- 南京市40岁以上人群甲状腺结节的流行病学调查被引量:20
- 2013年
- 本课题组对南京市栖霞区9947名40~79岁常住居民进行了甲状腺结节患病率的调查,采用超声检查记录甲状腺回声类型,结节部位、数量、大小、回声及钙化类型。结果显示甲状腺结节患病率为26.7%,其中男性20.2%,女性30.0%,女性的患病率在各年龄组均显著高于男性(P〈0.01)。甲状腺结节患病率在不同性别组内均呈随年龄增加而升高的趋势。单个甲状腺结节的患病率最高,达到65.0%.长径小于1cm的结节所占比例最大.为61.5%。甲状腺结节最常见的回声类型为低回声,各种回声类型在不同性别患者中分布无差异。甲状腺结节总体钙化率为11.2%,甲状腺结节的钙化率在不同性别和年龄中分布差异无统计学意义。
- 杨昱王志国吴阳王昆陈杰孙家莉张丹毓张家明刘超
- 关键词:甲状腺结节患病率流行病学
- 血清游离脂肪酸与2型糖尿病患者糖脂代谢相关性的研究被引量:10
- 2011年
- 目的探讨2型糖尿病患者血清游离脂肪酸水平与糖、脂代谢的相关性;方法选择三酰甘油大于1.72mmol/L人群102例,其中明确诊断为2型糖尿病者52例,非糖尿病患者50例。测定血清游离脂肪酸水平,以及空腹血糖、三酰甘油。结果 2型糖尿病组患者,血清FFA均升高,且与FPG、TG呈正相关(分别r=0.594、0.619;P<0.01、P<0.01);而非糖尿病组患者,血清FFA与FPG、TG无明显相关性(分别r=0.133、0.222;P>0.05、P>0.05)。结论血清FFA水平可作为2型糖尿病患者观察血脂异常的重要临床指标。
- 陈杰杨昱吴阳程清崔世维
- 关键词:2型糖尿病游离脂肪酸血脂血糖
- 2017美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR-TIRADS)对甲状腺结节鉴别诊断的效能评估被引量:43
- 2018年
- 目的评估美国放射学会提出的甲状腺影像报告和数据系统(ACR-TIRADS)对甲状腺结节的鉴别诊断价值,并与Kwak等提出的TIRADS(K-TIRADS)、2015年美国甲状腺学会(AmericanThyroidAssociation,ATA)提出的恶性风险分层系统(ATA风险分层)比较。方法回顾性分析来自江苏地区8家医院的1760例患者的1912个甲状腺结节资料,根据术前超声图像对结节分别进行风险分层,构建ROC曲线评价并比较其诊断价值。结果ACR-TIRADS的ROC曲线下面积(AUC)为0.830,敏感性、阴性预测值分别达86.9%、87.5%,但特异性及阳性预测值较低(64.1%、62.9%)。K-TIRADS的AUC、敏感性及特异性分别高达0.866、84.9%、76.1%。ATA风险分层AUC为0.852,其特异性高达83.4%,但敏感性较低(79.4%)。三种超声风险分层系统之间AUC差异均有统计学意义,其中K-TIRADS最高(Pd0.05)。ACR-TIRADS与K-TIRADS敏感性差异无统计学意义(P=0.137),但均高于ATA风险分层(P〈0.001)。三者之间特异性差异均有统计学意义(P〈0.001),其中ATA风险分层最高。另外,有109个(5.7%)结节无法根据ATA风险分层进行分类,其中恶性率为31.2%。结论ACR-TIRADS整体诊断效率良好,但低于K-TIRADS及ATA风险分层。ACR-TIRADS具有最高的敏感性,ATA风险分层具有最高的特异性,而K-TIRADS整体诊断效能最佳。
- 张于芝徐婷顾经宇叶新华徐书航吴阳邵新宇刘德珍陆卫平华飞施毕旻梁军许岚唐伟刘超武晓泓
- 关键词:超声检查甲状腺结节
- TIRADS与2015年美国甲状腺学会指南超声模式对甲状腺结节良恶性鉴别诊断效能的对比研究被引量:24
- 2016年
- 比较甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)与2015年美国甲状腺学会(ATA)指南这2种超声模型在甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断中的价值。选取江苏地区7个城市8家三级甲等医院至内分泌科门诊行甲状腺细针穿刺活检或甲状腺外科住院行手术切除的639例甲状腺结节患者病例。根据术前高分辨超声图像对结节进行TIRADS及ATA(2015)分级。构建受试者工作特征曲线比较2种模型的诊断价值。结果:(1)纳入639例患者,847例结节。男性129例,女性510例,平均年龄(46.77±12.98)岁。(2)818例结节有TIRADS分级结果。TIRADS 2、3、4A、4B、5的恶性比例分别为0、15.9%、49.1%、78.8%、100%。(3)793例结节可行ATA分级。极低度、低度、中度、高度可疑恶性的恶性风险分别为6.2%、10.3%、24.9%、70.1%。(4)ATA指南的特异性显著高于TIRADS分级(77.9%对70.1%, P=0.001),而两者受试者工作特征曲线下面积、敏感性差异无统计学意义(P=0.447、P=0.099)。在甲状腺结节良恶性病变的超声鉴别诊断中,TIRADS具有较高的敏感性和曲线下面积,而ATA(2015)指南超声模式的特异性较高。
- 徐婷顾经宇叶新华徐书航吴阳邵新宇高远刘德珍陆卫平华飞施毕旻梁军许岚唐伟刘超武晓泓
- 关键词:甲状腺结节
- 糖尿病与糖尿病前期人群胱抑素C与心血管疾病早期病变的相关性被引量:2
- 2021年
- 目的探讨中国中老年糖尿病与糖尿病前期人群胱抑素C与心血管疾病早期病变患病风险的相关性。方法选取常州市永红街道40岁以上常住居民中糖尿病前期与糖尿病患者1083例作为研究对象。所有研究对象进行标准化问卷调查、体格检查、血清同型半胱氨酸、肝肾功能和血脂检查。高脂血症采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告(NCEP-ATPⅢ)诊断标准,高同型半胱氨酸血症定义为同型半胱氨酸≥15μmol/L。Framingham危险评分参照NCEP-ATPⅢ,将Framingham危险评分≥20%定义为10年心血管疾病高危风险。结果胱抑素C水平与三酰甘油、同型半胱氨酸、Framingham危险评分呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(均P<0.05)。将胱抑素C三分位,从第一分位到第三分位,高脂血症、高同型半胱氨酸血症、10年心血管疾病高危风险的患病率逐渐升高(趋势P值<0.05)。多元Logistic回归分析显示胱抑素C水平每增加1个标准差,高脂血症、高同型半胱氨酸血症和10年心血管疾病高危风险的患病风险分别增加60%、2.16倍及47%。将胱抑素C第一个三分位为参照,第二个三分位高同型半胱氨酸血症患病风险增加88%;第三个三分位研究对象高脂血症患病风险增加69%,高同型半胱氨酸血症风险增加353%,10年心血管疾病高危风险增加141%。结论在中国中老年糖尿病及糖尿病前期人群中,高水平胱抑素C与高脂血症、高同型半胱氨酸血症、10年心血管疾病高危风险的患病风险增加密切相关,显著增加心血管疾病早期病变的患病风险。
- 黄小琳高沛王龙吴阳周佳雁蒋晓红华飞
- 关键词:胱抑素C心血管疾病糖尿病糖尿病前期
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对2型糖尿病早期肾损害的影响被引量:7
- 2016年
- 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对2型糖尿病患者早期肾损害发生风险的影响,结果发现在HbAIC〈7%的2型糖尿病患者中,重度OSAHS可增加早期肾损害的发生风险(最低血氧饱和度:OR=2.41,95%CI1.19—8.08;呼吸暂停低通气指数:OR=2.91,95%C11.50~9.11),提示OSAHS可增加2型糖尿病患者发生早期肾损害的风险,此现象在血糖控制佳时更为明显。
- 吴阳蒋晓红华飞唐暎王龙项守奎胡金凤王昆
- 关键词:糖尿病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征早期肾损害微量白蛋白尿
- 男性正常甲状腺功能促甲状腺激素水平与血脂异常的关系被引量:6
- 2014年
- 目的 研究正常男性人群中血清促甲状腺激素(TSH)与血脂谱之间的关系.方法 调取我院男性健康体检人群资料共230例,按照血清促甲状腺激素(TSH)水平分为2组.A组TSH 0.3-2.5 mU/L 138例,B组TSH 2.5-5.5 mU/L 92例,分析两组间的血脂差异.结果 B组的稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胆固醇(TC)高于A组,1.64±0.54 vs 1.41±0.65,(5.11±0.95) mmol/L vs (4.86±0.85) mmol/L(P〈0.05).相关分析表明,TSH与TC正相关(r=0.165,P〈0.05),且经过游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离总甲状腺素(FT4)、HOMA-IR等因素的校正后相关性仍然存在.结论 在甲状腺功能正常的男性人群中,TSH为TC升高的危险因素,且独立于甲状腺激素和胰岛素抵抗.
- 唐暎刘为群任建如吴阳
- 关键词:促甲状腺素血脂异常胰岛素类
- 肝细胞生长因子对结缔组织生长因子刺激下肾小管上皮间质纤维化的影响被引量:1
- 2011年
- 目的探讨重组人肝细胞生长因子(rhHGF)对结缔组织生长因子(CTGF)刺激下肾小管上皮间质纤维化的影响。方法体外培养人肾小管上皮细胞(HKC),在CTGF培养的HKC中加入不同浓度rhHGF分别刺激96h,提取细胞总RNA,运用RT-PCR技术检测纤维化指标IV型胶原(COL4A1)、纤连蛋白(FN)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)等的基因表达;并以Western印迹法检测α-SMA的蛋白表达改变。结果 rhCTGF加rhHGF组纤维化指标FN和α-SMA表达均较rhCTGF组明显下降(P<0.01)。结论 HGF可抑制CTGF所致HKC间质纤维化。
- 王昆吴阳杨昱刘超
- 关键词:肝细胞生长因子IV型胶原纤维连接蛋白Α平滑肌肌动蛋白
- 血清总胆红素水平对2型糖尿病患者骨转换指标及骨密度的影响
- 2018年
- 目的:胆红素具有很强的抗氧化及抗炎作用,但其对骨代谢的影响尚不清楚,且目前尚无针对2型糖尿病患者的研究,本研究拟观察血清总胆红素对2型糖尿病患者骨密度和骨转换指标的影响。方法:检测2型糖尿病患者的生化指标、骨密度及骨转换指标。结果:2型糖尿病患者体重指数<25 kg/m^2时,血清总胆红素水平在正常范围内升高可使股骨颈、Wards三角及腰椎骨密度增加;体重指数≥25 kg/m2时,血清总胆红素在正常范围内升高可使全髋、股骨颈及Wards三角骨密度降低。结论:胆红素是2型糖尿病骨密度的影响因素,这种影响根据患者体重的不同而呈现出两面性。
- 吴阳王昆唐暎项守奎华飞蒋晓红
- 关键词:2型糖尿病胆红素骨密度骨转换指标
- 虎杖颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠的预防作用及机制研究
- 本研究采用高脂饮食建立大鼠脂肪肝模型,通过检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(ALT)、总胆固醉(TC),甘油三酯(TG)和肝功能及肝脏组织病理学检查,观察中药复方对非酒精性脂肪肝大鼠模型的保护作用;以定量聚合酶链...
- 郑全喜王昆刘克冕徐书杭杨昱吴阳刘超
- 关键词:非酒精性脂肪肝动物实验分子机制