齐玉华
- 作品数:12 被引量:14H指数:3
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高乌甲素用于妇科腹腔镜的术后镇痛
- 2008年
- 目的观察高乌甲素(Lappaconitine,LA)在妇科腹腔镜术后镇痛的效果。方法60例择期妇科腹腔镜患者随机双盲分成三组,Ⅰ组高乌甲素0.15mg/kg,Ⅱ组高乌甲素0.10mg/kg,Ⅲ组空白对照。每组药液均为20 ml,气腹开始时以1ml/min持续静脉泵入。术后0、2、4、8、12、24小时各时间点,采用视觉模拟评分法(VAS)评价内脏、肩部、腹壁切口和咳嗽时的镇痛效果,采用Ramsay镇静评分法评价镇静效果,并记录各生命体征的变化,下床活动时间,排气时间,术后止痛剂的应用及不良反应。结果术后0、2、4、8、12小时内脏,腹壁切口,咳嗽时的VAS评分Ⅰ组低于Ⅱ组,Ⅱ组低于Ⅲ组(P(0.05或P(0.01)。术后24小时VAS评分Ⅰ、Ⅱ组差别无统计学意义(P(0.05),Ⅰ、Ⅱ组低于Ⅲ组(P(0.05)。肩部痛:术后8、12、24小时Ⅰ组显著低于Ⅱ组,Ⅱ组显著低于Ⅲ组(P(0.01)。Ⅰ组比Ⅱ、Ⅲ组下床活动时间早(P(0.01),且没有增加不良反应(P(0.05)。结论两组LA用于妇科腹腔镜术后镇痛是安全有效的,且大剂量组镇痛效果更好。
- 高彩燕齐玉华
- 关键词:高乌甲素妇科腹腔镜疼痛镇痛
- 宫颈癌病人术后硬膜外自控镇痛效果的研究被引量:3
- 2008年
- 目的观察等效价浓度的左旋布比卡因、罗哌卡因及布比卡因用于宫颈癌病人术后硬膜外镇痛的效果和副作用。方法选择择期行宫颈癌的病人60例,ASAⅠ-Ⅱ级。随机分为左旋布比卡因组(L组),罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),每组20例。术后分别采用0.12%左旋布比卡因(L组)、0.16%罗哌卡因(R组)、0.12%布比卡因(B组)复合2.5μg/ml芬太尼,行病人自控硬膜外镇痛。观察各组术后48h内的镇痛效果、排气时间、心率、血压和不良反应。结果三组病人在术后4h,8h,16h,24h,48h的VAS疼痛评分、改良Bromage评分及不良反应发生情况,各组间比较无显著性差异(P(0.05);三组术后最早肛门排气时间差异有显著性(P(0.05),且L组和R组明显多于B组(P(0.01)。结论0.12%左旋布比卡因,0.16%罗哌卡因与0.12%布比卡因用于宫颈癌术后硬膜外镇痛,均能取得满意的镇痛效果,但0.12%左旋布比卡因与0.16%罗哌卡因较0.12%布比卡因更能有效地促进术后肠道功能的恢复,有利于术后康复。
- 曹晶齐玉华
- 关键词:宫颈癌硬膜外镇痛左旋布比卡因
- 手术中自体输血对胃癌病人细胞因子IL-2、IL-6、IL-10影响的临床观察
- 2006年
- 目的探讨肿瘤手术中自体输血对病人细胞免疫功能的影响。方法对20例胃癌手术中自体输血的病例采用酶联免疫法(ELISA)定量检测不同时段的血浆标本白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果除IL-2在麻醉开始后2h的测定值下降有统计学意义(P<0.05)外,其它时段的数据比较均无统计学意义;IL-6和IL-10水平则在各时段均无变化。结论胃癌手术中自体输血未对病人细胞免疫功能产生明显影响。
- 林鹰齐玉华赵宁黄宁李伟杨光
- 关键词:胃癌自体输血细胞因子
- 异丙酚复合氯胺酮在婴幼儿麻醉中的应用被引量:2
- 2000年
- 齐玉华林鹰王国年
- 关键词:异丙酚氯胺酮婴幼儿复合麻醉
- 静脉应用维库溴铵预防膀胱侧壁肿瘤电切术闭孔神经反射的研究被引量:4
- 2013年
- 目的探讨静脉应用维库溴铵在预防膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术(TURBt)中发生闭孔神经反射的可行性。方法统计哈尔滨医科大学附属肿瘤医院自2009年1月-2012年9月行经尿道膀胱肿瘤电切术的109例患者,其中采用静脉麻醉配合喉罩通气,同时应用肌松药物维库溴铵患者65例(静脉麻醉组),采用连续硬脊膜外麻醉者44例(连续硬膜外麻醉组),观察两组患者的一般情况、闭孔神经反射情况、膀胱穿孔、出血量情况、是否中转开放手术、以及术后留置导尿管时间情况。结果静脉麻醉组与连续硬膜外麻醉组的一般情况差异无统计学意义。静脉麻醉组中,有5例于术中发生了极其轻微的下肢抖动,其余60例患者手术全程未发生闭孔神经反射;连续硬脊膜外麻醉组中,发生闭孔神经反射29例。与硬膜外组比较,静脉麻醉组中闭孔神经反射的发生率明显降低(P〈0.01)。结论相对于连续硬膜外麻醉而言,全身麻醉同时静脉应用维库溴铵配合喉罩通气是一种简单、安全、有效的预防膀胱侧壁肿瘤电切术中发生闭孔神经反射的方法。
- 武洪林齐玉华王志超徐磊戴洪双乔忠杰
- 关键词:膀胱侧壁肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术维库溴铵闭孔神经反射
- 艾司洛尔在颈丛神经阻滞中的应用
- 2000年
- 目的观察艾司洛尔对颈丛神经阻滞时由于迷走神经被阻滞所出现的血压升高、心率增快等循环副反应 的防治作用。方法20例择期甲状腺腺瘤手术病人,以1%利多卡因及0.375%布比卡因混合液(不含肾上腺素), 行双侧颈4深丛阻滞及颈浅丛阻滞。阻滞完全后,平均动脉压(MAP)增加值超过术前水平20%者和(或)心率(HR) 超过100次/分者给予艾司洛尔50~100mg,继以每分钟200μg·kg-1维持滴注10min。观察其对MAP和HR的影响。 结果20例病人中,MAP超过术前水平20%者和(或)HR超过100次/分者共16例,占80%。此16例患者,静注艾 司洛尔1min后HR和MAP均明显下降,观察10min,MAP、HR均基本接近基础值,直至手术结束。麻醉效果以VAS 评价优良率达95%。结论艾司洛尔作为一种超短效的选择性β1受体阻滞剂可以安全地使用于颈丛阻滞中,使 循环动力学趋于稳定。
- 齐玉华王国年郑丽宏
- 关键词:艾司洛尔颈丛神经阻滞迷走神经
- 静脉应用维库溴铵预防TURBt闭孔神经反射的初步研究被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术(TURBt)中发生闭孔神经反射的预防措施。方法:65例行TURBt的膀胱侧壁肿瘤患者,硬脊膜外麻醉后,配合静脉麻醉加用肌松药物维库溴铵静脉注射,同时配合喉罩通气。结果:65例TURBt患者中,5例发生了术中患侧下肢的轻度抖动,其他患者未发生闭孔神经反射,1例发生膀胱穿孔,无1例发生麻醉并发症。结论:静脉应用维库溴铵配合喉罩通气预防膀胱肿瘤电切术中的闭孔神经反射是一种简单、安全、有效的方法。
- 武洪林齐玉华杜晨王志超乔忠杰
- 关键词:膀胱侧壁肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术维库溴铵闭孔神经反射
- 异丙酚在神经外科全麻病人拔管过程中的应用
- 2000年
- 赵海芳王国年齐玉华
- 关键词:拔管后全麻病人异丙酚神经外科病房护士
- 全文增补中
- 卵巢癌合并大腹水手术的麻醉处理(附24例病例分析)
- 2000年
- 目的 观察二点穿刺硬膜外麻醉对卵巢癌合并大腹水病人的麻醉效果。方法 24例卵巢癌合并大腹水病人,予术前肌注安定10mg,均采用二点硬膜外麻醉。T_(12-1)↑穿刺置管及L_(3、4)↓穿刺成功后一次性注入0.375%布比卡因10ml。于T_(12-1)↑硬膜外导管中注入1.33%利多卡因及0.16%丁卡因混合液(含1:20万肾上腺素)。麻醉平面控制在T_5以下。术中根据出血量适时输入代浆血及晶胶体液,术中出现明显低血压反应者,快速输液并静注麻黄碱,以保持循环的稳定。结果 24例患者麻醉效果满意,术后无1例并发症出现。结论 (1)应做好充分的术前准备,改善病人状况。(2)确保麻醉效果满意。(3)放腹水应缓慢。4.密切监测,适时适量输血输液。
- 齐玉华康华姜丽华
- 关键词:卵巢癌硬膜外麻醉腹水
- 尼卡地平、艾司洛尔预防气管拔管反应的研究被引量:2
- 2002年
- 目的 观察尼卡地平、艾司洛尔预防气管拔管反应的效果。方法 选择 4 8例择期乳腺癌手术病人 ,ASAⅠ~Ⅱ级为观察对象。随机分为 4组。S组 :生理盐水组 ;N组 :15 μg·kg- 1 尼卡地平 ;E组 :1mg·kg- 1 艾司洛尔 ;NE组 :给予 15 μg·kg- 1 尼卡地平复合 1mg·kg- 1 艾司洛尔。结果 4组病人年龄、体重、手术时间、麻醉时间、手术方式及用药前血压、心率均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;N组 :用药后 1~ 3min ,MAP与S组有显著性差异 (P <0 .0 1) ;E组 :HR用药后及拔管后与S组有显著性差异 (P <0 .0 1) ;NE组 :MAP及HR与S组相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。
- 齐玉华王国年赵春香
- 关键词:尼卡地平艾司洛尔气管拔管心血管反应麻醉