余静洁
- 作品数：20 被引量：36H指数：4
- 供职机构：西安交通大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文学文化科学更多>>
- 过敏了 正确用药很关键
- 2023年
- 治疗过敏的手段有很多,包括各种类型的脱敏治疗、抗过敏药物治疗,如糖皮质激素、H_(1)抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、生物制剂等,需要根据不同的过敏性疾病选择合适的治疗方法及药物。其中,R抗组胺药是过敏者最常用的药物之一。
- 余静洁
- 关键词：脱敏治疗抗组胺药抗过敏药物过敏性疾病白三烯受体拮抗剂正确用药
- 药学干预对ICU感染患者药费及临床转归的影响被引量：7
- 2019年
- 目的:分析临床药师对西安交通大学第二附属医院ICU感染患者的药学干预,评价药学干预对患者药费和临床转归的影响。方法:临床药师对ICU感染患者的药学干预主要包括3部分,基于临床疗效和肾毒性的药学干预、基于医疗费的药学干预及其他药学干预。具体的药学干预措施包括更换合适的抗菌药物,停用不必要的抗菌药物,停用2种及以上有肾毒性的药物,调整用药频次或用药剂量,联合使用抗菌药物,改变给药途径等。将402例本院ICU感染患者分为药学干预组(n=190)和无药学干预组(n=212),比较两组患者的药费和转归情况。结果:药学干预组患者的日均药费明显低于无药学干预组[(2220.99±734.45)元/dvs(2455.27±811.24)元/d,P=0.003],平均住院时间更短[(7.81±4.00)dvs(8.73±4.08)d,P=0.022],肾毒性药品不良反应(ADRs)发生率明显更低[5.79%(11/190)vs12.73%(27/212),P=0.019]。结论:临床药师对ICU感染患者的药学干预可以降低药费,缩短住院时间,降低肾毒性ADRs发生率,有重要临床价值。
- 王海涛王娜刘娜余静洁王春亚赵玉杰
- 关键词：临床药师药学干预合理用药
- 伊曲康唑预防/治疗血液病患者侵袭性真菌病的现状调查及合理性评价被引量：5
- 2016年
- 目的:调查伊曲康唑在预防/治疗血液病患者侵袭性真菌病中的使用现状并开展合理性评价。方法:分析西安交通大学第二附属医院和延安大学附属医院血液科2014年10月至2015年9月伊曲康唑的使用情况,并调查使用伊曲康唑的患者病种、感染类型、疾病转归及抗菌药物使用情况,同时对适应证、用法用量、药物相互作用、不良反应等方面进行合理性评价。结果:伊曲康唑在血液病患者中的使用仅次于伏立康唑,占39.69%;患者疾病类型以急性白血病居多,占50.00%;肺部感染占首位,占57.81%;多合并使用多种广谱、强效抗菌药物。合理性评价结果显示适应证、用法用量、药物相互作用合理率分别为87.50%、96.09%和94.53%,总合理率为84.37%。结论:伊曲康唑在血液病患者中的使用较普遍,且仍然存在部分不合理现象。应注意加强侵袭性真菌感染诊断手段的应用,提高目标性抗真菌治疗的比例;同时使用过程中也应注意用法用量和药物相互作用等问题。
- 蔡艳张步有王娜李亚余静洁张抗怀
- 关键词：伊曲康唑侵袭性真菌病血液病
- 医师-药师联合门诊及“三级随访法”对中/重度癌性疼痛患者疗效及安全性的影响
- 2024年
- 目的 评价医师-药师联合门诊及“三级随访法”对门诊中、重度癌性疼痛(癌痛)患者镇痛治疗效果的影响。方法 纳入某三甲医院2021年3月—2022年3月诊断为中、重度癌痛并使用阿片类药物治疗的门诊患者,医师-药师联合门诊(简称联合门诊)组患者46例和普通医师门诊(简称普通门诊)组患者37例,比较2组患者治疗前和治疗4周后镇痛疗效、不良反应、遵医嘱用药、联合用药情况等。结果 治疗4周后,联合门诊和普通门诊患者使用等效吗啡日剂量分别为40、80 mg,数字评分法(NRS)评分均显著下降(5.78±1.38 vs.3.29±1.37,P<0.01;5.51±1.36 vs.4.50±1.62,P<0.01),联合门诊NRS评分下降幅度大于普通门诊(P<0.01),联合门诊联合用药比例高于普通门诊(52.2%vs.13.5%,P<0.01),且不良反应发生率更低(47.8%vs.97.3%,P<0.05),遵医嘱用药比例更高(84.8%vs.32.4%,P<0.01)。结论 医师-药师联合癌痛门诊遵循癌痛综合治疗原则、个体化治疗原则,并采用“三级随访法”对患者进行居家用药管理,可提高患者的镇痛疗效,降低不良反应发生率,是一种值得借鉴和推广的癌痛管理模式。
- 李亚张寅斌张莉余静洁谢姣李莎张抗怀张淑群
- 关键词：癌性疼痛
- 1例嗜酒患者化脓性脑膜炎的药学监护被引量：2
- 2017年
- 目的为临床药师参与化脓性脑膜炎治疗提供参考。方法根据患者生活不良嗜好及临床表现,临床药师协助医师综合分析脑膜炎可能为单核细胞增生性李斯特菌感染,并制定个体化抗感染方案。结果医生采纳药师建议,患者感染得到有效控制,治疗27 d后康复出院。结论临床药师通过参与化脓性脑膜炎临床治疗,针对李斯特菌的治疗提供合理抗感染方案。
- 王海涛仵文英王娜刘娜余静洁
- 关键词：临床药师李斯特菌
- ICU药物潜在相互作用的横断面调查和临床意义
- 2018年
- 调研某院潜在的药物相互作用(potential drug-drug interactions,pDDIs)在重症监护室(ICU)的流行情况。对ICU药物医嘱中pDDIs进行鉴别、严重程度以及临床意义分析。结果显示,有72.7%的患者至少暴露于一个pDDIs,其中pDDIs严重程度为contraindicated和major的发生率为50.7%。ICU患者pDDIs的发生率较高,提示ICU工作的临床药师和医师应掌握预防和处理pDDIs的相关知识,以便保证患者的用药安全。
- 王海涛张抗怀刘娜王娜谢姣余静洁赵玉杰
- 关键词：相互作用重症监护室
- 带量采购前后左乙拉西坦片的应用及血药浓度分析
- 2023年
- 目的分析自2019年3月开始执行带量采购政策后左乙拉西坦片(LEV)的使用情况。利用治疗药物浓度监测(TDM)对比原研与中选品种浓度剂量比(C/D),为临床药学服务和医院药事管理提供参考。方法采用回顾性分析方法,汇总左乙拉西坦片自2017年3月25日-2022年3月24日西安交通大学第二附属医院门急诊、住院部使用数据,对销售量、用药频度(DDDs)、用药金额和每日治疗费用(DDC)等进行统计分析。收集2019年4月-2021年1月我院小儿内科使用中选及原研左乙拉西坦片患者的相关信息,并按1∶1最邻近匹配法分析匹配前后两组年龄、体重、给药剂量、血药浓度、浓度剂量比的差异。结果带量采购实施后国产左乙拉西坦片销售量、用药频度提高6倍,占比提高5倍余。2021年左乙拉西坦用药总金额较2017年下降24.58%,日均费用较2017年降低35.42%(由17.76元降至11.47元)。中选与原研左乙拉西坦片倾向性匹配前后浓度剂量比(C/D)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中选与原研左乙拉西坦片浓度剂量比(C/D)相似,带量采购政策实施后,可以有效降低医院药占比,减轻患者的用药负担,提升医保资金的使用效率,但仍需进一步研究证实。
- 余静洁史蕾柳思宇刘婷沈倩张向辉夏梦凡张抗怀
- 关键词：用药频度日均费用
- 基于伏立康唑血药浓度监测成功干预药物相互作用3例被引量：9
- 2017年
- 目的通过对3例血液病患者伏立康唑与利福平联合用药的监护与干预,探讨临床药师借助血药浓度监测(TDM)手段在治疗中发挥的作用。方法监护3例血液恶性肿瘤患者的治疗,基于伏立康唑和利福平两药联用前、联用中及停药后伏立康唑的血药浓度,揭示药物相互作用程度,评估联合用药风险,寻找替代治疗方案。结果 3例患者伏立康唑基线浓度均在正常范围。联用利福平2~3 d后,伏立康唑浓度显著降低,而利福平停药8~10 d后伏立康唑浓度才逐渐恢复至基线水平。结论 TDM使药物相互作用的程度更加客观、可视化,是临床药师参与优化药物治疗的有效技术手段。临床药师结合循证医学证据,综合评估患者化疗后真菌感染和结核播散风险,借助TDM手段成功干预了有临床意义的药物相互作用,避免治疗风险。临床上这类患者应避免伏立康唑与利福平联用。
- 余静洁杨四涛周星陈桂英杜光刘东张杨
- 关键词：伏立康唑利福平血药浓度监测临床药师
- 血友病B患者骨科术后伴发静脉血栓栓塞症的抗凝治疗分析1例被引量：2
- 2021年
- 血友病(hemophilia)是一种X染色体连锁隐性遗传病,患者凝血因子F或F缺乏,严重影响凝血酶和纤维蛋白的产生,血痂形成延迟,微小的损伤即可引发出血不止。血友病可分为血友病A和血友病B两种,其中血友病B占15%~20%[1],是F的异常所致[2]。血友病常导致患者成年前发生慢性血友病性关节病,需行关节置换术以改善疼痛症状[3]。
- 张莉张磊李亚余静洁张抗怀
- 关键词：血友病B关节成形术利伐沙班抗凝药
- 吸入剂并非吸一吸那么简单
- 2019年
- 哮喘是常见的慢性疾病之一,大多数哮喘患者采用吸入给药的方式预防和控制哮喘发作,常用的吸入剂型是气雾剂和干粉吸入剂。很多人认为,这不就是吸一口气的事,有什么难的呢?殊不知,如果使用方法错误,不但易引发不良反应,更重要的是,可能导致药效发挥不足,致使哮喘再次发作。
- 余静洁
- 关键词：药效发挥吸入给药吸入剂哮喘发作气雾剂慢性疾病
