高山
- 作品数：43 被引量：119H指数：7
- 供职机构：襄阳市中心医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅科学技术研究项目湖北省科技攻关计划更多>>
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- 不用针芯的超声内镜引导下细针穿刺活检的临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)过程中不用针芯是否对病理学结果有影响。方法 将病例前瞻性随机分为用针芯组和不用针芯组,比较穿刺物切片能否作免疫组化、病理学确诊的比例以及穿刺过程所用时间等。然后全部不用针芯作EUS-FNA,判断其有效性。结果 随机对照研究中共97例患者116处病灶接受了EUS-FNA,穿刺部位为上消化道和直肠管壁肿瘤及其周围器官病灶。116处病变中115处(99.1%)穿刺物能作细胞学涂片。110例实性或囊实性病变中,有81处(73.6%)标本能作免疫组化。不用针芯组59处部位,用针芯组57处部位。两组病理学诊断确定的比例分别为89.8%和91.2%,无显著性统计学差异(P>0.05);共110例实性肿块接受了EUS-FNA,不用针芯组和用针芯组能作免疫组化的比例分别为69.6%和77.8%,无显著性统计学差异(P>0.05);不用针芯组和用针芯组穿刺所用时间分别为6.8±2.2min和8.3±1.9min,前者明显短于后者,有显著性统计学意义(P=0.00,95%CI=-3.17～-0.67)。所有穿刺的患者均未出现明显的并发症。结论 不用针芯组与用针芯组进行EUS-FNA,获取组织的量和病理学诊断结果无差异。不用针芯可以节省时间,减轻患者的不适感觉,用于胃肠道管壁肿瘤或周围器官病灶的明确诊断,是安全有效的。
- 丁祥武韩芳周子琴张勤杨雨古丽芳卜荣高山李建军李峥王合新
- 关键词：超声内镜细针穿刺针芯病理学诊断
- 黏膜切除术联合质子泵抑制剂治疗Barrett食管40例疗效分析
- 2013年
- 近年来，食管癌的发病率日益增高，日前大量的研究表明Barrett食管（Barrettesophagus，BE）与食管腺癌的发生密切相关。Barrett食管是指食管远端黏膜复层鳞柱状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象，
- 王玮丁祥武童旭东高山闫泽强王道蓉
- 关键词：疗BARRETT食管黏膜切除术质子泵抑制剂疗效分析单层柱状上皮病理现象
- 内镜超声引导下细针穿刺术初步经验
- ＜正＞目的总结EUS—FNA的价值、安全性、成功率。方法 PENTAX EG 3830UT和22G穿刺针穿刺,各部位穿刺2—3次,每次反复提插10—25下,获得的线状组织条送病检、血性液细胞涂片或液基细胞学检查。结果病例...
- 丁祥武高山廖晓锋张勤肖天林李建军古丽芳卜荣周子琴王合新
- 文献传递
- 超声内镜引导下经胃引流治疗早期胰腺假性囊肿临床观察
- 李峥高山
- 非侵入分子标志物在溃疡性结肠炎患者内镜活动度判定中的价值
- 目的：评估非侵入分子标志物在溃疡性结肠炎(UC)患者内镜活动度判断中的诊断效能.方法：选取从2016年6月到2017年12月在襄阳市中心医院消化内镜中心行电子结肠镜检查的已确诊UC患者56例和肠易激综合征(IBS)患者2...
- 陈金敏高山童旭东刘悦
- 关键词：粪便钙卫蛋白溃疡性结肠炎
- 一种消化内科肠胃治疗仪
- 本实用新型公开了一种消化内科肠胃治疗仪，解决了现有的消化内科肠胃治疗仪，只能对患者提供单一的治疗方法，无法在治疗的同时进行辅助治疗，且不方便医生治疗使用的问题，其包括装置本体，装置本体上部前端固定有显示屏，装置本体中部一...
- 田爱霞姚香萍高山
- 内镜黏膜下剥离术前内镜超声标准超声探头检查避免微探头对食管胃间质瘤大小的误判被引量：2
- 2017年
- 背景:上消化道间质瘤行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗前常规行内镜超声检查(EUS)时如使用微探头(频率12、15、20 MHz),常出现术中病灶大小、深度与术前判断不符的情况,从而增加手术难度甚至导致穿孔、大出血等并发症。目的:探讨ESD术前标准超声探头(频率5、7.5 MHz)EUS检查判断上消化道间质瘤大小的临床价值。方法:收集武汉大学人民医院2012年1月—2014年10月所有经胃镜和EUS检查初步疑诊食管胃间质瘤患者的临床资料,对其中195例接受ESD治疗者进行回顾性分析。结果:195例接受ESD治疗者中145例术后病理证实为间质瘤,其中由标准探头EUS诊断者37例,微探头EUS诊断者108例,14例患者因ESD治疗失败而转外科治疗。ESD治疗失败者中,原因为标准探头EUS误判病灶起源者1例,微探头EUS误判病灶大小者9例,标准探头误判率低于微探头,但差异无统计学意义(2.7%对8.3%,P>0.05)。9例微探头误判病例显示的病灶大小与实际严重不符[(1.22±0.51)cm对(3.97±1.06)cm,P<0.01]。另有3例患者因标准探头EUS准确判断病灶结构层次或血流而避免或及时终止ESD。结论:对于拟行ESD治疗的上消化道间质瘤患者,术前选择行标准探头EUS检查能更准确地了解病灶大小、起源和血流情况,从而降低手术风险,提高治疗成功率。
- 王晓凡李峥高山谭诗云沈磊陈明锴操寄望
- 关键词：内镜超声检查微探头胃肠道间质肿瘤
- 内镜超声引导下细针抽吸术对食管旁占位的诊断价值被引量：7
- 2016年
- 目的评价内镜超声引导下细针抽吸术（EUS-FNA）对食管旁占位的诊断价值。方法2010年2月至2015年2月，因肺部或纵隔占位接受EUS-FNA者115例，回顾性总结这部分患者的EUS-FNA诊断结果。
结果104例（90.4%）经EUS-FNA获得明确诊断，其中10例细胞学不确定者通过组织学确诊，7例组织学不确定者通过细胞学确诊，其余87例细胞学和组织学结果一致并确诊。最终诊断胸部肿瘤57例，非肺癌相关纵隔淋巴结转移癌31例，纵隔良性疾病16例。除了诊断出食管癌、肺癌等胸部肿瘤纵隔淋巴结转移外，还诊断出腹部恶性肿瘤纵隔淋巴结转移11例，胸部恶性肿瘤腹部淋巴结转移7例，鼻咽癌纵隔和腹部淋巴结转移1例，原发部位不明的纵隔转移性腺癌3例。结论EUS-FNA对明确食管旁占位的病因具有重要的临床价值，并且可同时进行胸腹部多部位检查和穿刺，对胸腹部肿瘤远处转移的病理确诊也有重要价值。
- 丁祥武骆忠华吕飞彭娜易姗姗王爱祥高山聂世贵梁晋军李兆申
- 关键词：淋巴结纵隔
- 内镜超声引导下细针穿刺诊断宫颈鳞癌脾转移一例
- ＜正＞目的评价内镜超声细针穿刺术对脾脏占位的诊断价值。方法对一例脾脏占位的47岁女性患者行内镜超声引导下细针穿刺。患者因上腹不适1月入院。2年前因子宫颈鳞癌在本院行子宫切除术。查体:生命体征稳定,全身浅表淋巴结未触及,心...
- 丁祥武高山古丽芳
- 文献传递
- 超声内镜诊断成人门静脉海绵样变性2例并文献复习
- 2014年
- 门静脉海绵样变性(CTPV)是临床少见疾病,主要表现为呕血、黑便、脾大、食管胃底静脉曲张等,而肝功能检查多正常,临床易误诊,本文运用超声内镜(EUS)对2例成人门静脉海绵样变性进行诊断并结合相关文献复习,提高对本病的认识。
- 夏婷余保平丁祥武高山王玮
- 关键词：门静脉海绵样变性超声内镜
