李岗
- 作品数：7 被引量：52H指数：3
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PPH联合部分肛门内括约肌切断术对重度混合痔术后创缘水肿及肛门功能的影响被引量：29
- 2020年
- 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门内括约肌切断术(简称"PPH+切断术")对重度混合痔术后创缘水肿及肛门功能的影响。方法选取笔者所在医院2017年2月至2018年2月期间收治的重度混合痔患者85例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为PPH组(42例)和PPH+切断术组(43例),其中PPH组仅采用PPH治疗,PPH+切断术组在PPH治疗基础上配合部分肛门内括约肌切断术治疗。观察2组患者治疗后的临床疗效、疼痛程度、创缘水肿、肛门功能情况及术后症状复发情况。结果(1)2组患者基线资料如性别、年龄、病程、内痔分度及症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)PPH+切断术组患者的治疗总有效率明显高于PPH组[100%(43/43)比90.48%(38/42),χ^2=4.297,P=0.038]。(3)在治疗后第3和7天时PPH+切断术组患者的VAS评分均明显低于PPH组(P<0.05);每组患者在治疗后第3和7天时的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05)且治疗后第7天时明显低于第3天(P<0.05)。(4)PPH组术后创缘水肿情况明显较PPH+切断术组严重(χ^2=20.237,P<0.001),且PPH组术后创缘水肿评分明显高于PPH+切断术组(t=13.514,P<0.001)。(5)治疗后,2组患者肛管静息压比治疗前降低(P<0.05)、肛管舒张压较治疗前有所升高(P<0.05);且治疗后PPH+切断术组肛管静息压低于PPH组(P<0.05)、肛管舒张压高于PPH组(P<0.05)。(6)PPH+切断术组患者术后1年时症状总复发率明显低于PPH组[6.98%(3/43)比23.81%(10/42),χ^2=4.647,P=0.031]。结论PPH+切断术治疗可有效缓解重度混合痔患者的症状,提高临床疗效,降低复发率。
- 李昌权钱腊燕李岗史伟季恩敏
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切术重度混合痔肛门功能
- PPH术联合肛瘘切除术治疗混合痔合并低位单纯性肛瘘的疗效分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析PPH术联合肛瘘切除术对混合痔合并低位单纯性肛瘘进行治疗的临床效果。方法选择2017年2月—2018年12月本院收治的混合痔合并低位单纯性肛瘘患者100例作为研究对象,按照患者实施不同手术治疗的方式分为对照组和观察组两组,每组各50例。观察组采用PPH术结合肛瘘切除术进行治疗,对照组采用外剥内扎术结合肛瘘切除术进行治疗。比较两组患者在术后伤口疼痛评分、伤口水肿评分及伤口出血评分情况。结果观察组在术后第4 d、8 d、12 d、16 d的伤口疼痛、水肿及出血评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用PPH术联合肛瘘切除术对混合痔合并低位单纯性肛瘘进行治疗,能有效缓解术后患者不适症状,具有良好的治疗效果,在临床上具有较高的应用价值。
- 季恩敏史伟李昌权李岗
- 关键词：PPH术肛瘘切除术
- PPH加外剥内扎术加消痔灵注射术治疗重度环状混合痔的临床疗效
- 2012年
- 为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加外剥内扎术加消痔灵注射术治疗重度环状混合痔的临床疗效，应用此方法治疗重度环状混合痔52例。结果显示，52例中手术成功51例，成功率98．07％。术后第7天出血1例。结果表明，PPH加外剥内扎术加消痔灵注射术治疗重度环状混合痔安全可靠，创伤小，并发症少，疗效满意。
- 樊平李红史伟季恩敏李岗李昌权张军
- 关键词：环状混合痔消痔灵注射术疗效
- 肠系膜下动脉结扎部位对直肠癌手术疗效的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨不同肠系膜下动脉(IMA)结扎部位对直肠癌手术患者的效果。方法:选取直肠癌患者110例,根据IMA结扎部位分为A组(n=58)和B组(n=52),A组给予低位IMA结扎,B组给予高位IMA结扎;观察2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气时间、排便功能、并发症及术后复发情况。结果:2组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者肛门排气时间早于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后6个月时排便功能评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者吻合口瘘、尿潴留和肠梗阻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低位IMA结扎相较于高位IMA,在直肠癌手术中有较好的效果,具有并发症少等优点。
- 季恩敏张军李昌权李岗史伟于浩李光云田景中
- 关键词：肠系膜下动脉结扎术直肠肿瘤
- 结肠癌组织中miR-29b、Tiam1的表达及临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的探究结肠癌组织中microRNA-29b(miR-29b)、T淋巴瘤侵袭转移诱导基因1(Tiam1)表达及临床意义。方法选取2016年5月~2018年5月于四川省宜宾市第二人民医院治疗的81例结肠癌患者癌组织、癌旁组织,利用实时荧光定量PCR检测miR-29b、Tiaml在结肠癌组织中的表达情况,分析miR-29b、Tiaml表达的相关性及其与患者临床病理特征的关系。结果miR-29b在结肠癌组织中的表达量显著低于癌旁组织(P<0.05),Tiam1在结肠癌组织中的表达量显著高于癌旁组织(P<0.05);miR-29b、Tiam1表达与细胞分化程度、肿瘤TNM分期、淋巴结转移情况相关(P<0.05);癌组织中miR-29b与Tiam1表达呈负相关(r=-0.381,P<0.05)。结论miR-29b在结肠癌组织中低表达,而Tiam1呈现高表达,miR-29b和Tiam1表达与患者肿瘤TNM分期、细胞分化程度以及淋巴结转移密切相关,两者相互作用共同参与结肠的发生发展及转移。
- 杨晓波吴淼彭孟寅李岗左强
- 关键词：结肠癌
- BMI对经后腹腔入路腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者围术期指标及预后的影响被引量：13
- 2019年
- 目的 探讨BMI对经后腹腔入路腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者围术期指标及预后的影响。方法 回顾性选择61例经后腹腔入路腹腔镜下肾上腺肿瘤切除患者,根据BMI值分为3组,正常组23例,超重组21例,肥胖者17例。观察3组患者的围术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、VAS评分、引流管留置时间及术后引流量);观察3组术后并发症的发生情况。结果 3组的手术时间、术中出血量对比,差异有统计学意义(P<0.05);其中肥胖组手术时间、术中出血量明显高于超重组及正常组,超重组明显高于正常组。3组术后住院时间、VAS评分、引流管留置时间、术后引流量对比、术后并发症发生率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 随着BMI增加,经后腹腔入路腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者的手术时间及术中出血量增加,但不影响患者术后恢复及预后。
- 周亚松朱家红王旭孙峰李岗
- 关键词：BMI腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术预后围术期
- 3D腹腔镜根治术治疗肾癌的疗效及对患者免疫功能的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨三维(3D)腹腔镜根治术治疗肾癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取52例肾癌患者,根据手术方式的不同将患者分为观察组28例(行3D腹腔镜根治术)和对照组24例[行传统的二维(2D)腹腔镜手术]。比较两组患者的围手术期相关指标(手术时间、术后引流管拔除时间、术后住院时间、术后免疫功能恢复时间、术中失血量)、术中输血情况、术后转重症监护室(ICU)率、手术相关并发症发生情况及术后复发或远处转移情况,以及不同时间点的T淋巴细胞亚群水平。结果观察组中有1例患者中转开放性手术并顺利完成手术,其他27例患者的手术均获得成功。对照组患者均顺利完成传统的2D腹腔镜手术。观察组出现肺转移1例,对照组出现肺转移和肝转移各1例;3例患者均带瘤生存,未见局部复发、切口感染和穿刺孔种植。观察组患者的手术时间、术后引流管拔除时间、术后住院时间、术后免疫功能恢复时间均短于对照组患者,术中失血量少于对照组患者(P﹤0.05)。两组患者均未进行术中输血,且术后转ICU率、围手术期并发症发生率、术后复发或远处转移率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组间的T淋巴细胞亚群水平以及组内不同时间点的T淋巴细胞亚群水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01);组别与时间存在交互作用(P﹤0.05)。结论3D腹腔镜根治术治疗肾癌是可行的,其在减轻手术创伤、促进术后恢复和保护免疫功能方面均具有优势,近期疗效和安全性均令人满意,值得进一步推广应用。
- 李岗孙文衍王旭孙峰朱家红
- 关键词：肾癌腹腔镜根治术免疫功能
