康彬
- 作品数：7 被引量：16H指数：3
- 供职机构：上海市松江区泗泾医院更多>>
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- 肾素-血管紧张素系统与支气管哮喘气道重塑的相关研究
- 2019年
- 目的:探讨肾素-血管紧张素系统与支气管哮喘气道重塑的相关性。方法:收治支气管哮喘患者90例,按照随机数表法分为三组,各30例。检查三组治疗后患者的HRCT气道各指标变化情况、留取痰液或诱导痰查基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)以及转化生长因子-β(TGF-β1)。结果:B、C组治疗后患者气道壁厚度与气道管腔外径之比值(T/D)、气道壁面积(WA)、气道腔面积(Ai)以及WA%较A组低,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组治疗后患者MMP-9、TIMP-1、TGF-β1表达水平较A组低,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾素-血管紧张素抑制剂(ACEI)和钙离子拮抗剂(ARB)作为高血压药物,在抑制哮喘气道重塑中效果显著,值得临床推广使用。
- 康彬段炜卢飞
- 关键词：肾素-血管紧张素系统支气管哮喘气道重塑
- β-受体阻滞剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并心力衰竭的疗效分析被引量：4
- 2017年
- 目的通过观察β-受体阻滞剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并心力衰竭(CHF)患者的疗效,探讨β-受体阻滞剂在COPD合并CHF中的应用价值,为临床合理用药提供依据。方法将AECOPD合并CHF患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用富马酸比索洛尔,治疗开始前和治疗后第11天采血检测BNP和血气分析。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的BNP均明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.01),观察组BNP下降更明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组治疗后PaO_2和Pa CO_2均得到改善,与治疗前对比,差异具有统计学意义(P<0.01),但两组治疗后改善幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对AECOPD合并CHF患者应用选择性β_1受体阻滞剂增加气道痉挛的风险远低于获益。
- 康彬卢飞安琴燕罗云
- 关键词：Β-受体阻滞剂慢性阻塞性肺疾病心力衰竭疗效观察
- COPD急性加重期患者血浆D-二聚体水平的变化及临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的探讨血浆D-二聚体(D-D)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床诊治中的意义。方法选取该院40例AECOPD患者、40例COPD缓解期患者、40例健康体检者,检测血浆D-D浓度,比较各组间差异,分析血D-D与缺氧、高碳酸之间的相关性,及低分子肝素钠抗凝治疗后血D-D、血氧分压、二氧化碳分压的变化。结果 AECOPD患者血浆D-D水平高于健康对照组和COPD缓解组,差异有统计学意义(P<0.05);D-D浓度与血氧分压变化呈负相关、与二氧化碳分压呈变化呈正相关;低分子肝素钠抗凝治疗后,血D-D水平较对照组低,缺氧症状及高碳酸血症也明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD患者血浆D-D水平偏高,可能与病情的严重程度相关,及时进行低分子肝素钠抗凝治疗或可改善患者预后和病情转归。
- 卢飞康彬赵洪娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期D-二聚体抗凝治疗
- 血清降钙素原对AECOPD抗生素应用的指导价值被引量：9
- 2014年
- 目的探讨血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重抗生素应用的指导价值。方法 112例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者分为3组,PCT指导治疗组(37例)和常规治疗组(40例)、非抗生素治疗组(35例)。在相同常规治疗基础上,PCT组根据血清PCT水平决定抗生素的使用,当PCT<0.25ng/ml时停止使用抗生素。常规组由医师根据临床经验结合患者症状决定抗生素疗程。观察指标为抗生素的使用天数、住院时间、临床有效率。结果 PCT组平均抗生素使用时间、平均住院时间明显短于常规治疗组,而两组临床有效率无显著性差异。结论对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者根据PCT使用抗生素,能够缩短抗生素疗程,减少平均住院时间,不影响临床有效率。
- 康彬孙静
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病降钙素原抗生素
- 特发性肺动脉高压患者RDW、NT-ProBNP、BigET-1、HMGB1水平变化及临床意义
- 2021年
- 目的探讨特发性肺动脉高压(IPAH)患者红细胞分布宽度(RDW)、N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)、大内皮素-1(BigET-1)以及高迁移率组蛋白B1(HMGB1)的变化及临床意义。方法选取我院2019年11月至2020年10月收治的IPAH患者80例为观察组,另选取同期在我院体检的健康人80例为对照组,对比两组RDW、NT-proBNP、BigET-1、HMGB1以及超声心动图指标,并分析上述指标的相关性。结果观察组RDW、NT-proBNP、BigET-1、HMGB1均高于对照组(均P<0.01);左心室舒张末期内径LVEDD小于对照组(P<0.01);RVEDD大于对照组(P<0.01)。相关分析表明,IPAH患者RDW、NT-proBNP、BigET-1、HMGB1与LVEDD、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)呈负相关,与RVEDD呈正相关;NT-proBNP、HMGB1均与肺动脉平均压(PAMP)、肺血管阻力(PVR)呈正相关(P<0.05)。结论RDW、NT-proBNP、BigET-1、HMGB1水平在IPAH患者中明显升高,且与LVEDD、PAMP、PVR等指标相关,可作为诊断与评估IPAH病情的参考指标。
- 安勤燕姜蓉康彬杜明周仁明赵洪娟段炜卢飞刘锦铭
- 关键词：大内皮素-1
- 特发性肺动脉高压患者肺功能特点研究
- 2021年
- 目的:研究特发性肺动脉高压(IPAH)患者肺功能的特点。方法:2018年1月-2019年12月收治IPAH患者50例,并选取健康体检者50例作为对照组,进行肺功能(PFT)检查,研究IPAH患者肺功能特点。结果:IPAH患者第1秒用力呼气流量(FEV1/FVC)、第3秒呼气流量占预计值百分比(FEV3/FVC)、用力肺活量(FVC)、深吸气量(IC)、呼出25%肺活量时的最大呼气流量(MEF25)、呼出50%肺活量时的最大呼气流量(MEF50)、呼出75%肺活量时最大呼气流量(MEF75)、最大呼气中期流速(MMEF75/25)、肺弥散量(DLCO SB)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);残气量占肺总量比值(RV/TLC)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与正常对照组相比,IPAH患者肺通气功能、肺弥散功能下降明显,肺残气量明显增加。
- 安勤燕康彬杜明周仁明
- 关键词：肺动脉高压特发性肺动脉高压肺功能
- 血管紧张素Ⅱ受体与哮喘气道重塑的关系
- 2019年
- 目的探讨血管紧张素Ⅱ受体与支气管哮喘气道重塑的相关性。方法对我院2015年6月—2018年4月收治的50例支气管哮喘合并高血压患者随机平均分为A组和B组,各25例,再选取25例单纯支气管哮喘患作为对照组称为C组。所有患者均给予哮喘正规治疗,与此同时A组患者服用ACEI/ARB(乙酰半胱氨酸/血管紧张素Ⅱ受体Ⅰ型拮抗剂)药物进行治疗,B组患者服用其他高血压药物进行治疗。观察3组患者治疗前后HRCT气道各个指标变化情况及诱导痰MMP-9/TIMP-1(基质金属蛋白酶9(MMP-9)/基质金属蛋白酶抑制剂1)、TGF-β1(转化生长因子β1)表达水平变化情况。结果治疗后A组患者的气道壁厚度、气道壁面积均优于B组和C组患者,治疗后A组患者的MMP-9/TIMP-1、TGF-β1表达水平分别均低于B组和C组患者。结论ACEI和ARB能有效抑制上皮下的纤维化、气道平滑肌的增厚及腺体增生肥大,从而起到减轻支气管哮喘患者气道重塑中的作用。
- 康彬卢飞安勤燕
- 关键词：支气管哮喘气道重塑转化生长因子Β1气道壁厚度
