李钟 作品数:10 被引量:37 H指数:4 供职机构: 苏州市吴中人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经乳晕单切口胸腔镜治疗男性自发性气胸 被引量:7 2016年 2012年10月~2015年9月,对50例男性自发性气胸行经乳晕单切口胸腔镜下肺大疱切除术,手术均顺利完成,无中转多孔操作、开放手术,无并发症,随访3~12个月,均无复发。 崔健 李钟 何江 金晓飞 金星关键词:自发性气胸 胸腔镜 乳晕 单切口 部分单孔胸腔镜手术中不同性别患者的切口选择初步探讨 被引量:6 2015年 目的 探讨在不同性别患者中单孔胸腔镜手术治疗部分肺部疾病时采用非常规切口位置的可行性和优势.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月苏州大学附属第一医院、解放军第一○○医院、苏州市吴中人民医院心胸外科收治的、南同一主刀医师完成的肺局部切除手术的患者,57例经乳晕单孔完成胸腔镜手术的男性患者为观察组A,114例常规单操作孔完成胸腔镜手术的男性患者为对照组A;15例经剑突下单孔完成胸腔镜手术的女性患者为观察组B,45例常规单操作孔完成胸腔镜手术的女性患者为对照组B.比较各组患者手术时间、术中出血量、术后胸腔引流液量、拔除胸管时间、术后住院天数、术后第1和2天的视觉模拟评分(VAS)、术后第30和第90天切口不适感人数、远期切口满意度.结果 所有患者均在全胸腔镜下顺利完成手术,术后均未出现严重并发症.观察组A与对照组A在手术时间、术中出血量、术后胸腔引流液量、拔除胸管时间、术后住院天数、术后第1天VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),相对于对照组A,观察组A术后第2天VAS评分下降(3.56&#177;1.78比4.14&#177;1.62,P=0.035),第30和90天切口不适感人数减少[33例(57.9%)比86例(75.4%),P =0.019;29例(50.9%)比76例(66.7%),P=0.046],切口满意度显著增高[45例(79.0%)比61例(53.5%),P=0.001].观察组B与对照组B在术中出血量、术后胸腔引流液量、拔除胸管时间、术后住院天数、切口满意度差异无统计学意义(P>0.05),相对于对照组B,观察组B的手术时间明显延长[(57.67&#177;5.72)比(42.91&#177;7.82) min,P=0.000],术后第1和2天的VAS评分显著下降(2.13&#177;1.06比3.84&#177;1.69,P=0.001;2.60&#177;1.24比4.18&#177;1.56,P=0.001),术后第30和90天切口不适感人数有所减少[4例(26.7%)比34例(75.6%),P=0.001;4例(26.7%)比28例(62.2� 王峻峰 李钟 谢宏亚 徐凯 倪斌关键词:肺疾病 胸腔镜 乳晕 剑突下 氩氦刀冷冻治疗在晚期肺部肿瘤中的近期疗效观察 被引量:3 2019年 目的评价氩氦刀冷冻治疗在晚期肺部肿瘤患者中的疗效.方法选取因多种晚期肿瘤致肺部肿瘤的患者25例,均行氩氦刀冷冻治疗.记录患者术前、术后CT图像测量肿瘤大小及密度值的变化,术后疼痛程度,并发症种类及发生率,以及患者的近期疗效.结果氩氦刀治疗后,患者术后肿瘤CT测得值降低,1个月后复查肿块明显缩小.患者并发症主要包括术后气胸、反应性胸腔积液、咯血、肺不张、发热等,并发症发生率较低.结论氩氦刀治疗方案的术后疼痛轻微,并发症发生率较低,可以达到有效阻止肺部肿瘤进展,提高患者生存质量的目的. 周继尧 刘德森 李钟 崔健 何江关键词:氩氦刀 肺部肿瘤 冷冻治疗 近期疗效 右侧肺隔离症合并肺脓肿误诊为右侧包裹性脓胸1例 被引量:2 2014年 患者,女,25岁,因咳嗽咳痰半个月,右侧胸痛胸闷伴发热1周于2014年4月9日入院。患者半个月前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,开始为浅褐色痰,逐渐转为淡黄脓痰,痰量不多,未予以特别重视,于1周前出现右侧胸痛胸闷,伴发热,最高体温39.1℃,外院查胸部CT示右侧胸腔包裹性积液,予胸腔穿刺引流出脓性液体,考虑为脓胸,故转至我院并拟"右侧包裹性脓胸"收住。 金星 崔健 李钟 何江关键词:包裹性脓胸 肺隔离症 肺脓肿 胸腔包裹性积液 误诊 胸腔穿刺引流 自发性气胸经乳晕单孔胸腔镜外科治疗分析 被引量:3 2016年 目的总结经乳晕单孔胸腔镜肺大泡切除手术治疗自发性气胸的相关经验。方法选择53例经乳晕单通道胸腔镜下肺大泡切除手术病例,分析其临床资料及诊治疗效。结果53例手术均顺利切除肺大疱病变,手术顺利,术中未中转多孔操作、未中转开放手术,术后毋须再次手术修补,无特殊并发症发生。结论经乳晕单孔胸腔镜肺大疱切除治疗自发性气胸,手术操作安全可靠,创伤小,术后伤口恢复快.是具有显著优越性的隐痕微创手术,值得临床推广。 崔健 李钟 何江 金晓飞 金星关键词:自发性气胸 胸腔镜 胸腔镜乳晕单孔法和双孔法肺大疱切除术治疗青年男性气胸疗效观察 被引量:9 2016年 目的比较胸腔镜乳晕单孔肺大疱切除术与胸腔镜两孔法肺大疱切除术治疗青年男性气胸的临床疗效。方法我院2012年1月至2016年5月行胸腔镜下气胸手术患者79例,其中行两孔法手术22例,采用乳晕单孔法手术57例。比较两种手术方式的手术时间、手术切口大小、术后引流量、术后住院时间,采用视觉模拟评估(VAS)进行术后第二天疼痛评估。对六个月后的疤痕满意程度进行随访调查。结果两组患者的手术时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组手术切口大小、术后引流量、VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后半年实验组对疤痕非常满意者有37例(71%),对照组为6例(38%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论胸腔镜乳晕单孔肺大疱切除术是青年男性气胸患者的较好选择。 何江 金星 金晓飞 李钟关键词:气胸 胸腔镜 乳晕 局麻下经皮超低温冷冻隧道式肺穿刺活检同期消融手术68例分析 2021年 目的探讨局麻下经皮超低温冷冻隧道式肺穿刺活检同期消融手术在临床中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月间,行CT引导下局麻经皮超低温冷冻隧道式肺穿刺活检同期消融手术68例患者的资料,分析穿刺成功率及并发症等指标。结果穿刺成功率为100%,1例出现快速病理结果与常规病理结果的吻合度为100%。1例出现冷休克(1.5%),2例出现肺不张(2.9%),61例发生气胸(8.8%),6例咯血(8.8%),16例出现胸腔积液(23.5%),无空气栓塞、肿瘤播散和种植转移等并发症发生。结论局麻经皮超低温冷冻隧道式肺穿刺活检同期消融手术是一项创伤小、安全性高、准确率及灵敏度高的创新型肺组织穿刺活检消融技术,后续将进一步研究、验证此项新技术的优点。 李钟 汪娟 钱林清关键词:小病灶 活检 冷冻消融 经腋窝“Z”形单切口胸腔镜手术治疗女性自发性气胸 2020年 目的探讨经腋窝“Z”形单切口胸腔镜肺大疱切除术治疗女性自发性气胸的疗效。方法2016年7月~2019年11月对31例女性自发性气胸经腋窝Z形单切口做皮下隧道,移行至患侧第3肋间行胸腔镜下肺大疱切除手术。结果31例均顺利切除肺大疱,无中转多孔操作,手术时间20~60 min,平均35 min。术后无复张性肺水肿、肺部感染等并发症,切口愈合良好,隐痕美观。31例随访1~6个月,平均3个月,均无复发,胸部CT提示术侧肺未见明显肺大疱。结论腋窝“Z”形单切口胸腔镜肺大疱切除术治疗女性自发性气胸,手术切口隐蔽美观,疗效确切。 崔健 刘洪涛 李钟 周继尧关键词:自发性气胸 胸腔镜 胸腔镜辅助小切口术在非小细胞肺癌治疗中的应用价值及对患者C反应蛋白的影响 被引量:5 2016年 目的:探讨胸腔镜辅助小切口术在非小细胞肺癌治疗中的应用价值及对患者 C 反应蛋白的影响。方法:我院于2012年11月~2015年11月期间共收治非小细胞肺癌患者100例,并对其临床病历进行历史研究。根据患者所接受手术方式的不同,将其分为两组:实验组与对照组。在实验组中(n=51),患者接受腹腔镜辅助小切口术进行治疗,而在对照组中(n=49),患者接受传统后外侧切口术进行治疗。观察两组患者治疗前后各指标的情况,评价其治疗效果,并比较两组患者 C 反应蛋白的变化情况。结果:(1)实验组患者术中、术后各指标值明显优于对照组;(2)手术前,两组患者疼痛评分、生活质量评分无明显差别,而在治疗后,实验组患者上述指标值均低于对照组;(3)实验组患者各种并发症发生率明显低于对照组;(4)手术前,两组患者 C 反应蛋白水平无明显差别,而在手术后1天、2天及3天,实验组患者 C 反应蛋白指标值均低于对照组;结论:胸腔镜辅助小切口术治疗非小细胞肺癌,安全有效,可能与减轻机体应激程度有关。 何江 金星 李钟关键词:非小细胞肺癌 反应蛋白 24例原发性自发性气胸外科治疗体会 被引量:2 2016年 目的探讨原发性自发性气胸的发病特点及外科治疗方法和疗效。方法收集苏州市吴中人民医院心胸外科2013年1月至2016年5月收治的24例患者,CT检查确定为原发性自发性气胸,其中22例在胸腔镜下行肺大泡切除术及胸膜摩擦粘连术,2例经胸腔闭式引流术后2~3天停止漏气,未行手术治疗。结果本组无手术死亡,痊愈出院。门诊随访1月至1年,1例未经手术治疗的患者,三个月后同侧气胸复发,其余患者早期疗效良好。结论电视胸腔镜下行肺大泡切除及胸膜摩擦粘连术是治疗和预防原发性自发性气胸复发的有效方法。 何江 崔健 金晓飞 李钟关键词:肺大泡 原发性自发性气胸