吴建维
- 作品数:25 被引量:113H指数:7
- 供职机构:南方医科大学更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目深圳市宝安区科技计划社会公益项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 埃索美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的效果被引量:3
- 2018年
- 目的探索埃索美拉唑联合生长抑素(SS)治疗重症胰腺炎(SAP)的效果及其对患者肠道黏膜屏障功能和炎性递质水平的影响。方法选取2015年10月~2017年10月我院收治的84例SAP患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者采取常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上,同时给予埃索美拉唑联合SS治疗。比较两组治疗后的症状指标、总体治疗效果、肠道黏膜屏障功能及炎性递质水平。结果治疗后,观察组患者的腹痛腹胀缓解时间、排气恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的D-乳酸、DAO、内毒素、L/M值水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的D-乳酸、DAO、内毒素、L/M值水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合SS治疗SAP能改善患者症状,提高治疗有效率,促进肠道黏膜屏障功能恢复,降低炎性递质水平,值得在临床中应用。
- 杨婷吴建维汤红玲成彦霖
- 关键词:埃索美拉唑生长抑素重症胰腺炎肠道黏膜屏障炎性递质
- 反流性食管炎患者治疗依从性的观察与护理被引量:7
- 2009年
- 目的探讨护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及疗效的影响。方法将76例反流性食管炎患者随机分为实验组38例和对照组38例,2组患者均口服埃索美拉唑、莫沙必利治疗,疗程12周,实验组在治疗的基础上实施护理干预。2组患者在治疗后于第2、4、8、12周复诊,并采用电话、通信等方式进行随访,疗程结束后复查胃镜,比较2组患者的治疗依从性和治疗效果。结果实验组患者在治疗依从性和治疗效果方面明显高于对照组,均有统计学意义(p<0.05)。结论护理干预能提高反流性食管炎患者的治疗依从性和治疗效果。
- 汤红玲吴建维金玉珍雷艳
- 关键词:反流性食管炎依从性护理
- 术前超声内镜检查对胆胰疾病患者行内镜逆行胰胆管造影术的影响被引量:3
- 2021年
- 目的探讨术前超声内镜(EUS)检查对胆胰疾病患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的影响,并评估其必要性。方法收集2017年2月-2020年4月在南方医科大学附属深圳宝安医院住院行ERCP患者的临床资料。病例组在ERCP术前2 h内完成EUS检查后行ERCP(EUS+ERCP组,n=166),对照组单纯行ERCP(单纯ERCP组,n=166)。再以ERCP操作难度等级进一步分成简单操作和复杂操作两个亚组。对比分析ERCP插管成功率、操作时间、术后并发症发生率和辐射暴露等。结果两组患者年龄、性别、ERCP适应证、住院天数、ERCP插管成功率和术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EUS+ERCP组操作时间短于单纯ERCP组[(36.3±22.5)和(43.8±24.1)min,P<0.05]。两组简单操作的操作时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组复杂操作的操作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EUS+ERCP组的X线透视时间短于单纯ERCP组[(39.7±27.6)和(49.9±33.5)s,P<0.05]。按亚组分析,EUS+ERCP组中简单操作和复杂操作的透视时间均短于单纯ERCP组(P<0.05)。EUS+ERCP组总辐射剂量为(10.3±7.3)mGy,单纯ERCP组为(13.9±10.3)mGy,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组简单操作和复杂操作的辐射剂量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ERCP术前行EUS检查不会改变术后并发症发生率,但可减少ERCP操作时间,尤其是对于低操作难度的ERCP,可同时减少ERCP期间的辐射暴露。
- 李精伟张淑娥罗玉亭王秀日吴建维吕志武
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影术胆胰疾病操作时间
- 醋酸增强内镜技术在慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生诊断中的价值被引量:15
- 2012年
- 目的探讨醋酸增强内镜技术在慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生诊断中的应用价值。方法 110例病人,先行常规内镜检查,对胃窦、胃体大小弯、胃角各摄片1张,然后用1.5%醋酸5~10ml喷洒,一分钟后冲洗观察,再次对上述各部位摄片并取活检1块,送病理检查。将患者醋酸增强内镜前、后的内镜图像分别进行阅片诊断,与病理诊断进行对照分析。结果病理诊断慢性萎缩性胃炎41例,其中醋酸增强内镜和常规内镜的诊断符合率为轻度13:16、0:16,中度12:13、4:13,重度12:12、9:12;醋酸增强内镜和常规内镜诊断慢性萎缩性胃炎的各项指标为敏感性95.65%vs31.71%、特异性94.06%vs37.68%、准确性90.24%vs31.71%、阳性预测值92.5%vs23.21%、阴性预测值92.5%VS48.15%、约登指数0.86VS-0.31;醋酸增强内镜明显优于常规内镜,P<0.001;轻中度慢性萎缩性胃炎在醋酸增强后黏膜呈现白色粗糙不平,有点状或片状粗大颗粒状或鱼鳞样隆起改变,贴近观察可见绒毛样或脑回状胃小凹。普通内镜未能观察到黏膜病变。结论醋酸增强内镜可提高慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的诊断准确率。
- 蒋予付娅吴建维林丽嫚
- 关键词:慢性萎缩性胃炎肠上皮化生病理
- 食管乳头状瘤应用内镜活检钳除术的临床分析被引量:5
- 2018年
- 目的:探讨分析食管乳头状瘤应用内镜活检钳除术的临床效果。方法:选取2014年9月-2016年9月本院消化内科确诊收治的75例食管乳头状瘤患者作为研究对象,所有患者采用消化道电子内镜进行观察,并采用活检钳钳除术进行治疗。分析应用内镜活检钳除术的临床效果,并进行随访1年了解患者术后复发情况。结果:75例患者的内镜下活检钳钳除术均获得了成功,共钳除83枚食管乳头状瘤,其中62枚为钳夹一次完整切除,21枚为钳夹2次完全钳除。术后患者均存在不同程度的创面渗血,其中38例出血自行停止,19例患者在经喷洒盐水后出血停止,16例在经内镜镜压迫或喷洒去甲肾上腺素冰盐水后出血停止,而2例患者经过上述处理无效给予钛夹或热活检钳凝固止血。经术后1个月胃镜复查,均未见病灶残留,一次性治疗成功成功率为100%。随访一年,胃镜复查时仅有2例复发,复发率2.66%,且并非在原发病部位,均没有发现食管癌病变。结论:食管乳头状瘤属于食管的良性肿瘤,瘤体通常较小,通过内镜下活检钳除术进行处理,并采用适当的止血措施即能治愈,操作简单,复发率低,适合于没有微波、电凝以及氩气刀等设备的基层医院使用。
- 邹伟清吴建维薛立峰江斯
- 关键词:食管乳头状瘤复发率
- 咪哒唑仑与芬太尼联合应用于无痛胃镜检查的观察与护理被引量:7
- 2009年
- 目的:探讨咪哒唑仑和芬太尼联合应用于无痛胃镜检查过程中的作用,提高患者对该项检查的顺应性和检查的成功率,并总结护理经验。方法:对438例患者在无痛胃镜检查中联合使用咪哒唑仑和芬太尼,对检查过程进行观察并对护理经验进行总结。对检查过程中的各项生理指标与同期实行常规胃镜检查的对照组451例患者进行比较。结果:438例观察组患者因护理措施得当,护理配合到位,无麻醉意外及并发症发生,检查过程顺利,患者安静、无痛苦,清醒后对检查过程无记忆,检查效果优于对照组。结论:联合使用咪哒唑仑和芬太尼进行胃镜检查安全、舒适、有效,重视患者的心理护理及健康教育,掌握麻醉药物特性,充分的术前准备和术中护理配合是无痛胃镜检查成功的关键。
- 汤红玲吴建维林丽嫚项安凤
- 关键词:咪哒唑仑芬太尼胃镜检查护理
- 中度急性胰腺炎临床异质性分析
- 2018年
- 目的探讨中度急性胰腺炎的临床异质性及意义。方法回顾性分析收治的急性胰腺炎住院病例,根据2012年亚特兰大分类标准进行重新分型,选出中度、重度二组,并把中度急性胰腺炎细分为2个亚组(MSAP1组为仅具有局部和全身并发症,MSAP2组为发生了小于48h的一过性器官功能衰竭同时合并或不合并局部、全身并发症),以重度急性胰腺炎为参照,比较中度的及二个亚组及重度的临床资料。结果 2年间AP共363例,中度急性胰腺炎83例,占22.9%;重度急性胰腺炎16例,占4.4%;疾病严重程度指标中,中重度差异具有统计学意义,而MSAP1与MSAP2相比,MSAP1与SAP具有更多项目的统计学差异。结论中度急性胰腺炎具有独立的临床特征,且其发生器官衰竭的类型病情更接近于重症急性胰腺炎。
- 付娅薛立峰吕志武吴建维郭玉庆赖四海
- 关键词:急性胰腺炎
- 以假复层纤毛柱状上皮为特征的食管重复畸形一例
- 2020年
- 本文报道了1例真性上皮覆盖的食管重复畸形患者的诊治情况,详细记录了重复畸形的内镜图片,并对其超声内镜下的特点进行了总结。
- 付娅吕志武吴建维薛立峰
- 关键词:消化系统畸形食管重复畸形
- 深圳幽门螺杆菌根除率变化和耐药分析多中心研究被引量:8
- 2020年
- 回顾性分析2013年11月至2014年8月、2016年6至12月香港大学深圳医院H.pylori初治患者根除方案和根除率,结果显示H.pylori根除率呈下降趋势[总根除率76.5%(202/264)比73.8%(276/374)],含左氧氟沙星方案使用比例增加3.2倍[12.9%(34/264)比54.5%(204/374)]。募集深圳多中心2016年9月至2018年4月碳13尿素呼气试验检测结果呈阳性、初治、行胃镜检查患者,H.pylori培养阳性率为74.7%(557/746),药物敏感试验结果显示阿莫西林耐药率为1.3%(7/557),克拉霉素为34.1%(190/557),左氧氟沙星为42.4%(236/557),甲硝唑为92.5%(515/557),呋喃唑酮为0,盐酸四环素为0,甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合耐药率为56.2%(313/557);依据药物敏感试验结果H.pylori根除成功率为94.2%(483/513),依据本地区耐药背景,H.pylori根除率为86.1%(136/158)。左氧氟沙星、克拉霉素高耐药是导致深圳地区H.pylori整体根除率下降的主要原因,依据药物敏感试验结果和耐药背景选择方案可提高H.pylori根除率。
- 吕涛倪丽吴娟司徒伟基李银鹏杨邱余细球吴建维吕志武刘俊郭海建
- 关键词:幽门螺杆菌细菌培养耐药多中心研究
- 放大内镜下胃食管反流病患者食管乳头内毛细血管环形态学观察被引量:4
- 2011年
- 目的探讨胃食管反流病(GERD)患者食管乳头内毛细血管环(IPCL)形态学检查在GERD诊断中的临床价值及护理。方法对非糜烂性食管炎(NERD)患者20例、糜烂性食管炎(EE)患者20例和10例健康志愿者行24h食管pH监测,采用白光和放大内镜窄波成像(NBI)模式观察食管下段黏膜IPCL形态并进行分型,同时配合有效的护理措施。结果3组受检者顺利完成内镜检查。NERD组患者24h食管pH监测阳性率为55%,EE组为90%,健康对照组均为阴性,NERD组低于EE组;放大内镜NBI模式下健康对照组食管IPCL呈茶色规律排列的卷发状、小螺旋状;NERD组85%及EE组100%食管IPCL形态为Ⅱ型,但仍排列规律,与健康对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论食管ICPL形态特异性改变有助于GERD的内镜诊断;高质量的护理配合对顺利完成内镜检查起到了重要的作用。
- 汤红玲吴建维雷艳林丽嫂金玉珍
- 关键词:胃食管反流非糜烂性反流病放大内镜