吴侠文
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：济南市长清区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中老年人群碘营养状况监测与桥本甲状腺炎影响因素的调查研究被引量：2
- 2021年
- 目的明确中老年人群碘营养状况,指导居民科学补碘,探讨桥本甲状腺炎的发病相关危险因素,为防治甲状腺疾病提供科学依据。方法分层抽样选取2019年5月~2020年1月于济南市长清区人民医院住院及健康查体的600例中老年人群,所调查对象来自长清区各乡镇街道常住人口,搜集性别、年龄、病史、血压、血脂、甲状腺功能、甲状腺超声检查等临床资料,并进行尿碘检测。符合桥本甲状腺炎诊断标准的56例患者作为桥本组,选取与桥本组年龄结构无显著差异的401例受试者作为对照组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析桥本甲状腺炎发生可能的影响因素。结果受检者尿碘中位数为152.7μg/L,碘缺乏者61例(10.17%),碘过量者39例(6.50%)。两组的高血压发生率、无合并症占比比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、血脂异常、脑梗死、冠心病、糖尿病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及尿碘水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TSH(OR=1.251,95%CI:1.163~1.346,P<0.05)、TGAb(OR=1.016,95%CI:1.012~1.020,P<0.05)、TPOAb(OR=1.010,95%CI:1.006~1.014,P<0.05)是桥本甲状腺发生的危险因素,无合并症是桥本甲状腺发生的保护因素(OR=0.188,95%CI:0.054~0.653,P<0.05)。结论所调查人群总体处于碘营养适宜水平,个体差异大,部分碘缺乏者因盲目忌碘饮食所致。无合并症是桥本甲状腺炎发生的保护因子;TSH、TGAb和TPOAb是桥本甲状腺炎发生的危险因子,TSH每升高1单位,发生风险增加1.251倍。
- 吴侠文段宗美庄秀云韩廷平叶光荔
- 关键词：碘营养尿碘桥本甲状腺炎甲状腺功能
- 大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗甲状腺相关眼病引起低钾血症的相关因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗甲状腺相关眼病引起低钾血症的相关因素。方法选取2010年1月至2014年6月在山东大学附属省立医院进行大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗的甲状腺相关眼病患者221例，根据治疗后血钾水平分为正常血钾组和低钾血症组，比较2组患者一般资料，采用多因素Logisic回归分析引起低钾血症的相关因素。结果221例患者中，14例（6．3％）发生低钾血症（低钾血症组），207例未发生低钾血症（正常血钾组）。治疗前，低钾血症组患者吸烟比例、病程、过氧化物酶抗体水平明显高于正常血钾组[57．1％（8／14）比25．1％（52／207）、7．50（1．75，27．00）个月比3．00（1．00，12．00）个月、103．70（23．90，600．00）kIU／L比85．14（28．00，417．30）klU／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05），2组其余指标差异均无统计学意义（均P〉0．05）。多因素Logistic回归分析结果表明，吸烟是发生低钾血症的危险因素（比值比=4．026，95％置信区间：1．248—12．981），血钠水平可能是保护性因素（比值比=0．977，95％置信区间：0．971—0．984）。结论吸烟是大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗甲状腺相关眼病引起低钾血症的危险因素，而治疗前血钠水平可能是保护因素。
- 杜庆夫李园园吴侠文管庆波周新丽赵家军徐潮
- 关键词：甲状腺相关眼病甲泼尼龙低钾血症
- 甲波尼龙冲击治疗甲状腺相关性眼病出现肝损害的相关因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的分析大剂量甲波尼龙静脉冲击治疗甲状腺相关性眼病发生肝损害的特点及危险因素，以预防其发生。方法选取2010年1月至2014年10月甲状腺相关性眼病，并行大剂量甲波尼龙静脉冲击治疗的患者，回顾性分析其临床资料，比较治疗后肝功正常组和肝功异常组临床特征差异，采用logistics回归分析，识别出现肝损害的危险因素。结果共纳入行冲击治疗的甲状腺相关性眼病患者153例，其中有53例（34．6％）患者出现肝功能异常，表现为丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷胺酰转肽酶（GGT）升高（P〈0.05），其中9例（5．88％）患者ALT升高达3倍（120U／L）以上。男性、有饮酒史的患者易出现肝损害。肝功异常组血清游离三碘甲腺原氨酸（F13）、血清游离甲状腺素（FT4）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、ALT、GGT水平治疗前均明显高于肝功正常组（P〈0.05）。Logistics回归分析显示GGT是肝功能异常的危险因素；肝功能异常患者停用甲波尼龙并加用保肝药物治疗，1个月后复查转氨酶水平均可恢复正常。结论甲波尼龙冲击治疗甲状腺相关眼病肝功能损害风险高，GGT指标是发生肝损害的危险因素，呈正相关，冲击治疗过程中应注意防治激素引起的肝损害。
- 吴侠文管庆波周新丽赵家军徐潮
- 关键词：甲状腺相关性眼病肝损害
- 探究不同疾病患者碘营养状况及其对甲状腺功能的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探究不同病患碘营养状况及其对甲状腺功能的影响。方法回顾性分析2019年5月至2020年5月于济南市长清区人民医院住院及健康查体的518例人群的临床资料,记录性别、年龄、病史、血压、血脂、甲状腺功能、尿碘等临床资料,采用χ^(2)检验进行统计分析。结果受检者尿碘中位数为152.5μg/L,碘缺乏者51例(9.85%),碘过量者35例(6.76%)。不同性别、吸烟史、饮酒史、血压、血脂患者尿碘水平比较差异无统计学意义。不同疾病患者碘营养状况比较差异有统计学意义(P<0.05)。碘过量、碘适宜、碘足量及碘不足患者甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)比较差异无统计学意义。结论所有调查人群碘营养总体处于适宜水平,个体差异明显。不同常见慢性疾病患者之间碘营养状况无明显差异,不同尿碘水平人群甲状腺功能无明显差异。
- 吴侠文叶光荔
- 关键词：碘营养状况尿碘甲状腺功能碘过量
