陈刚
- 作品数：5 被引量：20H指数：2
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- 骶管内注入小剂量吗啡加东莨菪碱用于肛肠手术超前镇痛的临床研究被引量：2
- 2009年
- 目的观察骶管内注入小剂量吗啡加东莨菪碱用于肛肠外科手术超前镇痛的临床效果。方法选择择期肛肠手术患者3 2例,随机分为镇痛组(A组)和对照组(B组),分别观察术后8h、12h、24h、48h和第一次下地活动(术后4h)、排尿(6h)、排便(24h)时的VAS值。结果DA组均显低于C组(P<0.01)。甚至48h后仍有明显差别。结论超前镇痛是一种用药新概念,其依据是阻止中枢敏化形成,骶管内小剂量吗啡可减少手术引起的疼痛,由此可减少围术期并发症,利于患者早日康复。
- 林玮陈刚林芩
- 关键词：吗啡肛肠手术超前镇痛
- 硬膜外分娩镇痛对胎盘合成及分泌功能的影响被引量：9
- 2013年
- 硬膜外分娩镇痛可减轻产妇疼痛,从而降低机体应激反应,已临床广泛应用.胎盘是一个复杂的内分泌器官,能分泌多种激素和细胞活性因子,分娩的发生、发展及完成主要由胎盘和胎儿分泌的激素和细胞活性因子调控[1].本研究拟探讨硬膜外分娩镇痛对胎盘分泌功能的影响.
- 陈刚侯本超陈世彪
- 关键词：硬膜外分娩镇痛分泌功能胎盘机体应激反应内分泌器官
- 舒芬太尼与芬太尼用于老年高血压患者全麻诱导的比较被引量：6
- 2011年
- 目的比较舒芬太尼与芬太尼对老年高血压手术患者全麻诱导及气管插管时的影响。方法择期全麻下手术治疗的老年高血压患者40例,随机分为两组,每组20例。观察组(S组)诱导时加用舒芬太尼,对照组(F组)则加用芬太尼。分别于诱导前(T1)、插管前即刻(T2)、插管后1min(T3)、5min(T4)、10min(T5)记录:平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),并在各时点抽取静脉血测血糖、放射免疫法(RIA)测皮质醇、用高效液相色谱法测血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的浓度。结果 MAP、HR在T3、T4、T5时点观察组较对照组低(P<0.05),而观察组的MAP、HR在组内T1与T3、T4、T5时点比差异无显著意义。两组CVP在诱导插管后无明显变化(P>0.05)。血糖及血清皮质醇的浓度在给药及气管插管后S组均降低,F组气管插管后则升高,两组有显著性差异(P<0.05)。NE、E在F组T3、T4时点明显高于T1(P<0.05,P<0.01);在T3、T4时点F组明显高于S组(P<0.05,P<0.01)。结论舒芬太尼在老年高血压患者全麻诱导过程中对血流动力学影响较小,在抑制应激反应方面,舒芬太尼优于芬太尼,能更好地保持循环系统的稳定,因此更适合用于老年高血压患者的麻醉诱导。
- 陈刚林芩
- 关键词：舒芬太尼芬太尼麻醉诱导应激反应
- 0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼与芬太尼用于分娩镇痛的比较被引量：2
- 2006年
- 目的比较0.1%罗哌卡因复合芬太尼与舒芬太尼硬膜外自控输注用于分娩镇痛对胎儿及母体的影响。方法选择100例ASA为Ⅰ～Ⅱ级足月妊娠要求分娩镇痛的初产妇,随机分为两组:0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼(0.25μg/ml)组(RS)组;0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼(2μg/ml)组(RF)组。两组均采用PCEA泵硬膜外腔自控输注。分别记录镇痛前、首剂后30min,1h、3h、子宫开全时及胎儿娩出时产妇的VAS评分、产程时间、生产方式、胎儿Apgar氏评分及下肢运动神经阻滞评分(Bromage法)等。观察产妇在分娩过程中血流动力学变化、瘙痒等情况。结果两组产妇镇痛效果均良好,两组间镇痛效果比较无显著性差异(P>0.05),RF组的瘙痒明显多于RS组,产程时间、生产方式及胎儿Apgar氏评分两组无明显差别(P>0.05)。结论舒芬太尼配用0.1%罗哌卡因与芬太尼配用0.1%罗哌卡因同样适合于分娩镇痛。
- 陈世彪陈刚
- 关键词：舒芬太尼芬太尼罗哌卡因硬膜外镇痛
- 舒芬太尼与芬太尼用于心脏瓣膜置换术全麻诱导的比较被引量：1
- 2006年
- 目的比较舒芬太尼与芬太尼对风湿性心脏病二尖瓣置换术患者全麻诱导及气管插管时的影响。方法40例风湿性心脏病单纯中重度二尖瓣狭窄拟行二尖瓣置换患者,随机分为舒芬太尼组(S组,1.5μg/kg)和芬太尼组(F组,15μg/kg),每组20例,分别记录全麻诱导前(T1),给完诱导药后即刻(T2)、3min(T3)、6min(T4)、气管插管后1min(T5)、3min(T6)、6min(T7)几个时间点的以下指标:心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、末梢动脉血氧饱和度(SPO2)、中心静脉压(CVP)。结果与诱导前相比,两组病人HR、SBP、DBP、MAP、CVP的变化趋势一致,都有明显的下降(P<0.01或P<0.05);两组间比较,气管插管前F组比S组的HR、MAP的下降更多(P<0.05);气管插管后F组的HR、SBP、DBP、MAP回升较多,而S组血流动力学更加平稳(P<0.05)。结论等效剂量下芬太尼与舒芬太尼对风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者全麻气管插管所引起的心血管反应都有较好地抑制作用,舒芬太尼对气管插管引起的心血管反应抑制效果更好,诱导期血流动力学更加平稳,因此更适合用于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的麻醉诱导。
- 陈世彪陈刚
- 关键词：舒芬太尼芬太尼麻醉诱导心血管反应
