张洪武
- 作品数:9 被引量:32H指数:3
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- 经上胸前壁入路腔镜甲状腺切除术21例被引量:4
- 2006年
- 目的探讨经上胸前壁入路腔镜甲状腺切除术的可行性及临床价值。方法应用经上胸前壁入路腔镜甲状腺切除术完成手术21例。结果21例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间60~330min,平均(165±25)min,术中出血2~50mL,平均(20±5)mL,术后无严重皮下气肿及呼吸困难,无喉返、喉上神经、甲状旁腺损伤,无术后出血及伤口感染,原发性甲亢患者无甲状腺危象。结论经上胸前壁入路腔镜甲状腺切除术安全可行,皮下分离范围小,手术适应范围广,能达到较好的微创效果与好的美容效果。
- 谭建中张洪武李理余子牛黄程方亮
- 关键词:内镜甲状腺切除术甲状腺疾病
- 功能性颈淋巴清扫术在头颈恶性肿瘤治疗中的应用
- 2004年
- 本文报道功能性颈淋巴清扫术398例427侧,其中29例为双侧同期手术,术后伤口均一期愈合。上颈部无疤痕挛缩及牵涉性疼痛,颈部肌肉无僵硬萎缩,外形丰满,亦无肩下垂、抬肩无力及肩部疼痛等症状。其中312例保留耳大神经者,腮腺、耳廓及乳突区皮肤感觉正常。将斜方肌上部前缘垂直切口设计呈“双曲”形,使术后伤口疤痕由直线收缩改为曲线收缩,进一步改善了颈部的外形及功能。术中采用胸锁乳突肌游离法,隧道式整体切除或分二块切除颈大块,保存了该肌的完整性,避免了术后肌肉僵硬萎缩。本组病例中312例保留耳大神经,并提出在实施FND中应具有“四保留”这一新概念,使这一术式更趋完善,以达临床最佳效果。
- 张洪武谭建中
- 关键词:头颈恶性肿瘤手术病例资料
- 带蒂组织瓣整复头颈肿瘤术后组织缺损149例
- 1998年
- 带蒂组织瓣整复头颈肿瘤术后组织缺损149例湖南省湘潭市第一人民医院(411101)张洪武刘炜谭建中陈远光刘命文作者自1995年以来,应用斜方肌肌皮瓣、胸大肌肌皮瓣、额瓣及腭瓣整复头颈肿瘤术后组织缺损149例,获得满意效果,现报告如下。1临床资料本组各...
- 张洪武刘炜谭建中陈远光刘命文
- 关键词:头部肿瘤颈部肿瘤带蒂组织瓣组织缺损
- 全文增补中
- 超声刀行开放性甲状腺切除术68例分析被引量:17
- 2007年
- 笔者依照甲状腺疾病的外科治疗原则及开放性甲状腺切除术手术方法,使用超声刀共完成68例甲状腺切除手术;其中首次手术63例,再次手术5例。68例手术均获成功。手术时间20-155min,平均75min;术中出血0-80mL,平均20mL,无1例发生手术并发症,提示超声刀止血效能良好,能减少术中出血,简化手术操作,相应地缩短了手术时间。
- 谭建中张洪武李理黄程方亮
- 改进功能性颈淋巴清扫术在头颈恶性肿瘤治疗中的应用
- 1997年
- 本文报道我科改进功能性颈淋巴清扫术107例,其中10例为双侧同期手术,获得满意效果.术式改进方法为将斜方肌上部前缘垂直切口设计呈“双曲”形,使术后伤口疤痕由直线收缩改为曲线收缩,进一步改善了颈部的外形及功能,术中采用胸锁乳突肌游离法,隧道式颈大块切除,保存了该肌的完整性,避免了术后肌肉僵硬萎缩;本组病例中89例保留了耳大神经,免除了患者耳廓及周围皮肤终生麻木的痛苦,并提出在实施功能性颈淋巴清扫术时应增加“4保留”原则,使这一术式更趋完善,以达到临床最佳效果.
- 张洪武朱苏雨刘命文文石兵李理
- 关键词:颈淋巴结清扫术恶性肿瘤
- 大型下颌骨缺损血管化髂骨移植的临床应用研究
- 2004年
- 笔者自1990年4月~2003年9月,采用吻合旋髂深血管髂骨游离移植整复下颌骨癌瘤术后组织缺损23例,获得满意疗效。其中下颌骨巨大囊肿12例,造釉细胞瘤5例,中央性颌骨癌2例,下颌骨纤维瘤1例,牙龈癌1例,慢性骨髓炎并死骨形成2例;截骨范围为半侧下颌骨9例,下颌骨体部7例,下颌骨体部及颏部1例,下颌骨体部及部分下颌升支6例,切取髂骨块最大为12cm×4cm,最小为6cm×3cm。本组无1例发生伤口感染及植骨坏死,移植骨块全部成活。我们针对手术切口及术式进行改进,其目的是保持患者正常面部形态及术后尽早恢复咀嚼功能,使这一术式更趋完善,以达临床最佳疗效。
- 张洪武谭建中
- 关键词:下颌骨缺损髂骨移植血管吻合肿瘤
- 岛状斜方肌肌皮瓣在头颈外科中的应用被引量:1
- 1995年
- 本文介绍自1985年4月至1993年7月应用岛状斜方肌肌皮瓣整复口腔颌面部恶性肿瘤术后组织缺损23例的经验。其中6例选用颈横动、静脉血管蒂,5、例为上斜方肌蒂,8例同时采用包含枕动脉的上斜方肌蒂与颈横动、静脉血管蒂的双蒂瓣。4例吻合血管游离移植,均获成功。肌皮瓣面积最大12cm×8cm,最小6cm×4cm。作者对肌皮瓣类型的选择、手术方法及其优缺点进行了讨论。
- 张洪武刘炜陈远光谭建中李理
- 关键词:头颈外科
- 双侧原发性乳腺癌68例临床分析被引量:8
- 2003年
- 目的探讨双侧原发性乳腺癌的临床诊断、治疗和预防。方法对68例经病理组织学证实的双侧原发性乳腺癌的临床特点、病理类型及治疗预后情况进行回顾性分析。结果 双侧原发性乳腺癌发病年龄呈年轻化趋势,绝经前妇女更易患双侧乳腺癌,主要预后因素与临床分期、最初的正确治疗和两侧乳腺癌的间距时间有关。2、5、10年生存率分别为82.4%(56,68)、48.3%(28,58)、22.2%(8/36)。结论45岁前未绝经女性乳腺癌术后随诊极为重要,早期诊断、积极治疗第二原发癌是提高生存率的关键。
- 刘命文张洪武李理汝涛
- 关键词:双侧原发性乳腺癌
- 岛状斜方肌肌皮瓣在口腔颌面外科中的应用被引量:2
- 1996年
- 1985年4月至1993年7月应用岛状斜方肌肌皮瓣整复口腔颌面部缺损23例,肌皮瓣面积最小6cm×4cm,最大12cm×8cm,均获成功。我们对肌皮瓣血管蒂的选择、手术方法及其优缺点进行了讨论。
- 张洪武陈远光刘炜谭建中李理
- 关键词:斜方肌岛状肌皮瓣口腔颌面缺损