程千里
- 作品数:10 被引量:67H指数:5
- 供职机构:解放军第187中心医院更多>>
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- 肝左外叶切除大口胆肠内引流治疗肝内胆管结石合并胆管狭窄被引量:5
- 2010年
- 肝内胆管广泛结石合并胆管狭窄的病人临床处理较为棘手,残余结石发生率高。解放军第187医院肝胆外科于1990年9月至2006年12月间共采用肝左外叶切除、左肝管全程剖开、肝门成形、肝胆管空肠吻合联合手术治疗肝内胆管广泛结石合并胆管狭窄64例,疗效确切,现报告如下。
- 周亚龙唐浩林云志程千里赵晓彪曾凯
- 关键词:肝内胆管结石肝左外叶切除胆管狭窄引流治疗胆肠内联合手术治疗
- 多肝段切除联合胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石的疗效被引量:10
- 2013年
- 目的探讨多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石的疗效。方法对多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石58例患者的术后并发症、疗效等进行回顾性分析。结果 58例中,术后并发症共发生22例(37.9%),其中并发大量腹腔积液8例、感染6例、胸腔积液3例、胰腺炎2例、肝功能衰竭2例、胆漏1例。围手术期死亡2例(3.45%),结石残留率为8.6%。存活56例中,疗效优者32例(57.1%),良者18例(32.1%),差者6例(10.8%),总体优良率为89.3%。结论多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石效果显著,结石残余率低,是治疗此类结石的有效手术方法。
- 程千里周亚龙王光伟唐浩曾凯林云志
- 关键词:结石肝内胆管胆道镜疗效
- 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效被引量:19
- 2015年
- 目的观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法将我科收治的158例胆囊结石患者随机分为观察组和对照组,每组79例。观察组行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组行腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术情况及相关并发症的发生情况。结果两组术后均取得满意疗效,无中转开腹治疗病例,术后2 w复查结石均取净;两组在手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、肛门排气时间及住院时间方面无显著差异(P>0.05);两组术后均未出现胆瘘、出血等严重并发症。观察组术中胆管损伤,术后胆汁反流性胃炎、腹胀、腹泻发生率明显低于对照组(P<0.05);两组术后胆总管结石发生率未见明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床疗效确切,保留了胆囊的功能,且并发症少,具有良好的安全性,值得临床推广和进一步研究。
- 程千里周亚龙余书勇王光伟唐浩林云志曾凯
- 关键词:腹腔镜胆道镜胆囊结石保胆取石
- 腹腔镜肿瘤切除术后的穿刺孔转移探讨
- 1999年
- 自从1987年第一例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)成功以后,腹腔镜不仅普遍应用于胆囊切除术中.而且在其它胃肠道外科疾病中也得到了较多的应用,如对胃肠道恶性肿瘤的外科处理,现已运用诊断、分期、早期癌症治疗及缓解晚期疾病等方面.近年来,又新发展起内镜下超声、无气腹腹腔镜及微型腔镜手术等新技术.不仅保留了腹腔镜手术具有的微创、恢复快、痛苦小、对全身免疫系统的干扰较少及术后粘连发生少等优点,又克服了其本身存在的一些缺陷,使之应用范围更广泛,操作更为安全有效.然而,在处理恶性肿瘤的过程中,却出现了穿刺孔种植转移这一术后并发症,本文就近年有关穿刺孔种植转移方面的文献作一综述.
- 程千里王磊华积德
- 关键词:腹腔镜肿瘤种植穿刺孔肿瘤切除术肠肿瘤
- 还原型谷胱甘肽治疗肝切除术后急性肝损害的临床观察被引量:4
- 2008年
- 目的探讨还原型谷胱甘肽在治疗肝切除术后急性肝损害作用。方法选择2006年1月至2007年12月在我院住院行各种肝切除术80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予还原型谷胱甘肽(商品名:阿拓莫兰)1.8g加5%葡萄糖注射液250ml,静脉静滴1次/d,甘利欣150mg加5%葡萄糖注射液250ml,静脉静滴1次/d,疗程10d。对照组仅给予甘利欣静滴,疗程10d。结果术后复查肝功能,了解ALT、AST及T-Bil恢复情况,治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率75%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组在治疗过程中均无明显由药物引起的不良反应产生。结论还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗肝切除术后急性肝功能损害,肝功能异常恢复较快,且无明显的不良反应发生。
- 周亚龙唐浩林云志程千里赵晓彪
- 关键词:肝切除肝功能损害还原型谷胱甘肽
- 腹腔镜肿瘤切除术后的穿刺孔转移探讨被引量:3
- 1999年
- 程千里王磊
- 关键词:胃肿瘤肠肿瘤腹腔镜肿瘤切除术
- 支架置入联合腹腔镜治疗结肠癌并肠梗阻的疗效分析被引量:9
- 2013年
- 目的探讨结肠镜下支架植入术后,择期腹腔镜治疗合并肠梗阻的结肠癌患者的疗效,并与急诊腹腔镜手术进行对比。方法结肠癌并完全性肠梗阻患者68例作为联合组,首先经结肠镜下置入金属支架,解除梗阻后3~18 d择期行腹腔镜结肠癌根治术。同期行急诊腹腔镜手术的结肠癌合并肠梗阻患者46例作为对照组。比较两组腹腔镜手术时间、住院时间、淋巴结清扫数目、中转开腹手术患者例数以及并发症的发生率。结果联合组68例肠镜下支架植入术全部成功,梗阻解除。联合组腹腔镜手术时间(128±28)min较对照组(186±36)min显著缩短(P<0.05);淋巴结平均清扫数(13.4±3.6)枚,显著高于对照组(8.4±2.6)枚(P<0.05);住院时间(5.4±2.0)d,较对照组(8.6±2.4)d显著缩短(P<0.05);术后肛门排气时间(1.6±2.5)d,较对照组(2.3±0.7)d显著缩短(P<0.05);中转开腹率(2.94%)较对照组(17.40%)显著降低(P<0.01)。对照组切口感染、腹腔内感染、肺感染、腹腔积液、电解质紊乱、吻合口瘘的发生率均显著高于联合组(P<0.01)。联合组各并发症主要发生于支架置入后3~5 d行腹腔镜手术患者。结论结肠镜下支架置入6 d后择期行腹腔镜结肠癌根治术,与急诊腹腔镜手术相比更加安全可靠,是治疗结肠癌合并急性肠梗阻的理想方法。
- 程千里李荣萍周亚龙余书勇
- 关键词:结肠镜腹腔镜支架置入肠梗阻结肠癌
- 两种肝血流阻断下肝叶切除的临床比较被引量:1
- 2009年
- 周亚龙王光伟唐浩程千里林云志赵晓彪
- 关键词:血流阻断肝切除术
- 腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝的临床研究被引量:5
- 2015年
- 目的研究腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝的临床有效性与安全性。方法选择2007年3月至2010年9月该院就诊的腹股沟疝患儿242例,按照随机数字方法分成两组,每组121例,其中对照组患儿采取传统的开放手术治疗,研究组则采取腹腔镜下微创治疗,比较分析两组患儿治疗后的相关临床资料。结果两组患儿的单侧手术时间、术后住院时间、术中出血量、治疗费用、术后患儿自主活动恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治愈率和复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组的并发症发生率为19.01%,研究组的并发症发生率为4.96%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝不仅疗效确切,而且具有手术时间短、恢复快、创伤小、并发症少的优点。
- 程千里周亚龙余书勇王光伟唐浩林云志曾凯
- 关键词:小儿腹股沟疝腹腔镜开放手术
- PTCD治疗合并感染性休克的急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效及安全性分析被引量:11
- 2015年
- 目的 :探讨急诊超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗合并感染性休克的急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的疗效及安全性。方法 :对我院68例急诊PTCD治疗的合并感染性休克的AOSC患者的疗效及并发症进行回顾性分析。结果 :68例患者超声引导下PTCD穿刺成功率为100%,无严重并发症发生。62例(91.2%)患者PTCD置管后2-7d感染性休克症状消失,梗阻症状明显好转,胆红素明显下降。6例(8.8%)患者住院期间死亡。其中22例患者在病情稳定后根据梗阻病因行手术治疗后疗效满意;不能手术的40例患者带管生存,带管时间1~18个月,平均8个月。结论 :对合并感染性休克的AOSC患者进行急诊PTCD治疗不仅能及时退黄,同时有助于休克的改善,并且安全可行。
- 周亚龙程千里林云志曾凯
- 关键词:急性梗阻性化脓性胆管炎感染性休克