目的用meta分析方法,系统评价微创胰体尾切除(MIDP)与开腹胰体尾切除(ODP)治疗胰腺癌的疗效。方法检索Pub Med,Medline、Web of Science和Cochrane library等数据库,查找从建库到2017年6月发表的关于MIDP与ODP治疗胰腺癌疗效的随机和临床对照试验。筛查文献、提取资料、评价质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果MIDP组术后3年和5年生存率要大于ODP组,差异有统计学意义[(RR,1.24;95%CI,1.14-1.35;P<0.00001);(RR,1.33;95%CI,1.19-1.49;P<0.00001)];在肿瘤切缘阳性率、住院时间、术后禁食时间、术中出血量、输血率方面,MIDP组小于ODP[(RR,0.72;95%CI,0.60-0.87;P=0.008);(标准化均数差[SMD],-0.38;95%CI,-0.47 to-0.29;P<0.0001);(SMD,-1.02;95%CI,-1.95 to-0.46;P=0.0004);(SMD,-0.59;95%CI,-0.82 to-0.3;P<0.00001);(RR,0.39;95%CI,0.28-0.55;P<0.0001)]。结论对于胰腺癌患者,MIDP相较于ODP具有一定的安全性和可行性。
