沈俭
- 作品数：8 被引量：26H指数：3
- 供职机构：上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利福喷汀、左氧氟沙星联合帕司烟肼治疗耐多药肺结核150例被引量：10
- 2010年
- 目的观察利福喷汀、左氧氟沙星和帕司烟肼(力克肺疾)为主要药物治疗耐多药肺结核的疗效。方法收集2002年1月—2008年1月在我院门诊就诊肺结核患者,共150例。对这类患者应用利福喷汀、左氧氟沙星和帕司烟肼为主要药物进行治疗,评价临床疗效及用药后的毒副作用,并随访1 a。结果 150例耐多药病例中,累计用药时间≥3 a的病例所占比例最高。治疗18个月后,痰菌转阴率为87.50%。治疗前后X线胸片比较,病灶显著吸收25例(19.53%),吸收84例(65.63%),不变19例(14.84%)。出现严重的胃肠道反应6例,皮疹2例,耳鸣1例,失眠3例。随访1 a,复发率为9.38%。结论利福喷汀、左氧氟沙星和帕司烟肼为主要药物治疗耐多药肺结核疗效可靠,毒副作用较小,是值得临床推荐的方法之一。
- 沈俭顾鸿生冯茜
- 关键词：肺结核利福喷汀左氧氟沙星
- 老年肺结核药物性肝损害抗结核治疗方案的观察
- 目的：观察＞70岁老年肺结核患者采取提前干预措施(适当调整化疗方案)，对药物性肝损害的发生及临床疗效。方法：回顾性分析我院1996年1月1日-2008年5月31日收治的初治菌阳＞70岁老年肺结核患者200例。对比观察采取...
- 沈俭顾鸿生冯茜
- 关键词：肺结核药物性肝炎抗结核治疗临床疗效
- 药物性肝损害高危人群300例不同抗结核治疗方案的疗效观察被引量：6
- 2012年
- [目的]观察具有药物性肝损害高危因素患者采取提前干预措施(适当调整化疗方案),对药物性肝损害的发生及临床疗效的影响。[方法]分析我院2000年1月1日—2009年3月31日收治的初治菌阳且存在发生药物性肝损害高危险因素的肺结核患者300例。随机将其分成干预组和非干预组各150例,并对两组药物性肝损害的发生率及临床疗效作比较。[结果]采取干预措施(干预组)150例,出现肝损害15例(15/150,10%),非采取干预措施(非干预组)150例,出现肝损害55例(55/150,36.9%),干预组肝损害发生率明显低于非干预组(P<0.01)。干预组与非干预组2个月痰涂片抗酸杆菌转阴率分别为63.3%(95/150)和63.9%(96/150),疗程结束治愈率分别为93.3%(140/150)和95.3%(143/150),X线胸片病灶吸收分别为86.0%(129/150)和88.6%(133/150)。随访1年,复发率分别为4.0%(6/150)和3.33%(5/150),差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]对存在发生药物性肝损害高危险因素的初治菌阳肺结核患者,应用抗结核药物时应提前采取适当的干预措施,能有效的减少肝损害的发生,并确保抗结核疗效。
- 沈俭顾鸿生冯茜
- 关键词：结核
- 超声联合微泡技术在肿瘤治疗中的研究进展被引量：1
- 2019年
- 随着超声分子成像技术的飞速发展,超声联合微泡(空化效应联合微泡)成为生物医学的研究热点,应用前景广阔,有望成为一种新的安全、无创的治疗手段。目前,肿瘤治疗陷入瓶颈,如何根据现有技术及药物提高治疗效果是临床一线医师的重要课题。全文阐述超声对比剂和空化效应的发展以及超声联合微泡技术载送肿瘤药物、靶向超声微泡介导基因、超声和微泡联合化疗药物治疗肿瘤、对肿瘤血管抑制及诱导肿瘤细胞凋亡等的研究进展。
- 李美莺章丽洁陈燕君沈俭戴莉
- 关键词：肿瘤超声空化靶向
- 缺血性脑卒中急性期治疗结局影响因素的回顾分析被引量：3
- 2013年
- [目的]探讨缺血性脑卒中急性期治疗结果与可能的影响因素的关系。[方法]回顾性收集上海市普陀区中心医院神经内科2012年1月—8月发病72 h内就诊的急性缺血性脑卒中,且NIHSS评分≥4分的109例患者资料。治疗结局按照急性期(2周)神经功能缺损评分(NIHSS)、治疗后改善情况分为显效组(>30%)、改善组(10%～30%)、无改善组(<10%)、加重组(<0分)和死亡组5组,采用卡方检验和Logistic回归分析研究可能的影响因素与治疗结果的关系。[结果]缺血性脑卒中急性期治疗结果与性别、吸烟史、OCSP分型、是否合并高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症、是否为复发无显著相关性(P>0.05),而与年龄、是否初始NIHSS评分>10分、是否合并发热及发病72 h内有无使用降压药物显著相关(P=0.043,0.023,0.003,0.002),其中是否使用钙离子拮抗剂CCB降压与疗效差异显著相关(P=0.001),而是否使用ACEI或ARB降压与疗效差异无显著相关性(P=0.169)。Logistic分析结果进一步证实,使用降压药物是降低缺血性卒中急性期治疗效果的主要危险因素(OR=4.406,95%CI:1.84-10.53)。[结论]缺血性脑卒中NIHSS>10分预示急性期治疗结果不佳,且发病72 h内应尽量避免使用各种降压药物,尤其是钙离子拮抗剂。
- 赵卿毛芸瑾沈俭白宇王钢仁
- 关键词：缺血性卒中急性期降压药
- 肝硬化门静脉血栓形成凝血系统变化的临床研究被引量：2
- 2014年
- 门静脉血栓形成（PVT）是失代偿期肝硬化一种少见且严重的并发症。肝硬化PVT患者可反复出现上消化道大出血和顽固性腹水等严重并发症，威胁患者的生命。本研究对上海中医药大学附属普陀医院住院的356例肝硬化患者的资料进行回顾性分析，探讨凝血系统在肝硬化PVT形成中的作用，以提高早期诊断率，延长肝硬化PVT患者的生存期。
- 张莉杨根妹沈俭韩敏余雪君王锦俊徐建玲石茜
- 关键词：失代偿期肝硬化门静脉血栓形成凝血系统上消化道大出血严重并发症
- 酵母多糖致老年SIRS大鼠模型多器官功能及炎症因子变化的研究被引量：3
- 2016年
- 目的研究酵母多糖(Zym)致老年全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠模型的多器官功能及炎症因子变化。方法壮年和老年SD大鼠,均采用腹腔注射Zym-石蜡混悬液制备SIRS模型。按照不同注射剂量分为750 mg/kg模型组、500 mg/kg模型组、250 mg/kg模型组、125 mg/kg模型组,同时设立空白对照组。观察各组大鼠造模前后的体温、呼吸频率、白细胞计数、心率以确定造模成功。检测空白对照组及各组造模后动脉血气分析指标:pH、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2),外周血液检测生化指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(Cr),以及肿瘤坏死因子-α((TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)。计量资料分析采用t检验。结果成年500 mg/kg组和250 mg/kg组血气分析指标、血清学检测指标、炎症因子与空白对照组壮年大鼠比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);壮年125 mg/kg组血气分析指标、血清学检测指标、炎症因子与空白对照组壮年大鼠比较,差异无统计学意义(P>0.05)。老年大鼠500 mg/kg组,250 mg/kg组,125 mg/kg组血气分析指标、血清学检测指标、炎症因子与空白对照组老年大鼠比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01,P<0.05);老年大鼠与壮年大鼠各相同造模剂量组(500 mg/kg组,250 mg/kg组,125 mg/kg组)血气分析指标、血清学检测指标、炎症因子比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论腹腔注射Zym-石蜡混悬液制备壮年大鼠SIRS模型以500 mg/kg为佳,老年大鼠SIRS模型以250 mg/kg为佳。相同剂量Zym老年组各器官功能比壮年组差,炎症因子升高。
- 张莉王晓春杨根妹沈俭
- 关键词：酵母多糖老年大鼠全身炎症反应综合征炎症因子
- 脑电图检查在急性牙髓炎与三叉神经痛鉴别诊断中的价值探讨被引量：1
- 2016年
- 急性牙髓炎是发生在牙髓组织的炎性病变,牙髓是主要包含神经、血管的疏松结缔组织,急性牙髓炎是一种口腔科的常见病（[1]）,牙髓炎一般是由龋齿引起,少数是由牙周炎继发而来。龋齿发生在两个牙齿之间的邻接面,不易被发现,易误诊。三叉神经痛是神经内科常见的颌面部疼痛性疾病。
- 耿黎沈俭张利军张晓菁
- 关键词：急性牙髓炎三叉神经痛脑电图检查疏松结缔组织疼痛性疾病炎性病变
