谢鹏程
- 作品数：5 被引量：37H指数：3
- 供职机构：上海市浦东医院(复旦大学附属浦东医院)更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者血流动力学及应激反应的影响被引量：21
- 2016年
- 目的:探讨右美托咪定(Dex)对腹腔镜子宫切除术患者血流动力学及应激反应的影响。方法:选择2012年7月到2014年7月在我院行腹腔镜子宫切除术的36例患者,随机分为实验组和对照组各18例。实验组静脉注射Dex 1μg/kg直到手术结束,对照组同法给予生理盐水。于麻醉前15 min(T0)、插管后5 min(T1)、气腹后20 min(T2)、术后立刻(T3)和术后24 h(T4)四个时间点,分别监测其平均动脉压(MAP)、心率(HR),并测定血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果:T0时两组患者的MAP和HR比较,无显著性差异(P>0.05),对照组T1、T2、T3时明显升高(P<0.05),实验组轻微升高,两组相比差异有显著性(P<0.05)。T4时两组患者的MAP和HR均恢复至正常水平。T0时两组Cor、NE和IL-6比较,无显著性差异(P>0.05),对照组T2、T3、T4时明显升高(P<0.05),实验组轻微升高,两组相比差异有显著性(P<0.05)。T4时除NE,其他指标均达到峰值。结论:Dex能维持围术期患者血流动力学稳定,降低术中的应激反应。
- 宋颖胡宝吉陆晓英谢鹏程邵静
- 关键词：腹腔镜子宫切除术血流动力学应激反应
- 围术期液体治疗的研究进展被引量：2
- 2016年
- 围术期液体治疗是临床麻醉中的一项重要工作,也是术后快速康复中不可少的一部分。围术期液体治疗旨在恢复有效血容量、保证器官组织氧供、稳定内环境,其管理的恰当与否直接影响患者术后转归。本文对近年来关于围术期液体治疗的研究现状作一综述。
- 敖翔胡宝吉谢鹏程
- 关键词：围术期
- 超声引导下肢多神经联合阻滞在腘窝囊肿切除术中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的:观察超声引导下闭孔神经、股神经、股外侧皮神经和坐骨神经联合阻滞在腘窝囊肿切除手术中的镇痛效果及安全性。方法:选择本院2014年1月至2016年2月期间行单侧腘窝囊肿切除手术的患者60例,通过随机数字表法随机分为两组:硬膜外麻醉组(epidural anesthesia,E组)30例和超声引导神经阻滞组(nerve blocking,N组)30例。于入室时、腘窝囊肿切除时、缝皮时分别监测患者平均动脉血压(mean arterial blood pressure,MAP)、心率(heart rate,HR),术中和术后2、4、6、10 h分别监测患者视觉模拟量表(visual analogue scale scores,VAS)评分,并监测两组术中血压下降及能够耐受止血带的病例数。结果:N组患者术中生命体征较E组更加平稳(P<0.05),N组能够耐受止血带的病例数明显多于E组(P<0.05),且N组术中没有患者发生低血压。术中及术后2 h两组患者VAS评分无明显差异(P>0.05),但术后4、6、10 h N组较E组明显降低(P<0.05)。结论:超声引导下多神经联合阻滞能够充分满足腘窝囊肿手术的麻醉要求,镇痛持续时间更长,更加安全有效。
- 谢鹏程吴一鸣杨京利李占芳段宏伟
- 关键词：超声引导闭孔神经神经阻滞
- 舒芬太尼硬膜外镇痛用于糖尿病减重行胃减容术对患者肿瘤坏死因子及炎症因子影响分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨舒芬太尼硬膜外镇痛在糖尿病减重行胃减容术中的应用效果及对肿瘤坏死因子和炎症因子水平的影响。方法:回顾性分析2015年5月至2016年10月在我院接受胃减容术手术治疗的糖尿病患者的临床资料,根据其术后镇痛方式分为舒芬太尼组和芬太尼组。观察两组患者术后VAS评分、肿瘤坏死因子及炎症因子水平和并发症发生率的差别。结果:舒芬太尼组患者术后4h和术后12h的VAS得分均低于芬太尼组,两组患者术后Ramsay得分的比较无差别;两组患者术前肿瘤坏死因子和炎症因子水平无差别,术后12h,舒芬太尼组IL-6、hs-CRP和TNF-α水平低于芬太尼组;舒芬太尼组患者睁眼时间和气管插管拔管时间均较芬太尼组长;舒芬太尼组患者呛咳、恶心、呕吐、腹胀和瘙痒发生率低于芬太尼组。结论:舒芬太尼硬膜外镇痛在糖尿病减重行胃减容术中有较好的应用效果,可降低患者术后肿瘤坏死因子和炎症因子水平以及并发症发生率。
- 唐卫青谢鹏程王廷峰孙龙段宏伟敖翔
- 关键词：舒芬太尼芬太尼镇痛炎症因子肿瘤坏死因子
- 帕瑞昔布钠对骨科手术后自控镇痛芬太尼用量的影响被引量：5
- 2013年
- 目的观察帕瑞昔布钠对骨科术后自控镇痛芬太尼用量的影响。方法择期静-吸复合全麻下骨科手术患者120例,随机均分为三组,术后均行自控静脉镇痛(PCIA),其中F1、F2组镇痛液中含芬太尼6μg/kg,F3组芬太尼为12μg/kg。F1组在手术结束前15min、术后12、24、36h分别静注帕瑞昔布钠40mg。记录VAS评分、Ramsay镇静评分、舒适度(BCS)评级、术后48h内患者PCA有效按压次数、PCA药物消耗量及术后不良反应。结果与F2组比较,术后6、12、24和48hF1和F3组VAS评分明显降低、BCS评级和F3组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)。与F1组比较,术后6、12、24和48hF3组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)。术后48h内F2组PCA有效按压次数和药物消耗量明显多于F1、F3组(P<0.05)。F1、F2组不良反应发生率明显低于F3组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠能显著减少自控静脉泵中芬太尼用量且镇痛效果满意,与常规剂量芬太尼相比不良反应更少。
- 吴一鸣谢鹏程张南南敖翔段宏伟
- 关键词：患者自控静脉镇痛芬太尼骨科手术
