沈文华
- 作品数：3 被引量：47H指数：2
- 供职机构：岳阳市中医院更多>>
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- 结核性粘连性肠梗阻的诊断及治疗体会被引量：2
- 2012年
- 目的探讨结核性粘连性肠梗阻的手术指针与治疗方法。方法采用回顾性方法分析我院近10年诊治的56例结核性粘连性肠梗阻睬守治疗组21例及手术治疗组（35例）的预后评价。结果应用SPSS13．0统计软件，P≤0．05有统计学意义。结果保守治疗组及手术治疗组均痊愈，随访两年无复发。结论结核性粘连性肠梗阻并非均需外科手术治疗，所以应注意掌握其手术指针，对于手术患者应根据术中肠粘连情况采取具体的手术方式，术前术中术后抗结核治疗，加强营养支持治疗是减少术后并发症，彻底治愈的关键。
- 刘和荣沈文华
- 关键词：肠梗阻结核手术
- ERCP＋EST术后早期行LC术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效观察被引量：32
- 2017年
- [目的]探讨经内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）联合十二指肠镜乳头括约肌切开取石（EST）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）术在治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果。[方法]回顾分析2013年9月至2016年9月本院收治确诊为胆囊结石合并胆总管结石的78例患者临床资料，所有患者入院后均给予抗感染，维持酸碱、水及电解质平衡等对症处理，择期行ERCP＋EST术，术后2-5d再行LC术，观察记录患者术中出血情况、住院时间及术后并发症发生情况。[结果]本研究有2例患者因胆总管结石较大、碎石失败后改行开腹胆囊切除术＋胆总管切开取石＋T管引流术，1例患者在行LC术时因胆囊与周围组织脏器粘连紧密，解剖层次不清晰而改行开腹胆囊切除术；中转开腹率为3．85％（3／78），手术成功率为96．15％（75／78）。术中无死亡病例发生，手术时间（55±19）min，术中出血（20±6．5）min。术后肛门排气排便时间（1．8±0．25）d，住院时间（3．9±0．8）d。十二指肠乳头出血4例（5．12％），ERCP术后并发胰腺炎5例（6．41％）。[结论]ERCP＋EST术后早期行LC术治疗胆囊结石合并胆总管结石手术成功率高、并发症少、术后恢复快，是一种有效且安全可靠的微创治疗术式。
- 刘和荣沈文华周厚吾
- 关键词：内窥镜逆行十二指肠镜检查括约肌切开术内窥镜
- 乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术的应用效果评价与技术探讨被引量：13
- 2017年
- 目的探讨乳腺癌患者进行保乳+前哨淋巴结活检术的应用效果评价。方法选取80例乳腺癌患者进行研究,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统的乳腺癌根治术进行治疗,观察组采用乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术进行治疗,随访1年余,观察两组患者的手术时间、手术出血量、拔管时间、术后生活质量、并发症情况、复发率、远处转移率、生存率。结果观察组的手术时间、手术出血量、拔管时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率(2.5%)明显少于对照组(30.0%),差异有统计学意义(X^2=6.124,P=0.032);观察组的复发率、远处转移率、生存率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用保乳+前哨淋巴结活检术治疗乳腺癌患者可以有效地加快术后恢复,并发症少,提高了患者的生活质量,而且对患者的生存率、复发率无影响。
- 刘和荣周厚吾沈文华
- 关键词：乳腺癌保乳前哨淋巴结活检术乳腺癌根治术生活质量
