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检测颅脑损伤合并肺部感染患者呼吸道病原体IgM抗体谱的临床价值被引量：6: 2017年; 目的分析颅脑损伤并发肺部感染住院患者的11种呼吸道病原体Ig M抗体联合检测结果,为临床及时制定治疗方案和合理使用抗菌药物提供依据。方法应用间接免疫荧光法检测2014年12月至2015年12月安徽中医药大学第一附属医院神经外科151例颅脑损伤合并肺部感染患者血清中11种呼吸道病原体Ig M抗体谱,分析11种病原体感染分布情况及其在性别、年龄和季节方面流行病学特征,并对其中38例进行动态检测。结果 151例患者中有82例(54.30%)至少检出1种呼吸道病原体Ig M抗体,其中男性60例(55.56%),女性22例(51.16%),男女阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);82例中34例感染1种,34例感染2种,14例感染3种及以上呼吸道病原体。感染阳性率前5位的呼吸道病原体依次是流感病毒B型、流感病毒A型、嗜肺军团菌、柯萨奇病毒A型、肺炎支原体,不受性别、年龄和季节的影响。动态检测的38例患者中,21例检测到病原体Ig M抗体,经过治疗后抗体滴度逐渐降低。结论对病原体Ig M抗体谱进行动态检测,有助于进一步明确诊断和疗效观察。; 朱俊陈影邢昕王久香沙泉; 关键词：颅脑损伤 IG

血清学标志物及核酸检测结果在乙型肝炎病毒复制中的相关性研究被引量：14: 2017年; 目的分析乙型肝炎血清学标志物乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)定量值与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)拷贝数之间的关系,探讨两者的相关性。方法收集安徽中医药大学第一附属医院确诊为乙型肝炎的173例患者的血清标本,HBeAg定量采用微粒子化学发光免疫分析系统检测,HBV-DNA载量利用实时荧光聚合酶链式反应技术测定,统计学分析HBV-DNA病毒载量和HBeAg定量值之间的相关性。结果 173例乙型肝炎患者中HBeAg阳性90例,HBeAg阴性83例;HBV-DNA阳性70例,HBV-DNA阴性103例;HBeAg阴性组HBV-DNA载量小于1.0×103 copies/mL构成比为77.1%;HBeAg阳性组S/CO 1~<10﹑10~<100的标本中,HBV-DNA载量小于1.0×103 copies/mL构成比为83.9%和52.4%;HBeAg阳性组S/CO 100~1 000﹑>1 000的标本中,HBV-DNA载量大于1.0×106 copies/mL构成比为36.8%和63.2%;HBeAg阳性组中,随着HBeAg定量值的升高,HBV-DNA病毒载量呈增长趋势,两者呈显著正相关(r=0.716)。结论乙型肝炎患者HBeAg定量值与HBV-DNA病毒载量有较好的一致性,但不能完全根据HBeAg阴性与否判断HBV的复制状态,需结合HBV-DNA检测结果。; 王庆保姚玮邢昕朱俊余金芸卜素陈影杨晔; 关键词：乙型肝炎 HBV-DNA 乙型肝炎病毒E抗原

类风关标志物检测的临床意义及相关性分析被引量：1: 2014年; 目的:探讨抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)、葡萄糖-6-磷酸异构酶抗原(GPI)、抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF)四项指标联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法:对78例RA、56例非RA其他风湿病患者、40例健康志愿者的anti-CCP、GPI、AKA、RF进行检测。结果:1 78例RA患者中anti-CCP、GPI、AKA及RF的灵敏度分51.2%、42.3%、29.5%和58.9%;特异性分别为98.2%、98.8%、98.2%和81.9%。56例非RA其他风湿病患者anti-CCP、GPI、AKA及RF的阳性率分别为1.79%、3.57%、3.57%和33.9%;40例正常对照组中检测到1例抗CCP弱阳性,1例RF阳性,其余指标均为阴。2相关性分析显示:anti-CCP、GPI、RF与疾病活动性指标hs-CRP、α1-AGP、ESR、PLT呈显著正相关(P<0.05或P<0.01)。结论:anti-CCP、GPI、AKA对RA诊断灵敏度不高,但均是RA的特异性诊断指标,三者与RF可相互补充,适当联合检测有助于提高诊断的特异性;且三者与疾病活动性项指标高度相关。; 卢峰朱俊; 关键词：抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子

某院2017—2018年血培养阳性标本菌群分布及耐药性分析被引量：5: 2020年; 目的分析血培养标本菌群分布特点及耐药性,为临床血流感染(BSI)合理用药和感染控制提供依据。方法收集2017年1月—2018年12月安徽中医药大学第一附属医院门诊及住院患者血培养样本及临床资料,进行菌株鉴定和药敏试验,分析菌群分布及耐药性。结果共送检血培养标本3446份,检出首次非重复病原菌309株,阳性检出率为8.97%,其中革兰阳性(G+)菌、革兰阴性(G-)菌、真菌分别占52.75%(163/309)、38.83%(120/309)、8.41%(26/309)。居前5位的病原菌依次为大肠埃希菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌,分别占18.12%(56/309)、11.65%(36/309)、11.00%(34/309)、7.44%(23/309)、6.47%(20/309)。大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率明显低于肺炎克雷伯菌(0比26.09%,P<0.05),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为50.00%,低于耐甲氧西林人葡萄球菌(72.22%)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(70.59%),未发现对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对多种常见抗菌药物的耐药率均明显高于粪肠球菌(均P<0.05)。结论血培养菌群分布复杂,耐药性差异大,以G+菌检出为主。应加强血培养病原菌分布及其耐药性差异监测,减少多重耐药菌的产生。; 王林张昌峰梁浩杰舒琳睿朱俊; 关键词：血培养病原菌耐药性

雅培ARCHITECT i2000SR化学发光免疫分析仪报警数据分析被引量：4: 2019年; 目的保证雅培ARCHITECT i2000SR化学发光免疫分析仪日常检测顺利进行。方法对该分析仪的报警数据进行分组分析,对常见的重要故障进行原因分析、提出处理措施,并在设备修复后选择合适的性能验证方式。结果 A～E组为故障程度较低级别,报警发生率为85.49%(10259/12000);F～J组为较高级别,报警发生率为14.51%(1741/12000),经比较χ2=4020.05,P<0.01,差异有明显统计学意义。其中A组和B组报警次数最多,总共达到82.13%(9856/12000);G组和E组最少,报警发生率为0.18%(21/12000)。因吸样错误引起的报警代码有3350、2256和0842,故障发生率最高,为27.12%(3254/12000),明显高于其它报警代码。结论及时了解和处理仪器设备发出的报警信息,进行原因分析并采取处理措施,能够保证仪器顺利运行,创造良好的经济效益和社会效益。; 朱俊陈影邢昕王庆保沙泉; 关键词：化学发光免疫分析仪故障处理

血清肝纤维化四项在肝豆状核变性肝硬化进展中的变化及临床价值被引量：11: 2020年; 目的观察肝豆状核变性(HLD)肝硬化进展中血清肝纤维化四项水平的变化,探讨其在HLD肝硬化进展中的临床应用价值。方法选择2019年1月至8月收治的99例HLD患者为对象进行回顾性研究。根据B超检查HLD患者肝硬化声像分为三组:肝正常组18例,肝纤维化组61例,肝硬化组20例。磁微粒化学发光法检测HLD患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)与Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)水平。采用受试者工作曲线(ROC)分析与比较血清相关项目在HLD肝纤维化的早期发现与诊断中的临床应用价值。结果HLD患者肝纤维化组血清HA水平依肝正常组→肝纤维化组→肝硬化组之序呈递增(P<0.01),肝硬化组血清CIV水平高于肝纤维化组和肝正常组(P均<0.01),但血清LN和PⅢNP水平三组间差异均无统计学意义(P均>0.05);肝硬化腹水组血清HA水平明显高于无腹水组(P<0.05)。ROC曲线分析发现,血清HA对HLD肝纤维化诊断的曲线下面积(AUC)为0.828,其cut-off值、敏感度与特异度分别为72.36 ng/ml、75.41%和88.89%。结论肝纤维化四项中仅HA能够早期发现HLD患者肝纤维化及反映其肝硬化的进展情况,具有重要的临床应用价值。; 张波克周导朱俊王庆保张靖裴培张娟; 关键词：肝豆状核变性肝硬化腹水肝纤维化透明质酸

脾切除对肝豆状核变性脾功能亢进病人肝功能改善的实验室指标分析: 2023年; 目的:探讨脾脏切除对肝豆状核变性(Wilson′s disease,WD)脾功能亢进(脾亢)病人肝功能的影响。方法:97例WD病人作为病例组,依据腹部二维彩超和血小板计数(PLT)将其分为脾正常组、脾大组、脾亢组,同期31名健康体检人员作为对照组。比较组间肝功能各项指标差异。28例脾亢进病人进行了脾切除手术,比较术前和术后肝功能各项指标差异。结果:除天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)和乳酸脱氢酶(LDH)在各组间差异无统计学意义(P>0.05),其余各肝功能指标在各组中差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。与对照组比较,脾正常组中总胆汁酸(TBA)和活化部分凝血活酶时间(APTT)升高,前白蛋白(PA)和血红蛋白(Hb)降低;与脾正常组比较,脾大组中总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、腺苷脱氨酶(ADA)、凝血酶原时间(PT)、APTT升高,PA、血清纤维连接蛋白(FN)、PLT降低;与脾大组比较,脾亢组中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、DBIL、TBA、ADA、PT、APTT、凝血酶时间(TT)升高,PA、FN、总胆固醇(T-CHO)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、Hb、PLT降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。WD脾亢病人脾切除术后14 d TBIL、DBIL、IBIL、TBA、ADA、PT、APTT和TT水平较术前下降,总蛋白、白蛋白、FN、T-CHO、WBC、PLT、丙氨酸氨基转移酶、AST、m-AST、γ-谷氨酰基转移酶、LDH水平较术前增高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:WD病人脾切除术后肝脏合成功能与肝脏代谢功能均显著改善。排除手术创伤短期因素,肝细胞损伤及膜通透性也有所好转,脾脏切除术可以显著改善WD脾亢病人的肝功能。; 陆雅春孙泰朱俊张波克刘漪周导; 关键词：肝豆状核变性肝功能指标脾切除术

案例教学法在中西医临床医学专业实验诊断教学中的应用被引量：11: 2021年; 目的探讨案例教学法(Case-based learning,CBL)在中西医临床医学专业实验诊断课程教学中的应用效果。方法选取本校中西医临床医学专业2015—2016级251名学生作为研究对象,根据教学方法不同将其分成实验组(126名)和对照组(125名),实验组在实验诊断课程中实施CBL教学法,对照组实施传统讲授式教学法。教学结束后通过考试成绩比较和问卷调查的方法进行教学效果评估。结果实验组学生理论成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,实验组学生在学习兴趣,团队精神,文献检索能力,知识理解与记忆等方面满意度优于对照组(P<0.05)。结论CBL教学方法在中西医临床医学专业实验诊断教学中效果显著,有助于医学生临床思维能力的培养。; 王林朱俊朱俊; 关键词：案例教学法教学模式临床思维

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朱俊

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