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复杂性胫骨平台骨折的治疗(附120例分析): 本院自2000年1月至2006年12月,手术治疗创伤所致复杂性胫骨平台骨折120例,治疗效果满意,现报道如下。; 李新忠陈道运胡珍珠黄超徐步靖; 文献传递

复杂性胫骨平台骨折的治疗(附120例分析): 本文介绍了本院自2000年1月至2006年12月，手术治疗创伤所致复杂性胫骨平台骨折120例的治疗过程，浅谈了治疗效果。; 李新忠陈道运胡珍珠黄超徐步靖; 关键词：胫骨平台骨折复杂性骨折手术治疗疗效; 文献传递

ADHD儿童脑电生物反馈治疗前后IVA-CPT的变化被引量：6: 2007年; 【目的】对34名ADHD儿童进行生物反馈治疗,通过治疗前后视听整合持续操作测试(integrated visualand auditory continuous performance test,IVA-CPT)测试的变化,探讨其疗效及临床意义。【方法】34名ADHD儿童行脑电生物反馈治疗前后均未投用利他林类兴奋剂,仅予每周2～3次脑电生物反馈治疗,每一疗程20次,每例均完成一个以上疗程的治疗,对治疗前后IVA-CPT测试结果进行统计分析。【结果】ADHD患儿总反应控制商数、总注意力商数在治疗前后差异有显著性(P<0.01)。其中总反应控制商数(包括谨慎商数、一致性商数)、总注意力商数(包括警醒商数、注意力集中商数、速度商数)均较治疗前有明显提高,而总反应控制商数中的毅力商数在治疗前后差异无显著性。【结论】脑电生物反馈治疗可提高儿童注意力集中水平,改善控制能力,减少多动冲动,是治疗儿童ADHD的强有力的手段之一。; 姜林陈道运苏渊; 关键词：注意缺陷多动障碍脑电生物反馈

海岸及海水中肢体关节爆炸伤的实验研究被引量：6: 2006年; [目的]建立海岸及海水中兔肢体关节爆炸模型,观察爆炸伤的组织学改变。[方法]健康家兔112只,随机分为预实验组(A组,n=36),分别以0.3、0.6、0.9、1.2 g单质猛炸药黑索金(RDX)铜壳小型爆炸装药捆绑于兔膝关节前外侧,电引爆,测量比较肢体关节炸伤情况;海岸实验组(B组,n=56),0.9 g RDX铜壳小型爆炸装药引爆,伤口包扎后浸入海水中1 h;海水中实验组(C组,n=20),0.9 g RDX铜壳小型爆炸装药捆绑于兔膝关节前外侧,浸入海水中、电引爆。B组炸伤后、海水浸泡后及C组炸伤后分别取肌肉、韧带、滑膜、软骨作组织学观察。[结果]A组比较不同装药量爆炸结果,选定0.9 g RDX铜壳小型爆炸装药,海绵间隔6 cm软固定于兔膝关节前外侧爆炸,13只兔造成(5.17±0.42)cm×(4.73±0.41)cm爆炸伤口,铜质爆炸破片侵入伤口内,髌韧带、股骨外髁软骨面不同程度损伤。B组均造成肢体关节开放伤,海水浸泡1 h后组织学观察突出变化是肌肉及滑膜组织水肿、肌肉组织广泛坏死及韧带组织中出现大量Ⅲ型胶原。C组14只兔海水中爆炸,均为肢体关节闭合性爆炸伤,肢体关节高度肿胀,胫股骨多发骨折,爆炸破片深及皮内。组织学观察见肌纤维断裂,肌间血管充血,软骨组织轻度变性,软骨细胞核固缩,核碎裂。[结论]0.9 g RDX铜壳爆炸装药间隔6 cm固定于兔膝关节前外侧,海岸上爆炸在冲击波和爆炸破片共同作用下造成肢体关节开放爆炸伤,海水浸泡1 h加重了组织肿胀,坏死;海水中爆炸,主要为爆炸冲击波的作用,造成肢体关节闭合性爆炸伤,胫股骨多发骨折,软组织损伤、出血更为严重。; 张雪非吕荣史惠强陈道运徐步靖; 关键词：爆炸伤海岸组织学

复杂性胫骨平台骨折的治疗(120例随访分析)被引量：20: 2008年; [目的]探讨手术治疗复杂胫骨平台骨折的方法及临床疗效。[方法]对手术治疗120例复杂胫骨平台骨折病例进行回顾性研究，做出综合评价。[结果]120例病人术后随访12个月～6年，平均32个月，优良率达88％。[结论]对于复杂的胫骨平台骨折，术中需尽可能恢复关节面的平整，对复位后的平台下骨缺损，应进行充分的填充植骨，根据骨折具体类型，选用可靠的内固定，同时，重视合并伤的处理。; 李新忠陈道运胡珍珠黄超徐步靖; 关键词：胫骨平台骨折植骨内固定

海水浸泡的兔髌韧带爆炸伤修复的组织学特点被引量：5: 2006年; 目的观察海水浸泡的兔髌韧带爆炸伤修复的组织学变化。方法新西兰白兔36只,以0.9g单质猛炸药黑索今(RDX)铜壳小型爆炸装药捆绑于兔膝关节前外侧,电引爆,制作兔膝关节开放性爆炸伤并海水浸泡1h的模型。经扩创消炎,分别于第4天(n=19)和第6天(n=1)采用直接缝合法修复炸断髌韧带。分别于爆炸伤后即刻、海水浸泡1h及修复后1、2、3个月时切取爆炸震击及炸断的韧带做组织学及电镜观察。结果震击伤(n=14)显示韧带纤维扭曲、挛缩;炸断伤(n=22)显示韧带纤维断裂,成纤维细胞杂乱堆积,以Ⅰ型胶原纤维为主。海水浸泡1h后,组织水肿,以Ⅲ型胶原纤维为主。经修复后3个月,震击伤韧带已近于正常,炸断伤韧带纤维排列松散,成纤维细胞数目明显少于震击伤韧带。结论兔髌韧带爆炸伤并海水浸泡后,韧带成纤维细胞以分泌Ⅲ型胶原为主。震击伤韧带修复后3个月已恢复正常;炸断韧带缝合修复后3个月与正常韧带仍有明显差别。; 张雪非吕荣陈道运张湘悦; 关键词：髌韧带爆炸伤海水浸泡组织学

ITS万向锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效分析被引量：8: 2014年; 目的探讨ITS万向锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年10月应用ITS万向锁定钢板(ITS锁定钢板组,n=32)或普通重建钢板(重建钢板组,n=42)治疗的74例锁骨中段粉碎性骨折患者临床资料,比较两组手术时间、骨折愈合时间、术后Constant-Murly评分及术后并发症等指标的差异。结果两组基线资料间差异无统计学意义。两组患者手术均顺利完成,ITS锁定钢板组和重建钢板组手术时间分别为(39.5±9.1)min和(47.4±10.2)min,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组骨折愈合时间、术后Constant-Murly评分差异无统计学意义[(13.5±3.0)周vs(13.3±3.8)周;(91.1±3.0)分vs(90.2±2.7)分]。ITS锁定钢板组术后无骨折延迟愈合、不愈合及螺钉松动、钢板断裂等并发症,术后肩部疼痛1例,肩关节活动受限3例;而重建钢板组骨折延迟愈合3例,不愈合1例,螺钉松动3例,钢板断裂1例,术后肩部疼痛4例,肩关节活动受限2例。两组总体并发症发生率差异有统计学意义(13%vs 33%,P<0.05)。结论 ITS万向锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折具有良好疗效,优于传统的重建钢板技术。; 王宏瑞丁坚陈道运沈龙祥唐剑飞张伟; 关键词：锁骨骨折粉碎性骨折锁定钢板重建钢板

内收短肌和股薄肌移位术治疗脑瘫剪刀步被引量：3: 2006年; 目的探讨采用内收短肌、股薄肌移位术治疗脑瘫剪刀步的疗效。方法自2000年7月至2004年12月采用内收短肌、股薄肌移位术为基本术式治疗脑瘫剪刀步73例,男47例,女26例;年龄为5～36岁,平均12.06岁。术前肌张力采用Ashworth法评估,1级12例,2级38例,3级18例,4级5例。术中将内收短肌止点切下,与阔筋膜张肌缝合;将股薄肌止点切下,经腘窝后方移位于股骨外髁;同时完成的手术还有髋松解术55例,腓肠肌内外侧头松解术23例,腘绳肌前移术37例,腘绳肌延长术13例,腓肠肌切断术32例,跟腱延长术30例,胫前肌外移术31例,腓骨长肌内移术8例。术后石膏托固定,6周后去除石膏行功能锻炼。手术疗效根据自行拟定的标准进行术后评估。结果术后随访6个月～4年5个月,平均24.4个月。所有患者剪刀步态均完全纠正。术后功能评估,优61例,良10例,可2例,优良率为97.25%。疗效欠佳的2例主要表现为膝部屈曲,服药后有所缓解。各组手术前后功能评分差异有统计学意义(P<0.01),术后D组与A组、B组差异有统计学意义(P<0.05)。结论内收短肌、股薄肌移位术可有效纠正脑瘫患者剪刀步,术后功能满意;对下肢其他畸形应综合设计矫形方案,手术一次完成,以利于术后行步态训练;同时术后功能锻炼应与智商的提高相结合。; 张雪非陈道运; 关键词：脑性瘫痪

肢体关节爆炸伤并海水浸泡后的创伤反应被引量：6: 2005年; 目的观察肢体关节爆炸伤并海水浸泡后的肢体创伤反应。方法新西兰白兔24只,随机分为对照组(A组n=12)和实验组(B组n=12)。0.9g铜壳单质猛炸药以海绵间隔6cm,绑于实验下肢膝关节前外侧,麻醉后电引爆分组实验。A组伤口包扎后陆地放置1h,B组伤口包扎后下肢浸入海水中1h,各组分别于麻醉后及实验后分别测血白细胞(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1、6(IL-1、IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果爆炸后1h血WBC、SOD均下降,差异有显著性意义(P<0.05、P<0.001);CRP、IL-1变化差异无显著性意义(P>0.05);MDA、IL-6、TNF均升高且差异有显著性意义(P<0.05、P<0.001)。组间比较MDA、SOD、IL-6值差异有显著性意义(P<0.05)。结论肢体关节爆炸伤后机体创伤反应严重,脂质过氧化反应增强、WBC减少、IL-6、TNF表达增强。海水浸泡肢体进一步加重创伤反应,MDA、IL-6值显著增高,SOD值显著降低。; 张雪非刘文华史惠强肖大平张湘悦陈道运徐步靖; 关键词：爆炸伤海水浸泡创伤反应

两种手术方式治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎疗效对比分析被引量：14: 2016年; 目的探讨膝关节单髁置换术(UKA)和全膝关节置换术(TKA)两种手术方式治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的应用效果。方法根据手术方式不同,将研究对象分为两组:UKA组53例和TKA组61例,收集两组病例相关资料,对手术应用效果进行对比分析和评价。结果经SAS9.1统计分析,两组病例切口长度、手术用时、术中出血量、术后VAS疼痛评分、首次直腿抬高时间、住院时间以及术后感染发生率差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1d关节活动度ROM和功能HSS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。结论两种手术方式均取得满意效果,但各有特点。UKA术前须严格病例筛选,应引起重视。; 孔劲松阮建伟宫小康陈道运; 关键词：膝关节单髁置换术全膝关节置换术骨性关节炎

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陈道运

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