李彦楠
- 作品数：21 被引量：93H指数：7
- 供职机构：山东中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基层版中医药临床实践指南制定的思考被引量：7
- 2019年
- 随着国家医疗体制改革的不断推进,提升基层医疗机构中医药服务能力势在必行。当前基层医生对中医药了解较少,对中医药诊疗方法使用不规范,而相关指南对基层医生指导效果欠佳,成为阻碍中医药服务基层的障碍,因此,有必要根据基层医疗的特点,结合中医药的优势,制定基层版中医药临床实践指南。指南制定工作组需明确以基层医生为指南使用者的核心原则,在对基层医疗环境充分调研后进行指南的制定;同时指南中还需关注中医特色诊疗方法,完善转诊说明,并通过图文结合的方法加强宣传与贯彻实施,以指导基层医生,达到规范基层中医药诊疗的目的。
- 赵国桢李袁李彦楠瞿沉尘冯雪黄坡李洪峥苏祥飞李博
- 关键词：基层医疗机构循证医学
- 基于关联规则的真实世界49597例复方苦参注射液联合用药特征分析被引量：5
- 2017年
- 该研究基于医院信息系统电子医疗数据,解析真实世界复方苦参注射液联合用药规律,为品种临床合理应用提供参考借鉴。通过提取使用复方苦参注射液治疗的住院患者电子医疗数据,分析西药联合用药频数分布特点,应用Apriori算法分析联合用药关联性。最终纳入研究49 597例符合要求患者,复方苦参注射液与5-HT受体阻断药、保肝药、抗生素类药、抗肿瘤化疗药、免疫调节药、糖皮质激素药、镇痛药、质子泵抑制剂的临床联合应用较为常见。结果证实复方苦参注射液联合用药分布特征及关联组合均呈现特定规律,符合品种治疗恶性肿瘤的临床定位,相关结果为临床合理用药提供有益参考。
- 张寅谢雁鸣李彦楠张长陈岑庄严
- 关键词：医院信息系统复方苦参注射液联合用药关联规则
- 三七-茜草宫内缓释硅橡胶棒的制备及体外释放性能的初步评价被引量：4
- 2017年
- 制备三七-茜草宫内缓释硅橡胶棒并对其进行体外释放性能的初步评价。采用开炼机开练法进行硅橡胶的塑炼。采用正交试验法进行硅橡胶与药物的混炼工艺参数优选。采用单因素试验法进行硅橡胶棒硫化工艺参数的优选。以人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1、羟基茜草素、大叶茜草素为指标,进行体外释放性能的初步评价。结果显示,硅橡胶与药物混炼的最佳工艺参数为:辊距2 mm,速比1∶1.2,前辊温55~60℃,后辊温50~55℃,塑炼时间20 min。硅橡胶棒的最佳硫化工艺参数为:温度90℃,时间60 min。体外释放度试验表明,三七-茜草宫内缓释硅橡胶棒在模拟宫腔液中的药物释放符合Higuchi方程,到90 d,人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1及三七皂苷R1的累积释放度为46.7%,羟基茜草素及大叶茜草素的累积释放度为51.9%。结果表明,三七-茜草宫内硅橡胶棒制备工艺合理可行,具备良好的缓释特性。
- 徐丽曹广尚王信李文明师伟李盼盼张芳李彦楠
- 关键词：茜草体外释放
- 三七茜草复方有效组分宫内缓释系统对大鼠子宫内膜形态学影响的研究被引量：4
- 2018年
- 目的：探讨三七茜草复方有效组分（SQ）宫内缓释系统对大鼠子宫内膜形态学的影响。方法：选定32只SD雌性大鼠,随机分为SQ-IUD组、IUD模型组、缓释材料（LR）对照组、空白对照组,观察大鼠子宫大体形态学、宫腔冲洗液细胞成分、子宫内膜形态学和血管径计量。结果：在子宫大体形态学方面,SQ-IUD组充血水肿和渗出粘连程度较IUD模型组明显减轻,SQ-IUD组、IUD模型组子宫重量分别为（493.33±13.80）mg、（547.83±17.81）mg（P〈0.05）,Nair粘连评分分别为（1.00±0.76）分、（2.75±1.03）分（P〈0.05）;在宫腔冲洗液细胞成分方面,SQ-IUD组白细胞数较IUD模型组明显降低,SQ-IUD组、IUD模型组白细胞数分别为（7.01±12.05）p/μL、（206.83±222.38）p/μL（P〈0.05）;在子宫内膜形态学方面,SQ-IUD组上皮细胞脱落、腺体扩张、间质水肿、炎性细胞浸润程度较IUD模型组明显减轻;在血管径计量方面,SQ-IUD组血管直径较IUD模型组明显变窄,SQ-IUD组、IUD模型组血管直径分别为（120.69±27.14）μm,（167.31±19.20）μm（P〈0.05）;SQ-IUD组各项指标与LR对照组、空白对照组均无明显差异。结论：三七茜草缓释系统可明显减轻IUD放置后子宫炎症反应,改善子宫内膜形态,以血管结构改善较为明显。
- 张芳李盼盼李彦楠徐丽师伟李澄杨蕾王领弟孙孟瑶于航
- 关键词：宫内缓释系统
- 三七茜草复方有效组分宫内缓释系统对大鼠宫腔冲洗液和子宫内膜TXA_2、PGI_2、t-PA、PAI-1的影响被引量：1
- 2018年
- 目的通过检测三七茜草复方有效组分(SQ)宫内缓释系统对大鼠宫腔冲洗液和子宫内膜血栓素(TXA_2)、前列环素(PGI_2)、纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原抑制剂(PAI-1)的影响,探讨其治疗IUD副反应出凝血的机制。方法选定32只SD雌性大鼠,按随机数字表法分为三七茜草复方有效组分宫内缓释系统(SQ-IUD)组、IUD模型组、缓释材料(LR)对照组、空白对照组,造模后第15天取大鼠宫腔冲洗液及IUD压迫区子宫内膜,ELISA检测TXA_2、PGI_2、t-PA、PAI-1表达水平。结果置入IUD后大鼠子宫内膜及血管结构功能发生异常。宫腔冲洗液:与IUD模型组相比,宫宁颗粒有效组分能降低t-PA含量(P>0.05),升高PAI-1含量(P<0.05),稳定TXA_2/PGI_2比值(P>0.05);子宫组织:经去除极端值、数据标准化处理校正后,各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论置IUD后,大鼠子宫内膜纤溶系统存在异常,宫宁颗粒有效组分能减轻内膜形态学损伤,其机制可能是通过降低t-PA表达,升高PAI-1表达,调节TXA_2/PGI_2比值,使纤溶系统趋于平衡,进而起到减轻IUD出血副反应的作用。
- 李盼盼李彦楠张芳徐丽师伟杨蕾王领弟孙孟瑶李澄
- 关键词：宫内缓释系统血栓素前列环素纤溶酶原激活物
- 复方苦参注射液老年人群临床应用与联合用药特征分析:一项基于医院信息系统的真实世界研究被引量：8
- 2019年
- 目的本研究旨在解析真实世界复方苦参注射液老年人群临床用药及联合用药特征,为品种的临床合理应用提供借鉴,为前瞻研究提供参考线索。方法基于医院信息系统大型集成数据仓库,提取使用复方苦参注射液的65岁以上老年患者电子医疗数据,基于频数与率,描述性分析人群一般特征、品种及联合用药等特征,并应用关联规则算法对联合用药规律进行探索,应用关联规则算法探索联合用药隐藏规律。结果共有来自全国范围22家三甲医院的15 846例使用复方苦参注射液的老年患者纳入分析,平均年龄72.76岁,男性多于女性;主要由肿瘤科、消化内科入院;单次用药剂量以10～20 mL居多;用药疗程以15 d及以上为主;临床上常用的联合药物类别包括免疫调节、抗肿瘤化疗、抗生素类、糖皮质激素、镇痛药等。结论本研究对真实世界复方苦参注射液老年人群临床用药及联合用药特征的揭示,为品种的临床合理应用提供借鉴,为品种前瞻研究的拓展提供了参考线索。
- 李彦楠谢雁鸣张寅张长陈岑庄严
- 关键词：复方苦参注射液医院信息系统联合用药
- 宫宁颗粒对置宫内节育器出血不良反应者子宫内膜不同区域ER、PR、VEGF表达的影响被引量：15
- 2018年
- 目的：观察宫宁颗粒对置宫内节育器（IUD）出血不良反应者子宫内膜不同区域雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响,探讨其对子宫内膜修复的作用机制。方法：依标准纳入IUD出血不良反应患者,宫宁颗粒和消炎痛进行干预,宫腔镜下观察并定点获取IUD压迫区、移行区、远器区子宫内膜,免疫组化检测ER、PR、VEGF的表达情况。结果：宫宁颗粒临床疗效优于消炎痛组（P〈0.05）;内膜损伤程度与距离IUD远近成反比,治疗前ER、PR、VEGF在不同区域表达不同步（P〈0.05或P〈0.01）;与空白对照组比较,VEGF在IUD出血不良反应患者中表达显著升高（P〈0.05）,ER表达在压迫区降低远器区升高,治愈或好转后,较之治疗前,VEGF表达降低,PR表达升高,且表达趋于同步。结论：内膜周期性修复障碍是IUD出血不良反应患者的病理基础,宫宁颗粒防治IUD出血不良反应（瘀热型）的作用机制可能与调控ER、PR、VEGF同步表达,促进子宫内膜修复有关。
- 李盼盼徐丽张芳李彦楠师伟
- 关键词：宫宁颗粒子宫内膜PR
- 子宫腺肌病中医证候分布规律及桂枝茯苓经方疗效系统评价的研究
- 目的：1.临床采集分析子宫腺肌病患者的中医证候分布规律;2.选取妇科经典活血化瘀消癥经方代表方剂桂枝茯苓丸，通过文献系统评价及Meta分析，探讨其治疗子宫腺肌病的有效性及安全性。 方法：1.临床研究部分为横断面研究，制...
- 李彦楠
- 关键词：子宫腺肌病中医证候临床药理
- 文献传递
- 基于中医传承辅助平台的中医药治疗子宫腺肌病用药规律分析及研究被引量：8
- 2018年
- 目的基于中医传承辅助平台分析治疗子宫腺肌病方剂的组方规律。方法收集中国期刊全文数据库(CNKI)中中医药治疗子宫腺肌病的文献,将方剂信息录入中医传承辅助平台(v2.5),进行数据处理,对筛选出治疗子宫腺肌病的方剂进行组方规律的分析研究。结果筛选出符合要求的56首治疗子宫腺肌病的处方,得到了方剂中药物的应用频次、药物之间的关联规则、演化得到核心组合12个,新处方6个。结论利用中医传承辅助平台分析并研究了子宫腺肌病的组方规律和潜在治疗新方,为中医药治疗子宫腺肌病的临床应用和新药开发提供参考依据。
- 王领弟李盼盼张芳李彦楠孙孟瑶师伟徐丽
- 关键词：子宫腺肌病用药规律
- 中西医结合诊治宫内合并输卵管壶腹部妊娠1例被引量：1
- 2019年
- 宫内合并宫外妊娠(HP)是指子宫内妊娠同时合并异位妊娠,是早孕期少见的并发症,临床常见于患者行IVF等辅助生殖技术后,发生率为1/100~1/500[1],自然妊娠中极其少见,其发生率在1/8000~1/30000[2]。宫内妊娠合并宫外妊娠早期并无特异性的临床表现,易误诊或漏诊,延误治疗时机可危及生命,故在诊断时应提高警惕,以及时治疗,保证患者的生命安全。
- 李彦楠师伟
- 关键词：腹腔镜手术误诊漏诊
