靳智 作品数:6 被引量:55 H指数:5 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省科技计划项目 云南省教育厅科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Th17/Treg平衡在肝脏疾病中的作用 被引量:15 2017年 Th17细胞和调节性T细胞(Treg)均来自于初始CD4+T细胞,在不同细胞因子的微环境中分化形成,其中,Th17细胞由转化生长因子(TGF)β和白细胞介素(IL)-6共同诱导形成,而Treg细胞仅由TGFD诱导分化而来。维甲酸相关孤儿受体yt和叉头/翅膀状螺旋因子分别为Th17细胞和Treg细胞的主要转录因子,在二者的平衡维持中具有重要作用。由于Th17细胞和Treg细胞在功能上互相拮抗,因此二者的平衡对于机体至关重要。肝脏作为机体的代谢器官,易受机体内部以及外界因素的影响而发生病变,从最基础的炎症性病变到终末阶段的恶性病变,常见的肝脏疾病主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝细胞肝癌以及肝脏寄生虫疾病,这些疾病的发生、发展与Th17/Treg平衡具有一定的关联。 靳智 游晶 王宏图关键词:肝疾病 TH17细胞 TREG细胞 IL-17、Foxp3^+Treg和IL-17^+Foxp3^+T细胞在自身免疫性疾病中的作用 被引量:7 2016年 白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)和Foxp3^+调节性T细胞(Foxp3^+regulatory T cell,Foxp3^+Treg)在机体的免疫调节中起重要作用,分别与其他因子相互协同,在自身免疫性疾病中起到促进或抑制作用。一种新型细胞即IL-17^+Foxp3^+T细胞在维持免疫平衡中起重要作用,但具体机制尚不完全清楚。随着对自身免疫性疾病免疫靶向治疗研究的深入,进一步研究IL-17、Foxp3^+Treg和IL-17^+Foxp3^+T细胞在自身免疫性疾病中的作用,可以为治疗方案提供新思路。本文综述近年来IL-17、Foxp3^+Treg和IL-17^+Foxp3^+T细胞在自身免疫性疾病中作用的研究进展。 丁洁 游晶 刘怀鄂 靳智 许峰 贾冠华关键词:白细胞介素17 FOXP3^+调节性T细胞 自身免疫性疾病 IL-17/IL-23免疫调节机制及其在慢性乙型肝炎中的作用 被引量:5 2018年 IL-17/IL-23作为机体免疫调节因子,分别与其他细胞因子相互协同,在免疫性疾病的发生发展与治疗过程中发挥着一定程度的作用。慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染引起机体免疫应答反应后发展而来的一种免疫性疾病。随着近几年对CHB免疫靶向治疗研究的深入,IL-17/IL-23信号通路在CHB发生发展中的作用逐渐被提出,以此为CHB的治疗提供了新的思路。 贾冠华 游晶 刘怀鄂 丁洁 靳智 许峰关键词:IL-17 IL-23 慢性乙型肝炎 免疫调节 慢性乙型肝炎病毒感染者外周血辅助性T淋巴细胞17和调节性T淋巴细胞的变化及二者平衡的研究 被引量:19 2016年 目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血辅助性T淋巴细胞17(Th17)和调节性T淋巴细胞(Treg)的变化及Th17/Treg平衡状态,并探讨Th17/Treg平衡在慢性HBV感染疾病发展过程中的作用。方法选取2013年11月—2015年12月昆明医科大学第一附属医院诊治的慢性HBV感染者142例为研究对象,其中慢性无症状HBV(ASC)携带者23例(ASC组)、慢性乙型肝炎(CHB)患者51例(CHB组)、乙型肝炎肝硬化(LC)患者37例(LC组)、乙型肝炎相关性肝细胞癌(HCC)患者31例(HCC组)。同期选取本院体检健康者26例为正常对照组。采用流式细胞术测定外周血Th17、Treg表达率,并计算Th17/Treg比值,采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定患者血清HBV-DNA载量,采用全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平。结果 CHB组、LC组、HCC组外周血Th17、Treg表达率均高于正常对照组和ASC组(P<0.05);LC组外周血Th17表达率高于CHB组,HCC组外周血Th17表达率低于CHB组和LC组(P<0.05);HCC组外周血Treg表达率高于CHB组和LC组(P<0.05);HCC组外周血Th17/Treg比值低于正常对照组、CHB组、LC组(P<0.05)。CHB组、LC组、HCC组患者血清HBV-DNA载量均低于ASC组(P<0.05)。CHB组、LC组、HCC组患者ALT、AST、TBIL水平均高于正常对照组和ASC组(P<0.05);LC组ALT、TBIL水平高于CHB组(P<0.05);HCC组ALT水平低于CHB组和LC组,AST水平高于CHB组和LC组,TBIL水平低于LC组(P<0.05)。CHB组Th17表达率与ALT、AST和TBIL呈正相关,Th17/Treg比值与ALT、AST水平呈正相关(P<0.05);LC组Th17表达率与ALT水平呈正相关,Treg表达率与ALT、AST水平呈正相关(P<0.05);其余各指标间无直线相关关系(P>0.05)。结论 Th17和Treg在慢性HBV感染相关肝脏疾病的发生、发展过程中发挥着重要的作用,Th17/Treg失衡可能与慢性乙型肝炎病程进展密切相关,为临床进一步研究奠定了基础。 娄鸣 游晶 刘怀鄂 陈红英 涂琛 丁洁 靳智关键词:乙型肝炎病毒 慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前后外周血IL-23/IL-17信号通路活性的变化 被引量:9 2017年 为探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者及抗病毒治疗后患者IL-23/IL-17信号通路活性变化,本研究以2011年10月至2015年8月昆明医科大学第一附属医院感染科门诊及住院部收治的HBeAg阳性CHB患者111例作为观察组,并且选取相同时间段体检健康者22例作为对照组。治疗48周时根据HBeAg变化将其分为HBeAg阳性组、HBeAg阴性组和HBeAg/HBeAb血清学转换组。采用全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平;采用RT-PCR法测定患者血清HBV-DNA载量;采用流式细胞术检测外周血Th17细胞表达率;应用qRT-PCR法测定外周血维甲酸相关核孤儿受体(retinoid-related orphan nuclear receptorγt,RORγt)mRNA表达水平;采用ELISA法检测IL-17与IL-23水平。研究结果显示与对照组相比,CHB组Th17、RORγt、IL-17和IL-23水平显著增加(P<0.05);与治疗前相比,治疗48周后Th17、RORγt、IL-17和IL-23水平显著下降(P<0.05)。治疗48周时ALT复常率、HBV-DNA检测不到率和HBeAg血清学转换率分别是94.6%、80.2%和18.0%。HBeAg/HBeAb血清学转换组Th17、RORγt、IL-17和IL-23水平显著低于HBeAg阳性组(P<0.05)。综上,本研究发现IL-23/IL-17信号通路参与了CHB患者的炎症反应过程,抗病毒治疗可以降低Th17、RORγt、IL-17和IL-23水平,进而通过IL-23/IL-17信号通路有限度地控制肝脏病程进展。 丁洁 王丹 刘怀鄂 兰青 游晶 陈红英 靳智 许峰 贾冠华关键词:慢性乙型肝炎 抗病毒药 白细胞介素23 白细胞介素17 Th17细胞与Treg细胞及其特异性转录因子在慢性乙型肝炎抗病毒治疗过程中的变化及其意义 [目的]通过对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者接受恩替卡韦(Enticavir,ETV)抗病毒治疗前后外周血辅助性T淋巴细胞17(helper T cell 17,Th17)与调节性 T... 靳智关键词:慢乙肝 TH17细胞 TREG细胞 RORΓT FOXP3 文献传递