范文
- 作品数：32 被引量：383H指数：11
- 供职机构：长江大学附属第一医院更多>>
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- 恶性肿瘤患者医院感染鲍氏不动杆菌耐药性分析
- 2014年
- 目的探讨恶性肿瘤患者鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染的易感部位及其对抗菌药物的耐药性,为临床控制ABA感染提供正确用药的参考资料。方法调取医院2011年1月-2012年12月247例恶性肿瘤并发ABA医院感染患者的临床资料;感染性标本的采集运送、接种培养,ABA鉴定均严格依据临床微生物学检验的常规程序进行操作;药敏试验采用WHO指定的K-B法,数据采用WHONET 5.5软件进行处理,微生物检验实施全程室内质量控制。结果 247例患者ABA感染以下呼吸道感染率最高占55.0%,其次是泌尿系感染占15.4%、皮肤黏膜创面感染占14.2%;ABA对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,达到97.2%,ABA除对米诺环素、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低均<27.5%,对其他抗菌药物耐药率均>35.0%;247株ABA中泛耐药菌株检出率为21.1%;耐碳青霉烯类ABA检出率为27.5%。结论恶性肿瘤患者医院感染ABA的多药耐药和交叉耐药现象十分严重,医院务必提高肿瘤科医师的抗感染用药水平,力图控制细菌耐药性快速上升的危险倾向。
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- 关键词：鲍氏不动杆菌抗菌药物耐药性
- 糖尿病患者脂肪餐后三酰甘油的变化及其对血管内皮功能的影响被引量：2
- 2015年
- 目的检测糖尿病患者脂肪餐后三酰甘油水平的变化,并观察其对血管内皮功能的影响。方法分别检测2010年4月至2013年10月荆州市第一人民医院内一科治疗的37例糖尿病患者(糖尿病组)和40例健康体检者(对照组)脂肪餐前和餐后2、4、6 h时血清三酰甘油表达水平,并采用超声检测空腹和餐后4 h时颈动脉内-中膜厚度(C-IMT)及血管内皮依赖性舒张功能(FMD)。结果糖尿病组患者脂肪餐后2、4、6 h时血清三酰甘油表达水平明显高于餐前(P<0.05),且均明显高于同时间点对照组(P<0.05),对照组脂肪餐后2、4 h均明显高于餐前(P<0.05),但餐后6 h血清三酰甘油表达水平恢复至餐前水平;糖尿病组患者空腹状态时C-IMT显著高于对照组[(1.66±0.47)mm比(1.34±0.22)mm,P<0.01],而FMD显著低于对照组[(4.67±1.84)%比(7.42±2.77)%,P<0.01],两组餐后4 h时C-IMT比较差异无统计学意义(P>0.05),而餐后4 h时FMD较空腹显著降低[(2.24±0.95)%比(4.67±1.84)%,P<0.01],且糖尿病组FMD显著低于对照组(4.92±2.51)%(P<0.05),ΔFMD显著高于对照组[(53.15±24.31)%比(33.05±19.16)%,P<0.01]。结论糖尿病患者脂肪餐后血清三酰甘油表达水平明显升高,对血管内皮功能造成一定损害。
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- 关键词：糖尿病三酰甘油血管内皮功能
- ICU医院感染嗜麦芽寡养单胞菌耐药性分析被引量：2
- 2012年
- 目的调查重症监护病房(ICU)医院感染嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)的耐药现状,为临床医师诊断疾病与合理用药提供试验依据。方法细菌培养严格按《全国临床检验操作规程》进行;菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动细菌分析系统及鉴定卡;采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果;数据处理应用WHONET软件分析。结果 179株SMA对亚胺培南耐药率为100.0%;而对CLSI推荐的3种抗菌药物米诺环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星耐药率分别为7.3%、11.7%、14.0%。结论 SMA具有天然广谱耐药性特征,ICU医护人员应根据其药敏试验检测的结果进行抗感染治疗。
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- 关键词：重症监护病房嗜麦芽寡养单胞菌医院感染耐药性
- ICU下呼吸道感染的革兰阴性杆菌耐药性调查分析被引量：18
- 2011年
- 目的调查医院重症监护病房(ICU)下呼吸道医院感染的革兰阴性杆菌分布及耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法病原菌分离培养按《全国临床检验操作规程》进行;菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析仪进行;药物敏感试验采用K-B法,结果依据CLSI 2008-2009年折点判读。结果 217株革兰阴性杆菌分离率居前4位的依次为铜绿假单胞菌(24.9%)、肺炎克雷伯菌(16.6%)、大肠埃希菌(13.4%)、鲍氏不动杆菌(15.2%);4种重要病原菌均产生了严重的耐药性,除碳青霉烯类抗菌药物对肠杆菌科细菌尚保持了100.0%的抗菌活性外,PAE及ABA对碳青霉烯类抗菌药物已产生了10.1%～11.9%的耐药率;铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌已出现泛耐药菌株。结论 ICU下呼吸道医院感染的革兰阴性杆菌多为多药耐药菌,应加强监测与控制。
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- 关键词：重症监护病房下呼吸道革兰阴性杆菌耐药性
- 铜绿假单胞菌医院感染的现状与耐药性被引量：34
- 2008年
- 目的探讨铜绿假单胞菌(PAE)医院感染的现状及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学的依据。方法采用法国生物梅里埃公司VITEK32全自动微生物分析仪鉴定菌株,BACTEC 9120仪进行血培养,K-B纸片扩散法进行药敏试验并统计耐药率。结果2年中检出432株PAE,其中耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)占总株数的16.2%;PAE分离率最高的是重症监护病房(ICU),占26.6%,其次为呼吸内科,占22.0%,第3位为神经外科,占18.5%;IRPA的耐药性已十分严重,对12种常用抗菌药物的耐药率明显高于非耐药株。结论医院感染管理部门必须对PAE进行严密的监测,严防PAE医院感染暴发流行。
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- 关键词：铜绿假单胞菌医院感染耐药性
- 155株胆道感染病原菌的分布及耐药性调查被引量：10
- 2012年
- 目的了解医院胆道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供试验依据。方法胆汁培养与菌种鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验按K-B法进行。结果胆汁标本细菌阳性分离率为60.3%,其中,革兰阴性杆菌占69.0%;革兰阳性球菌占31.0%;药敏试验表明,除肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物100.0%敏感、革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100.0%敏感以外,155株病原菌对其他常用抗菌药物显示了较为严重的耐药性。结论胆道感染病原菌的耐药性日趋严重,临床应按照药敏结果针对性用药。
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- 关键词：胆道感染病原菌构成比耐药性
- 医务人员手卫生与洗手依从性现状及管理对策被引量：58
- 2011年
- 目的了解医务人员手卫生的现状,研究手卫生与医院感染的关系,从而制定手卫生管理对策。方法随机抽查8个临床科室部分医务人员手污染现状,研究医务人员手携带病原菌的种类及性质,分析其污染因素。结果医务人员工作过程中手细菌携带率为100.0%,洗手后细菌携带率为30.4%;携带的主要细菌为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌、变形菌属、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属等。结论医务人员手部污染是医院交叉感染的重要危险因素,必须强化医务人员医院感染理念教育,重视手卫生的监督管理,提高对洗手的认知性和依从性,才能有效预防与控制由手传播的医院内交叉感染。
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- 关键词：医务人员手卫生洗手依从性六步洗手法
- 重症监护病房肺炎克雷伯菌的耐药特性调查被引量：10
- 2011年
- 目的探讨医院重症监护病房(ICU)肺炎克雷伯菌(KPN)医院感染现状及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法了解229株KPN医院感染的标本来源分布;严格按照《全国临床检验操作规程》进行细菌培养;采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定菌株;采用K-B法进行药敏试验,结果按CLSI折点进行评价。结果 ICU内KPN除对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南敏感率为100.0%以外,对其他常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性。结论医院应狠抓细菌耐药性的监测与控制工作,预防多药耐药菌在医院内传播与蔓延。
- 黄娥范文段六生雷鸿斌易光明
- 关键词：医院感染肺炎克雷伯菌重症监护病房耐药性
- 虚拟现实技术在医院感染管理教学中的应用
- 2007年
- 采用虚拟现实技术在医院感染管理中开展教学试验。应用虚拟现实技术模拟院内感染控制方面的不同场景,进行直观培训,让所有受训者以游戏者的身份直接参与进去,进行人机对话,极大地提高了院内感染管理知识培训的教学质量和受训者的参与热情,获得了良好的培训效果。
- 范文黄娥罗伟
- 关键词：虚拟现实技术医院感染管理教学
- 鲍氏不动杆菌致COPD患者继发医院获得性肺炎的耐药性分析被引量：3
- 2012年
- 目的了解医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染鲍氏不动杆菌(ABA)的耐药性,为临床医师合理用药提供试验依据。方法鲍氏不动杆菌培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行;药物敏感试验采用K-B法,结果判断按照CLSI折点评价;采用WHONET最新版本分析试验数据。结果 162株ABA对β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂敏感率为66.0%～68.5%,对其他常用抗菌药物包括碳青霉烯类抗菌药物已产生了严重的耐药性;ABA泛耐药株检出率为23.5%。结论临床医护人员应加强监控力度,遏制鲍氏不动杆菌医院感染的暴发流行。
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- 关键词：鲍氏不动杆菌医院获得性肺炎耐药性
