姜静 作品数:7 被引量:16 H指数:3 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区人民医院科研基金 新疆维吾尔自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
体位约束带用于椎管内麻醉穿刺的临床效果观察 被引量:4 2016年 目的观察椎管内麻醉穿刺时使用体位约束带的临床效果。方法将2013年1月-2014年6月行脊椎麻醉(腰麻)-硬膜外联合麻醉手术的90例患者随机分为约束带组和常规组,每组各45例。取常规腰椎穿刺体位(侧卧、头低、弯腰、屈膝向腹部),若一侧下肢骨折或活动受限者则屈膝健侧,患肢取自然舒适位。常规组摆好体位后,常规消毒铺单,用1%利多卡因3-5 m L局部麻醉,在腰椎2-4间隙行腰麻-硬膜外联合麻醉;约束带组摆好体位后,用约束带固定好体位,选择穿刺间隙及其他操作同常规组。结果常规组腰椎麻醉穿刺时间为(17±3)min,约束带组为(8±3)min,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。常规组中有15例患者腰椎麻醉穿刺≥2次,约束带组腰椎麻醉穿刺均为1次,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。常规组发生术后腰痛5例(11.1%),约束带组发生术后腰痛1例(2.2%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均无较多出血、局部血肿发生。常规组患者满意率为44%,约束带组患者满意率为93%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论行椎管内麻醉时使用体位约束带可缩短操作时间、减轻患者术后腰痛以及提高患者满意度,使操作简单易行,值得临床推广。 杨虎 姚国华 陈华 常琦 王波 姜静 伊力亚尔关键词:麻醉 椎管内 约束带 困难气管插管患者在慢诱导麻醉下经口/鼻盲探气管插管疗效及安全性比较 被引量:1 2017年 目的观察慢诱导麻醉下经口/鼻盲探气管插管在困难气管插管患者中的效果及安全性。方法选取2005年4月—2015年5月新疆维吾尔自治区人民医院北院麻醉科及新疆医科大学肿瘤医院麻醉科行困难气管插管患者80例,以气管插管径路不同分为2组。比较经口气管插管36例(经口组)与经鼻盲探气管插管44例(经鼻组)的效果及对氧化应激和血流动力学影响,并观察2组并发症发生情况。结果经鼻组插管成功率为100.0%(44/44),高于经口组的77.8%(28/36),插管时间短于经口组(χ~2=10.864,t=9.286,P<0.01)。与插管前比较,经鼻组插管期间血糖、去甲肾上腺素、肾上腺素与经口组血糖、去甲肾上腺素均增加(P<0.05)。插管后5 min,2组去甲肾上腺素比较差异无统计学意义(P>0.05),血糖、肾上腺素比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。与插管前比较,经口组插管期间患者HR、SBP均增加,经鼻组SBP、DBP增加,插管后5 min,2组心率收缩压乘积(RPP)比较差异无统计学意义(P>0.05),HR、BP比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。经鼻组并发症总发生率低于经口组(11.4%vs.94.4%,χ~2=54.701,P=0.000)。结论经鼻盲探气管插管对于张口受限,尤其是颞颌关节僵直和颈椎活动受限的患者效果较好,而且操作简单易学,值得应用。 杨虎 王天海 王波 陈华 姜静 姚国华关键词:困难气管插管 氧化应激 血流动力学 用于俯卧位手术的体位调节架 本实用新型公开了一种体位调节架,尤其是公开了一种用于俯卧位手术的体位调节架,属于医疗器械设计制造技术领域。提供一种可以适用于任何体型患者使用且摆位方便的用于俯卧位手术的体位调节架。所述的体位调节架包括底座和仿形支架,所述... 杨虎 杜秀云 姚国华 常琦 李华 陈华 祖力甫·哈尔 李霞 王波 姜静文献传递 氨甲环酸联合控制性降压对全膝关节置换术患者疗效及围手术期失血的影响 被引量:5 2017年 目的观察氨甲环酸联合控制性降压对全膝关节置换术(TKA)患者疗效及围手术期失血的影响。方法收集2012年6月至2016年6月因类风湿关节炎(RA)或骨性关节炎行TKA的患者186例作为研究对象,其中观察组95例,于麻醉诱导前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(0.9%氯化钠溶液稀释至5 ml),术前20 min予氨甲环酸15 mg/kg静脉滴注,当手术操作进入切除关节面时予以硝酸甘油2~4μg·kg^(-1)·min^(-1)静脉输液泵输注行控制性降压,使平均动脉压(MAP)逐渐降低基础值的20%。对照组91例未使用氨甲环酸及控制性降压。比较2组患者疗效、凝血情况、总失血量、输血率、术后引流量、术后血红蛋白下降值及深静脉血栓及肺栓塞发生率、并发症情况。结果观察组总有效率96.84%高于对照组的89.01%(P<0.05)。2组治疗前后及组间FIB比较差异有统计学意义(P<0.05),而PT、APTT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组对照组围手术期总失血量分别为(806.90±215.11)ml和(1 295.68±263.85)ml,术中失血量(99.49±55.48)ml和(213.31±62.17)ml,术后引流量为(231.40±80.65)ml和(479.74±120.66)ml,输血率为8.42%和26.37%,各指标观察组均较对照组低(P<0.05),术后2组组患者均未发现深静脉血栓及肺栓塞。结论氨甲环酸联合控制性降压可有效降低全膝关节置换术患者围手术期术中失血量、总失血量与输血率,且不增加血栓事件的风险。 杨虎 王波 陈华 伊力亚 姜静 姚国华关键词:氨甲环酸 SLIPA喉罩麻醉在老年患者前列腺电切术的临床应用 被引量:3 2017年 目的分析SLIPA喉罩保留自主呼吸,静吸复合麻醉下,对老年患者经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果。方法随机选取本院2015年5月-2016年4月期间接收的85例经尿道前列腺电切择期手术老年患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,Ⅰ组(n=44)采取连续硬膜外麻醉,Ⅱ组(n=41)采取SLIPA喉罩麻醉,对比分析两组患者的血流动力学、麻醉效果以及患者和手术者的满意度。结果Ⅰ组与Ⅱ组患者各个时间点的血压、心率、血氧分压的比较,差异无统计学意义(P>0.05);II组麻醉操作时间、完善时间以及恢复时间均短于I组(P<0.05),I组与II组患者满意度分别为75%和100%,Ⅰ组与Ⅱ组术者满意度分别为66%和100%,两组满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比连续硬膜外麻醉,不使用肌松药的SLIPA喉罩下麻醉可保留患者自主呼吸,复合麻醉的临床效果较佳,有助于手术顺利进行,应用安全性高,值得临床推广应用。 杨虎 闫慈 王波 姜静 曹明芹关键词:SLIPA喉罩 肌松剂 复合麻醉 慢诱导麻醉下光棒用于过度肥胖患者困难气管插管的临床探讨 被引量:2 2016年 目的:探讨慢诱导麻醉下光棒用于过度肥胖患者困难气管内插管的处理方法。方法:选择2012年5月-2016年5月预测为困难气道或气管插管困难的过度肥胖患者15例,其中男11例,女4例。年龄在37~68岁,身高156cm^182cm,体重118~140kg(30kg/m^2 杨虎 宋付民 王波 姜静 依力亚关键词:光棒 过度肥胖 气管插管 困难气道 不用肌松剂使用SLIPA喉罩保留自主呼吸采用静吸复合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)临床效果 被引量:1 2016年 目的探究分析不用肌松剂使用SLIPA喉罩保留自主呼吸采用静吸复合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果。方法随机选取我院在2015年5月至2016qi4月期间接收的85例经尿道前列腺电切择期手术患者为研究对象,并将其将其按照随机数表法分为两组,Ⅰ组(n=44)采取连续硬膜外麻醉,Ⅱ组(n=41)采取SLIPA喉罩麻醉,对比分析两组患者的麻醉效果、Ⅲ流动力学以及满意度。结果Ⅰ组与Ⅱ组患者各个时间点的SBP、DRP及HR比较无明显统计学意义(P〉0.05);Ⅰ组麻醉操作时间(8±3)分及麻醉恢复时间(3±1)小时明硅少于Ⅱ组(P〈0.05),Ⅰ组与Ⅱ组患者满意度分别为75%、100%,Ⅰ组与Ⅱ组术者满意度分别为66%、100%,两组满意度比较差异具有明显统计学意义(P〈0.05)。结论不用肌松药采用SLIPA喉罩保留自主呼吸复合麻醉的临床效果显著.自助于手术顺利进行,组应用安全性高+值得临床推广应用。 杨虎 王波 姜静关键词:肌松剂 SLIPA喉罩 复合麻醉 TURP