张勤芹
- 作品数:6 被引量:41H指数:3
- 供职机构:南通市中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗对轻中度ARDS患者的研究被引量:14
- 2022年
- 目的观察早期清醒俯卧位(PP)联合经鼻高流量氧疗对轻中度ARDS患者氧合指数及插管率、病死率的影响。方法纳入南通市中医院、宿迁市第一人民医院重症医学科,2020年3月—2021年03月收治的89例肺炎引起的轻中度的ARDS患者,分层随机分组为对照组44例和俯卧位组45例。对照组采用HFNC支持,俯卧位组采用HFNC+PP。统计治疗过程中两组气管插管率,ICU住院时间、28天病死率,治疗第3、7天氧合指数、吸氧浓度,统计俯卧位组每日PP时间,不良反应。结果(1)俯卧位组较对照组气管插管率低(P<0.05),ICU住院时间减少(P<0.05),28天病死率无明显差异(P>0.05)。(2)治疗第3、7天,俯卧位组氧合指数高于同期对照组(P<0.05),吸氧浓度低于同期对照组(P<0.05)。(3)俯卧位组每日俯卧位时间平均12.19±2.19小时,不良反应较轻微,可控。结论早期在HFNC的基础上联合清醒俯卧位,能改善肺炎致轻中度ARDS患者的氧合指数,降低ARDS患者的气管插管率,对28天病死率无明显影响,在HFNC的基础上联合早期清醒俯卧位,患者耐受性良好,不良反应可控。
- 张勤芹唐诚缪翠维李泉
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征氧合指数
- 中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的研究进展
- 2011年
- 中药灌肠治疗对溃疡性结肠炎治疗具有疗效肯定,临床治愈率高,充分显示出中医药治疗本病的优越性和广阔的前景。现将近10年来中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的研究进展,从辨证施治及专方治疗两个方面给予总结,旨在指导临床运用。
- 张勤芹彭智丽
- 关键词:溃疡性结肠炎灌肠中药疗法
- 阿魏酸对LPS诱导的肺微血管内皮细胞凋亡的保护作用及可能机制被引量:1
- 2022年
- 目的探讨miR-17在肺微血管内皮细胞(PMVECs)的凋亡中的表达及阿魏酸(FA)对细菌脂多糖(LPS)诱导的PMVECs凋亡的作用及机制。方法本研究为实验研究。用不同剂量(0、0.1、1、10、100 mg/L)的FA刺激PMVECs 24 h,采用MTT法检测细胞活性,选择合适的FA浓度进行后续试验。将PMVECs分为对照组、LPS组、FA低剂量组(LPS+0.1 mg/L FA)、FA中剂量组(LPS+1 mg/L FA)、FA高剂量组(LPS+10 mg/L FA),流式细胞仪分析检测各种细胞凋亡率,蛋白免疫印迹法检测Caspase-3、Bax蛋白、Bcl-2蛋白,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-17确定FA对PMVECs凋亡的影响。将PMVECs分为对照组、LPS组、LPS+FA组(LPS+10 mg/L FA)、LPS+FA+inhibitor NC组、LPS+FA+miR-17 inhibitor组,检测各组细胞的凋亡率及凋亡蛋白、miR-17的表达以确定FA的作用靶点。结果100 mg/L FA不适合。LPS组较对照组细胞凋亡率、Caspase-3、Bax增加,Bcl-2蛋白、miR-17减少(P值均<0.05),FA低、中、高剂量组细胞较LPS组凋亡率、Caspase-3、Bax减少,Bcl-2蛋白、miR-17增加(P值均<0.05),且FA高剂量组凋亡率较低FA剂量组减少(P<0.05)。LPS+FA+miR-17 inhibitor组较LPS+FA+inhibitor NC组的miR-17表达低,且凋亡率、Caspase-3、Bax高,Bcl-2蛋白低(P值均<0.05)。结论LPS导致的炎性状态能抑制miR-17的表达,从而导致PMVECs凋亡,其机制可能与miR-17表达减少从而介导Bax、Caspase-3的表达增加、Bcl-2的表达减少有关,FA可以直接上调miR-17的表达,减少Bax、Caspase-3,增加Bcl-2的表达,最终减少LPS诱发的PMVECs凋亡,提示一定浓度的FA可能是急性呼吸窘迫综合征治疗的有效药物。
- 张勤芹全超刘亚军朱金凤金秋芬王智兰
- 关键词:细胞凋亡肺微血管内皮细胞阿魏酸
- 中医药干预慢性心力衰竭能量代谢重构的研究进展被引量:14
- 2017年
- 目的总结近几年中医药在干预心衰心肌能量代谢重构方面的研究进展。方法对正常心肌及心衰心肌能量代谢予以介绍,并从调节心脏底物代谢、改善线粒体功能、改善心肌能量转移和利用三方面对近几年中医药干预心衰心肌能量代谢重构机制的研究予以总结。结果中医药可多组分、多环节、多途径、多靶点干预心衰心肌的能量代谢重构,对于心衰心肌能量代谢重构的治疗与控制进展上有一定疗效。结论中医药通过干预心衰心肌能量代谢重构,从而优化和改善能量代谢或将成为中医治疗心力衰竭新的靶点。
- 张勤芹高想於悦
- 关键词:心力衰竭中医药疗法能量代谢
- 血必净注射液对脓毒症合并急性肾损伤T淋巴细胞亚群的影响被引量:12
- 2021年
- 目的探讨血必净注射液治疗脓毒症合并急性肾损伤(AKI)的疗效及对T淋巴细胞亚群、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响。方法使用随机数字表法,将收治的52例脓毒症合并AKI患者分为2组,对照组(26例)采取常规治疗+连续性肾脏替代治疗(CRRT),联合组(26例)采取血必净注射液+CRRT治疗。观察并比较2组患者治疗前后血清炎症因子、T淋巴细胞亚群、NGAL、TIMP-1水平变化及临床疗效等。结果与治疗前相比,治疗后2组各项血清炎症因子水平明显降低,治疗后血清炎症因子水平组间比较显示,联合组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平更低(P<0.05)。联合组治疗后的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后的血清TIMP-1及NGAL水平均较治疗前明显降低(P<0.05)。组间比较,联合组治疗后的血清TIMP-1及NGAL水平更低,治疗1周后的APACHEⅡ评分明显更低(P<0.05)。联合组的尿量恢复时间、ICU住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液联合CRRT治疗脓毒症合并急性肾损伤可有效降低NGAL和TIMP-1,改善T淋巴细胞亚群指标,减轻炎症反应,从而提高临床疗效,改善患者预后。
- 黄赟刘亚军王智兰全超张勤芹张浩缪翠维
- 关键词:血必净注射液脓毒症急性肾损伤T淋巴细胞亚群