目的探讨丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)低病毒载量时,HCV核心蛋白(Core)和Core/包膜蛋白1(envelope protein 1,E1)区直接测序法对HCV基因分型的影响。方法HCVRNA 10^3-〈10^4拷贝/mL患者30例,采集其血清标本,采用巢式PCR对Core和Core/E1区分别扩增,产物直接测序,构建进化树进行基因分型。结果Core区扩增阳性25例(83.3%),其中1b型15例,2a型5例,3a型2例和6a型3例;tore/E1区扩增阳性19例(63.3%),其中1b型11例,2a型4例,3a型2例和6a型2例。结论当HCV—RNA载量较低时,Core区较Core/E1区有较高扩增效率和准确性,是临床或科研中应用直接测序法对HCV基因分型较理想的基因区。
目的 分析河南省≥60岁老年住院患者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)血清流行病学资料,评价该人群HBV感染及免疫情况。方法 2020年7月—2021年7月河南省人民医院≥60岁住院患者61 820例,记录患者性别、年龄、乙型肝炎血清标志物乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(hepatitis B surface antibody,HBsAb)、乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)、乙型肝炎e抗体(hepatitis B e antibody,HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(hepatitis B core antibody,HBcAb)等资料,分析≥60岁不同年龄组住院患者HBV血清学特征、不同年龄组男性和女性住院患者HBsAg阳性分布情况。采用趋势χ^(2)检验分析男性和女性患者年龄与HBsAg阳性率的相关性。结果 61 820例≥60岁住院患者HBsAg阳性率为4.25%(2 626/61 820),其中60~64岁组HBsAg阳性率较高(5.13%),随年龄增长HBsAg阳性率逐渐下降,>89岁组HBsAg阳性率略上升(2.60%);HBsAb阳性率为52.16%(32 245/61 820),HBcAb阳性率为17.51%(10 822/61 820),不同年龄组HBsAb、HBcAb阳性率相近;HBeAg阳性率为0.43%(265/61 820),HBeAb阳性率为9.85%(6 088/61 820),随年龄增长HBeAg、HBeAb阳性率均呈逐渐下降趋势。≥60岁住院患者男性HBsAg阳性率(4.45%)高于女性(4.02%)(χ^(2)=6.868,P=0.009);60~64岁组、>64~69岁组男性HBsAg阳性率(5.52%、5.01%)均高于女性(4.70%、4.36%)(χ^(2)=5.405,P=0.020;χ^(2)=4.397,P=0.036),>79~84岁组男性HBsAg阳性率(2.23%)低于女性(3.37%)(χ^(2)=5.161,P=0.023),其他年龄组男性HBsAg阳性率与女性比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随年龄增长男性和女性患者HBsAg阳性率均逐渐下降,线性拟合趋势较好(男性χ^(2)=80.806,P<0.001;女性χ^(2)=28.336,P<0.001)。结论 河南省≥60岁老年住院患者HBV感染呈中等水平流行,HBsAg阳性率随年龄增长呈下降趋势;不同年龄组HBsAb阳性率基本接近。