞和(或 )广泛纤维化患者复发率高于无空洞和 (或 )广泛纤维化者 (P <0 .0 1)。结论 SBAE应成为肺结核大咯血的首选治疗 ;合并有壁空洞和 (或 )广泛纤维化者及日咯血量 5 0 0ml以上者易复发 ;复发患者再次行SBAE后 ,无空洞和 (或 )广泛纤维化者仍可治愈 ,而合并有壁空洞和 (或 )广泛纤维化者仍易复发 。
- 黄明声单鸿朱康顺姜在波李征然关守海
- 关键词:支气管动脉肺结构咯血
- 经皮植入药盒肝动脉持续灌注治疗肝转移瘤被引量:17
- 2001年
- 目的 探讨 5 氟脲嘧啶 (5 Fu)和甲酰四氢叶酸钙 (CF)经肝动脉持续性灌注治疗肝转移瘤的临床疗效。方法 对 6 8例无外科手术指征的肝转移瘤患者 (其原发病灶均已做根除术 ) ,采取经皮经股动脉或左锁骨下动脉肝动脉内植入药盒 ,术后经药盒每个月连续 5d持续灌注 5 Fu5 0 0mg/m2 、CF10 0mg/m2 及地塞米松 10mg(d1~ 5 ) ,并选择顺铂、丝裂霉素、表阿霉素、环磷酰胺联合化疗。结果 总有效率 (完全缓解 +部分缓解 )为 47.1%。肿瘤负荷 <2 5 %者的有效率为 6 0 .6 % ,明显高于肿瘤负荷 >2 5 %者 (34.3% ,P <0 .0 5 )。在随访的 5 4例中 ,中位生存期为 15 .2个月 ,1,2年生存率分别为 6 1.1%和 35 .2 %。来源于胃肠癌肝转移者疗效较好 ,其中位生存期为 17.6个月 ,1,2年生存率分别为 6 8.4%和 39.5 %。全组无严重毒副作用或并发症 ,胃肠道及肝胆毒性较低。结论 经药盒肝动脉持续性灌注 5 Fu、CF及地塞米松是治疗肝转移瘤的较好方法 ,可明显提高疗效 ,改善患者的生存质量。
- 朱康顺单鸿李征然黄明声姜在波关守海
- 关键词:肝肿瘤药物疗法肝转移瘤介入性治疗
- 中心静脉通道的建立及其在临床中的应用被引量:13
- 2001年
- 目的 倡导建立中心静脉通道的重要性 ,比较经右锁骨下静脉 (TSCV)和右颈内静脉 (TIJV)两种途径建立中心静脉通道的技术特点。方法 自 1999年 3月至 2 0 0 1年 6月间共完成中心静脉通道植入术 348例次 ,其中经右锁骨下静脉2 70例次 ,经右侧颈内静脉 78例次 ;导管留置时间 13~ 75d ,平均 2 3d。结果 TSCV组 2 70次 ,2 6 8次成功 ,成功率 99%。操作中和留置期间 11例出现严重并发症 ,包括气胸 2例 ,误留入锁骨下动脉 1例 ,留置管阻塞 3例 ,留置管进入右颈内静脉引起输液异常 3例。穿刺口感染 2例。TIJV组 78次 75次成功 ,成功率 96 % ,严重并发症 1次。结论 中心静脉通道在临床上具有很大的实用价值 。
- 何卫姜在波单鸿马壮黄明声关守海朱康顺李征然郭添胜
- 关键词:锁骨下静脉颈内静脉介入放射学
- 经子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤及栓塞治疗输卵管妊娠
- 2001年
- 目的 :探讨输卵管妊娠的血供特征及子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤 (MTX)及栓塞的临床疗效。材料与方法 :2 4例输卵管妊娠 (未破裂者 10例 ,发生流产或破裂者 14例 )行子宫动脉造影并灌注MTX 5 0~ 80mg及明胶海绵颗粒栓塞 ,术后定时监测尿人绒毛膜促性腺激素 (β hCG)及肿块变化。 6例未破裂者 ,治疗前行彩色多普勒超声观察宫旁肿块血流特征。结果 :宫旁肿块为富血管染色 ,具有较低血流阻力指数 (RI 0 37)。 2 1例治疗成功 ,成功率为 87 5 %。 3例失败 ,其中 2例术前尿 β hCG >10× 10 3IU/L。影响治疗成功的主要因素为术前尿 β hCG水平 ,而与孕龄、包块大小及破裂与否无明显关系。结论 :经子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤及栓塞治疗输卵管妊娠安全有效 。
- 朱康顺单鸿黄明声李征然姜在波侯红英马壮关守海肖继波
- 关键词:氨甲蝶呤子宫动脉输卵管妊娠
- 改良式TIPS技术治疗肝静脉闭塞型Buddi-Chirri综合征
- 介入性经皮肝静脉球囊扩张术和经颈内静脉肝内门体分流术(Transjugular intrahepatic portystemicshunt,TIPS)已经应用于Buddi-Chiarri综合征(Buddi-Chiani ...
- 单鸿关守海朱康顺姜在波马壮黄明声李征然
- 文献传递
- 下肢深静脉血栓局部溶栓的疗效与影响因素被引量:28
- 2001年
- 目的 探讨下肢深静脉血栓局部溶栓治疗的疗效及影响因素。方法 对 6 0例下肢深静脉血栓形成患者 ,采用经导管血栓局部先团注量灌注尿激酶 2 5 0 0 0 0U ,然后以 12 5 0 0 0~ 15 0 0 0 0U/h持续灌注。结果 全组溶栓治疗时间 4~ 76h ,平均 38h ,尿激酶用量 75 0 0 0 0U~ 975 0 0 0 0U ,平均5 15 0 0 0 0U ,血管再通率 88.3%。病程 <4周的急性或亚急性血栓形成患者 4 6例 ,溶栓后阻塞段血管再通 4 4例 (95 .7% )。在 14例慢性血栓形成患者中 ,血管再通 9例 (6 4 .3% )。对残存狭窄 >30 %的 2 3例患者 ,14例行经皮球囊血管成形术 (PTA)治疗 ,9例行PTA及内支架治疗。溶栓术后继续肝素全身抗凝治疗可增强溶栓疗效。 6例溶栓前放置下腔静脉过滤器。本组无严重并发症及肺栓塞发生。结论 经导管血栓局部灌注尿激酶是治疗下肢深静脉血栓的安全有效方法 。
- 朱康顺单鸿李征然姜在波关守海黄明声
- 关键词:下肢深静脉血栓形成血栓溶解介入性